保险公司赔不赔龋齿

一、保险公司赔不赔龋齿

有关保险公司是否理赔因龋齿而产生的医疗费用这一问题，其具体答案需视用于投保的保险契约中约定内容而定。

根据我国现行的《中华人民共和国保险法》及其配套规章制度的有关规定，任何一份有效的保险合同都必须清晰地载明保险责任范围以及各项禁止或免除保险人承保义务的事项。因此，若在所签署的保险合同中有明确注明牙齿治疗项目已经被列入保险责任范围，同时也未对龋齿治疗相关行为进行特别的排除说明，那么依照法律规定，保险公司应依法承担对此类情况下所引发的医疗费用作出认真的赔偿责任。

然而，若保险合同中明确指出龋齿治疗行为不在保险责任范围之内，那么保险公司便有权利拒绝承担相应的赔偿责任。

《中华人民共和国保险法》第十八条

保险合同应当包括下列事项：

（一）保险人的名称和住所；

（二）投保人、被保险人的姓名或者名称、住所，以及人身保险的受益人的姓名或者名称、住所；

（三）保险标的；

（四）保险责任和责任免除；

（五）保险期间和保险责任开始时间；

（六）保险金额；

（七）保险费以及支付办法；

（八）保险金赔偿或者给付办法；

（九）违约责任和争议处理；

（十）订立合同的年、月、日。

投保人和保险人可以约定与保险有关的其他事项。

受益人是指人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人。

投保人、被保险人可以为受益人。

二、保险公司赔偿误工费吗

在进行保险索赔时，误工费问题是涉及保险公司是否应承担相应责任的重要环节之一。

然而，需要明确的是，对于保险公司而言，他们仅需在受害者能提供充分确凿证据的前提下，才会对误工费进行赔偿。兹将提供误工费补偿所需的证据以及如何计算误工费的标准分享如下：

1.证实误工费的证据：此方面需包含以下两个因素：㊀治疗医院所开具的住院治疗与休息疗养时间；㊁法医鉴定所确认的休息疗养时间。

此外，还需提供以下几种出于特殊情况的证明材料：如果受伤者有稳定工作且因此次事故导致收入损失的话，则单位须提交详细的收入减少证明；若受伤者没有稳定工作，但在事故发生之前曾从事过某种劳动，那么所在街道办事处或乡镇人民政府就需要出示相关的证明文件；当然，受伤者的户籍证明、身份证明等资料亦不可少。

2.误工费的计算标准：误工费的具体金额主要依据受害者的误工时间及其收入水平来确定。

其中，误工时间由受害者接受治疗的医疗机构所出具的证明予以确认。若受害者由于伤残原因而长期误工的话，误工时间可延续计算至伤残评定的前一天为止。关于收入水平方面，如果受害者拥有稳定收入，误工费就应该按照他实际减少的收入来计算。

至于那些没有稳定收入来源的受害者，他们的误工费则参照过去三年内的平均收入计算；如果受害者无法提供确实证据来证明其过去三年内的平均收入情况，那就可以参考法院所在地同行业或类似行业上一个年度的员工平均工资作为计算标准了。

《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条

误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。

误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。

受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。

保险公司对于龋齿类医疗费用的理赔与否，主要取决于其所订立的保险契约条款和具体规定。依据我国现行实施的《中华人民共和国保险法》，合法有效的保险合同必须明确阐明其保险责任的范围以及不属于保障范畴的免责条款。倘若该保险合同已包含了针对牙齿治疗的相关条款，并且并未对龋齿治疗进行任何形式的排除，那么在这种情况下，保险公司应当依照合同约定履行相应的赔偿义务；反之，如果合同中明确列明了对龋齿治疗的除外责任，那么保险公司便有权利拒绝承担相应的赔偿责任。