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保险公司说私立医院拒赔如何起诉
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2024-07-18
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专家导读
向法院提起民事诉讼，需提交民事诉状，详细阐述原告与被告的身份信息、诉讼请求、事实与理由，并附上相关证据材料。确保诉状内容清晰、准确，以便法院快速受理并审理案件，维护当事人合法权益。
一、保险公司说私立医院拒赔如何起诉
2.法院经过严格审核，决定接受立案之后，将会把起诉书副本发送至被告处；
3.被告有15天的时间来撰写答辩状，在此期间内，法院会有5天的时间对其进行审查，并且将答辩状副本送达到原告手中；
4.若被告未能按时提交答辩状，并不影响案件的正常审理程序；
5.对于需要进行公开审理的案件，法院应提前三日通知相关当事人，同时发布公告；
6.法庭调查阶段主要包括以下几个环节：
首先是当事人陈述，其次是告知证人的权利与义务，然后是证人出庭作证，接着是宣读未到场的证人证言，再者是展示书证、物证以及视听资料，接下来是宣读鉴定结论，最后是宣读勘验笔录；
7.法庭辩论阶段则包括以下几个方面：
首先是原告及其诉讼代理人发表观点，其次是被告及其诉讼代理人进行反驳，再次是第三人及其诉讼代理人发表观点或进行反驳，最后是各方展开激烈的辩论。法庭辩论结束后，审判长需按照原告、被告、第三人的顺序依次征求各方的最终意见；
8.法庭辩论结束后，法院应根据法律规定做出判决。在判决之前，如能通过调解解决纠纷，仍可进行调解。若调解失败，应立即做出判决；
9.判决宣布。
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十二条起诉必须符合下列条件：
(一)原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织；
(二)有明确的被告；
(三)有具体的诉讼请求和事实、理由；
二、保险公司代为追偿能追回来吗
保险公司实施代为求偿策略能否顺利达成并非必然之事。代为求偿乃是指当第三方应当承担补偿义务时，保险公司先期提供相应的补偿金额，同时依法享有受害者提出赔偿请求之权利，继而向责任方进行追偿的过程。保险公司行使代位求偿之权益源于法律法规之明确规定，若追偿所得款项超出补偿额度，则超出部分将归属被保险人所有。然则，法律规范仅仅规定承担支付保险理赔金的主体具有代位求偿的权利，却并未强制规定责任方必须支付相关赔偿款项。因此，尽管保险公司所付之赔偿款可能无法全额收回，但这并不标志着代位求偿必定无法成功实现。
《民法典》第五百二十四条
债务人不履行债务，第三人对履行该债务具有合法利益的，第三人有权向债权人代为履行；但是，根据债务性质、按照当事人约定或者依照法律规定只能由债务人履行的除外。
债权人接受第三人履行后，其对债务人的债权转让给第三人，但是债务人和第三人另有约定的除外。
若您希望向法院发起民事诉讼，则需提交一份详尽的民事诉状，其中包含了对原告以及被告身份资料的详细描述，明确陈述诉讼要求以及实际依据和理由。同时，您还需要一并提交相关的证据资料来支持您在诉状中的主张。在此前提下，请务必保证您的诉状内容清晰、准确无误，以使得法院能迅速地受理并展开相关案件的审理工作，从而有效地保障各方当事人的合法权益。
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保险公司说私立医院拒赔如何起诉
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私立医院看病保险公司拒赔怎样处理
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保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人，不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
保险公司理赔流程如下：
1、当投保人申请理赔时，保险公司负责人先到现场确认事实情况；
2、保险公司需要审核投保人的相关资料，确认理赔义务是否合理；
3、保险公司确认责任方；
4、保险公司会根据情况决定理赔是否生效，如理赔生效一般会在10天内到账，如无效则会告知投保人原因。
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[律师回复] 医院通常是公益性的，所以有肯定扶持优惠，但会以可否营利加以区分：
一、相同部分：
1、对其自产自用的制剂免征增值税；
2、需要代扣代缴个人所得税；
3、各类应税合同、凭证，权利许可证照等应当交纳印花税。
二、差别部分
（一）非营利性医疗组织
1、按照国家限定的价格获到的医疗服务收入，免征各项税收。
2、自用的房屋、土地、车船，免征房屋税、城镇土地使用税和车船使用税。
2、从事非医疗服务获到的收入，如租赁收入、财产转让收入、训练收入、对外投资收入等应按限定征收各项税收。非营利性医疗组织将获到的非医疗服务收入，直接用于改善医疗卫生服务要求的部分，经税务部门审核准许可抵扣其应纳税所得额，就其余额征收公司所得税。
（二）营利性医院
1、对其获到的医疗服务收入免征营业税；
2、其获到执业登记之日起，3年内予以下列优惠：土地、车船免征房屋税、城镇土地使用税和车船使用税。3年免税期满后恢复征税（3年免税期满后恢复征税）；
3、需要交纳公司所得税；
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1、对其获到的医疗服务收入免征营业税；
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私立医院医生回扣违法吗
违法。私立医院医生收回扣、进行索贿，触犯了《中华人民共和国刑法》，其行为涉嫌非国家机关工作人员受贿罪，应依法追究刑事责任，该罪的立案标准起点为五千元。非国家工作人员受贿罪，是为他人谋取利益，数额较大的行为，属妨害对公司、企业管理秩序罪的一种。
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[律师回复] 宫颈糜烂手术与怀孕没有直接因果关系，医生说不能要只是一种风险告知，只要医院没有过错或没有对你女朋友造成损害，就不应当承担责任。
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快速解决“医疗纠纷”问题
在私立医院被骗钱了怎么办
[律师回复] 您好，针对您的在私立医院被骗钱了怎么办问题解答如下, 首先当您自己发现已经上当受骗并出现了损失时，在及时保存好与骗子的聊天记录后点击微信主页面的“发现”按钮，随后选择“小程序”后搜索“腾讯客服”，点击页面内的“举报受理中心”。
然后就是针对诈骗类型进行选择，如遇到的是虚假诈骗则选择对应的“虚假诈骗”即可。
当你遇到网络诈骗需要投诉举报时，先提前准备好以下材料：
(1) 记下您要举报的微信公众号
(2) 收集您要举报的帐号个人信息截图
(3) 收集相关的聊天记录、付款记录等证据截图
在收集完成证据截图以及进入填写举报信息后，再次提醒大家要根据页面的提示详细填写有效信息并详细描述被骗的经过、金额、商品等。
当大家填完上面的信息后点击下一步进入到提供“证据截图”。
当大家完成以上操作后点击“提交”后页面会出现“受理成功”的界面以及对应的“举报回执编号”。
当大家举报成功的同时微信公众号会发消息提示大家，并且后续的回复都是由此公众号发送。
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投诉私立医院应该怎么处理
[律师回复] 解答如下, 医疗纠纷有好几处投诉地点，如果是在医院，可以在医院的医疗纠纷办公室投诉，也可直接投诉到医院内部的管理部门，也可以直接投诉到县区级卫生局的医政科，医政科的主要职责之一就是调解医疗纠纷。如果投诉的目标是诊所、医务室等小型机构，可以直接投诉到本县或本区的卫生局医政科，也可以去医调委、或司法部门。即便是后两者听完表述后认为直接投诉他们部门不恰当，也会指导你去正确的部门，一边还是叫你去卫生局医政科。
另外，必须说一下的是，医政科只处理具正规的医疗机构产生的医疗纠纷，小到诊所，大到大型医院，即便是审批上归市卫生局管，但只要其医院地点在该县区辖区的大型医院，医疗纠纷依然归该县区卫生局医政科处理。还有就是，有医师资格证、执业证的医学人员存在的不规范或违规违法行为，可以投诉到医政科。
对于那些江湖游医、什么证书都没有的骗子，医政科无权直接管理，但是会联系监督所、药监局、公安局等部门，相互协助，相互取证，予以联合打击取缔。
对于乱收费、乱标价的行为，应该直接投诉到物价局，这个是物价局的职责。卫生局管理权限。
另外，必须说一下的是，医政科只处理具正规的医疗机构产生的医疗纠纷，小到诊所，大到大型医院，即便是审批上归市卫生局管，但只要其医院地点在该县区辖区的大型医院，医疗纠纷依然归该县区卫生局医政科处理。还有就是，有医师资格证、执业证的医学人员存在的不规范或违规违法行为，可以投诉到医政科。
对于那些江湖游医、什么证书都没有的骗子，医政科无权直接管理，但是会联系监督所、药监局、公安局等部门，相互协助，相互取证，予以联合打击取缔。
对于乱收费、乱标价的行为，应该直接投诉到物价局，这个是物价局的职责。卫生局管理权限。
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我们学校是私立学校 学医的 从最开始跟我们讲的很之后的完全不一样，要到毕业了嘛，我们要单招考大专，最开始跟我们讲的是在校每个人都可以考，后来又说要在校补习交4500的补习费才能考，现在又听说能考大专的人数只有20个人，我觉得我们学校又乱收费又没诚信，我想告我们学校，我应该怎么呢
[律师回复] 根据您们的合同约定，如对方违约可以要求对方承担违约责任，如有争议可以通过诉讼的方式维权，必要时可以委托律师介入处理
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私立医院医疗诈骗怎么办
遇到私立医院医疗诈骗，当事人可以到公安局进行报案，或者是到有管辖权限的人民法院进行起诉。在构成诈骗罪的情况下，当事人不但要承担刑事责任还要承担民事责任。诈骗的金额越多，情节越严重，处罚也就越严重。
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各位律师好，我妹妹刚毕业出来工作，去一家私立医院，所以对于个人去私立医院签合同吗？
[律师回复] 甲方(用人单位)
乙方(受聘人)
根据国家有关法律法规，甲乙双方按照自愿、平等、协商一致的原则，签订本合同。
一、合同有效期：合同期限为 年，自 年 月 日起至 年 月 日止，合同期满聘用关系自然终止。聘用期间基本工资为 元/月;另外享受岗位津贴，聘用期间第一年岗位津贴为 元/月，以后随年度增加岗位津贴。绩效工资按医院效益酌情发放。
二、合同期满前一个月，经双方协商同意，可以续订聘用合同。如任何一方不再续订聘用合同的，应在合同期满前一个月书面通知对方。
三、甲方聘用乙方在 岗位从事 工作。甲方有权根据工作需要以及乙方的专业知识、工作经验及能力等综合考虑安排和调整乙方的工作岗位。
四、甲方负责安排乙方的工作，并且为其提供必要的、安全的工作条件及个人工作用品。
五、乙方接受聘用后，不得在本医院以外的任何单位兼职或坐诊。如有发现，轻者处罚，重者单位有权将其辞退，其在外所产生的任何纠纷导致的后果由其本人负责。
六、乙方享受聘用单位规定的工资待遇和相关福利，按双方约定的薪酬待遇，甲方以人民币现金支付。乙方应严格遵守医院有关经营、人事、财务、薪酬等项工作的保密制度，如有违反，甲方有权解除此合同。
七、乙方在聘用期间，必须遵守甲方的一切规章制度及《员工手册》，应服从领导，团结合作，尽职尽责做好本职工作。如有违反规定的，甲方有权调整其工作岗位或予以辞退，为此乙方应表示无异议。
八、聘用期第 月，甲方按国家规定为乙方交纳养老保险金和医疗保险金，聘用期间若乙方违反甲方规章制度被除名或乙方自行离职，要如数退还甲方为乙方交纳的养老保险金和医疗保险金。
九、有下列情形之一的，甲方可以解除聘用合同，但应提前10天以书面形式通知乙方(受聘人)
1、乙方患病或非工伤医疗期满后不能从事原工作，也不愿意从事甲方另行安排工作的。
2、乙方不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位，仍不能胜任工作的。
3、聘用合同订立时所依据的客观条件发生重大变化，致使已签订的聘用合同无法履行，经当事人协商不能就变更聘用合同达成协议的。
十、乙方有下列情形之一的，甲方可以解除聘用合同：
1、乙方不履行聘用合同，或违反工作纪律和规章制度的。
2、严重失职，营私舞弊，给甲方利益造成损失的。
3、违法乱纪，被依法追究刑事责任的。
十
一、乙方在接到解聘通知后，及时办理有关手续，结清有关帐务，并将聘用期间掌握的甲方经营、财务、人事、印章、证照和相关物资全部移交甲方，不得扣留、损毁、灭失、转移、否则应承担相应的民事责任。
十
二、乙方如辞聘应提前30天书面告知甲方，即辞即走者，当月工资和奖金不予支付。
十
三、甲方未按合同约定支付工作报酬或者提供工作条件的，乙方有权要求解除聘用合同。但应提前30天以书面形式通知甲方。
十
四、乙方因用人单位未按照聘用合同的约定支付工资报酬，而通知甲方解除聘用合同的，甲方应按合同的约定结算，在解除聘用合同的同时支付欠发的工资报酬。
十
五、聘用合同签订后，双方必须全面履行合同规定的义务，任何一方不得随意变更合同。确需变更时，双方协商同意一致，并按原签订程序变更合同，双方未能达成协议的，原合同继续有效。
十
六、因不可抗力因素，致使本合同无法履行时，本合同自行终止，双方互不追究责任。
十
七、本合同一式两份，甲乙双方各持一份，经双方签字后生效。
甲方(盖章) 乙方(签字)
代表(签字) 乙方身份证号：
签约时间： 年 月 日 签约时间： 年 月 日
乙方(受聘人)
根据国家有关法律法规，甲乙双方按照自愿、平等、协商一致的原则，签订本合同。
一、合同有效期：合同期限为 年，自 年 月 日起至 年 月 日止，合同期满聘用关系自然终止。聘用期间基本工资为 元/月;另外享受岗位津贴，聘用期间第一年岗位津贴为 元/月，以后随年度增加岗位津贴。绩效工资按医院效益酌情发放。
二、合同期满前一个月，经双方协商同意，可以续订聘用合同。如任何一方不再续订聘用合同的，应在合同期满前一个月书面通知对方。
三、甲方聘用乙方在 岗位从事 工作。甲方有权根据工作需要以及乙方的专业知识、工作经验及能力等综合考虑安排和调整乙方的工作岗位。
四、甲方负责安排乙方的工作，并且为其提供必要的、安全的工作条件及个人工作用品。
五、乙方接受聘用后，不得在本医院以外的任何单位兼职或坐诊。如有发现，轻者处罚，重者单位有权将其辞退，其在外所产生的任何纠纷导致的后果由其本人负责。
六、乙方享受聘用单位规定的工资待遇和相关福利，按双方约定的薪酬待遇，甲方以人民币现金支付。乙方应严格遵守医院有关经营、人事、财务、薪酬等项工作的保密制度，如有违反，甲方有权解除此合同。
七、乙方在聘用期间，必须遵守甲方的一切规章制度及《员工手册》，应服从领导，团结合作，尽职尽责做好本职工作。如有违反规定的，甲方有权调整其工作岗位或予以辞退，为此乙方应表示无异议。
八、聘用期第 月，甲方按国家规定为乙方交纳养老保险金和医疗保险金，聘用期间若乙方违反甲方规章制度被除名或乙方自行离职，要如数退还甲方为乙方交纳的养老保险金和医疗保险金。
九、有下列情形之一的，甲方可以解除聘用合同，但应提前10天以书面形式通知乙方(受聘人)
1、乙方患病或非工伤医疗期满后不能从事原工作，也不愿意从事甲方另行安排工作的。
2、乙方不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位，仍不能胜任工作的。
3、聘用合同订立时所依据的客观条件发生重大变化，致使已签订的聘用合同无法履行，经当事人协商不能就变更聘用合同达成协议的。
十、乙方有下列情形之一的，甲方可以解除聘用合同：
1、乙方不履行聘用合同，或违反工作纪律和规章制度的。
2、严重失职，营私舞弊，给甲方利益造成损失的。
3、违法乱纪，被依法追究刑事责任的。
十
一、乙方在接到解聘通知后，及时办理有关手续，结清有关帐务，并将聘用期间掌握的甲方经营、财务、人事、印章、证照和相关物资全部移交甲方，不得扣留、损毁、灭失、转移、否则应承担相应的民事责任。
十
二、乙方如辞聘应提前30天书面告知甲方，即辞即走者，当月工资和奖金不予支付。
十
三、甲方未按合同约定支付工作报酬或者提供工作条件的，乙方有权要求解除聘用合同。但应提前30天以书面形式通知甲方。
十
四、乙方因用人单位未按照聘用合同的约定支付工资报酬，而通知甲方解除聘用合同的，甲方应按合同的约定结算，在解除聘用合同的同时支付欠发的工资报酬。
十
五、聘用合同签订后，双方必须全面履行合同规定的义务，任何一方不得随意变更合同。确需变更时，双方协商同意一致，并按原签订程序变更合同，双方未能达成协议的，原合同继续有效。
十
六、因不可抗力因素，致使本合同无法履行时，本合同自行终止，双方互不追究责任。
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七、本合同一式两份，甲乙双方各持一份，经双方签字后生效。
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快速解决“合同事务”问题
私立医院应该向哪个部门举报
[律师回复] 私立医院应该向卫生局举报。医政科只处理具正规的医疗机构产生的医疗纠纷，小到诊所，大到大型医院，即便是审批上归市卫生局管，但只要其医院地点在该县区辖区的大型医院，医疗纠纷依然归该县区卫生局医政科处理。还有就是，有医师资格证、执业证的医学人员存在的不规范或违规违法行为，可以投诉到医政科。
对于那些江湖游医、什么证书都没有的骗子，医政科无权直接管理，但是会联系监督所、药监局、公安局等部门，相互协助，相互取证，予以联合打击取缔。
对于乱收费、乱标价的行为，应该直接投诉到物价局，这个是物价局、卫生局管理权限。
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私立医院医疗诈骗怎么办？
在私立医院遇到医疗诈骗是可以报警的，当事人要搜集诈骗的证据，然后报警，还可以起诉私立医院，在公安机关对私立医院的诈骗行为进行认定后然后根据诈骗情形判处一定的的责任，以及对受害者的补偿。
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医疗纠纷
投诉私立医院应该去哪个部门
[律师回复] 解答如下, 医疗纠纷有好几处投诉地点，如果是在医院，可以在医院的医疗纠纷办公室投诉，也可直接投诉到医院内部的管理部门，也可以直接投诉到县区级卫生局的医政科，医政科的主要职责之一就是调解医疗纠纷。如果投诉的目标是诊所、医务室等小型机构，可以直接投诉到本县或本区的卫生局医政科，也可以去医调委、或司法部门。即便是后两者听完表述后认为直接投诉他们部门不恰当，也会指导你去正确的部门，一边还是叫你去卫生局医政科。
另外，必须说一下的是，医政科只处理具正规的医疗机构产生的医疗纠纷，小到诊所，大到大型医院，即便是审批上归市卫生局管，但只要其医院地点在该县区辖区的大型医院，医疗纠纷依然归该县区卫生局医政科处理。还有就是，有医师资格证、执业证的医学人员存在的不规范或违规违法行为，可以投诉到医政科。
对于那些江湖游医、什么证书都没有的骗子，医政科无权直接管理，但是会联系监督所、药监局、公安局等部门，相互协助，相互取证，予以联合打击取缔。
对于乱收费、乱标价的行为，应该直接投诉到物价局，这个是物价局的职责。卫生局管理权限。
另外，必须说一下的是，医政科只处理具正规的医疗机构产生的医疗纠纷，小到诊所，大到大型医院，即便是审批上归市卫生局管，但只要其医院地点在该县区辖区的大型医院，医疗纠纷依然归该县区卫生局医政科处理。还有就是，有医师资格证、执业证的医学人员存在的不规范或违规违法行为，可以投诉到医政科。
对于那些江湖游医、什么证书都没有的骗子，医政科无权直接管理，但是会联系监督所、药监局、公安局等部门，相互协助，相互取证，予以联合打击取缔。
对于乱收费、乱标价的行为，应该直接投诉到物价局，这个是物价局的职责。卫生局管理权限。
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快速解决“医疗纠纷”问题
1.本人是在私立美容医院的医生，单位要求签署竞业合同，请问医生算是高级技术人员吗？2.雇主方要求本人签订竞业合同，合同内要求本人在离职之后2年内不的从事同行业工作，但是合同内没有写对本人的相关经济补偿。如果本人离职后确实未得到原单位的经济补偿，去做美容医生，那原单位是否就不能要求本人赔偿竞业合同的违约金？
[律师回复] 你好，单位需要支付补偿金
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一个私立医院，医生说医保报销的，请问真的报销吗？
[律师回复] 您好，如果断缴一个月是会影响住院报销的，要参保6个月以上才能享受住院报销，6个月内发生住院费用是不能报销的；您个人缴费如果中断缴费一个月，请及时到地税局申请办理补缴手续（3个月内），如有疑问，可致电职工医保科。居民医保缴费是每年一次，分每年50元、80元两个档次，不是按月缴交的。请您在您的银行存折放够钱，不要造成余额不足，产生欠费，所欠费用为一年。造成欠费住院费用是不能报销的。如有疑问，可致电城乡居民医保科：。
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