车子出险保险拒赔有记录吗

最新修订 | 2024-07-27
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包同贺律师
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执业:4年高级合伙人
专家导读 针对未获承保的顾客,保险公司建立记录档案。核保流程包括智能、预核保和人工核保。智能和预核保未通过不代表被拒,可申请人工核保。若人工核保仍不批准,则明确拒保,记录并归档。
车子出险保险拒赔有记录吗

一、车子出险保险拒赔有记录吗

针对那些在投保过程中未获保险公司同意承保的顾客,保险公司均需建立相应的记录档案以备查询。在目前阶段,保险公司实施的核保流程主要涵盖了智能化核保、预核保及人工核保三大方面。具体而言,即使智能核保与预核保未能通过严格的审核,也并不代表着投保人将被直接拒之门外,他们仍然有机会向保险公司提出申请,请求进行人工核保。

然而,倘若人工核保依然无法获得批准,那么这就意味着该投保人已经被保险公司明确地拒绝承保。在这种情况下,保险公司通常会将这类拒保记录妥善保存并归档。

《中华人民共和国保险法》第一百五十七条

国务院保险监督管理机构应当与中国人民银行、国务院其他金融监督管理机构建立监督管理信息共享机制。

保险监督管理机构依法履行职责,进行监督检查、调查时,有关部门应当予以配合。

二、车子出险在修理期间有交通费赔偿

依据相关法律规定,交通事故赔偿项目中,涵盖了交通费这一项。而该项费用,计之于受害者本人及其陪护人员在求医或者转院治疗过程中所必需的交通支出。具体来说,是指在交通事故发生之后,由于车损或当事人自身原因,导致车辆无法正常行驶,在此情况下当事人要求侵权方对其所需搭乘替代交通工具而实际产生的合理费用进行赔偿的,人民法院将予以受理并支持。除此之外,对于非经营性的车辆,由于无法继续使用,不得不支出的、用以代替原车辆的适当的交通工具所产生的合理费用,当事人亦可向侵权方提出赔偿申请,且人民法院也会予以考虑与支持。

《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条

侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费死亡赔偿金

《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条

交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。

对于那些尚未得到充分保障的客户,保险公司会积极建立详尽的资料档案以供参考。在核保过程中,我们集成了智能化的技术手段,以及预先审核和人工审核两个环节。尽管智能化和预审核环节可能无法完全满足所有需求,但并不意味着客户会被直接拒绝,他们依然可以选择申请进行人工审核。然而,如果经过人工审核依然被认为不符合投保条件,那么我们将会明确告知客户其申请已被拒绝,同时将相关信息详细记录并妥善保存。

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