保险拒赔程序有哪些规定

一、保险拒赔程序有哪些规定

1.详尽理解保险合同条文：在签订任何形式的保险合同时，投保人需深度阅读合同内容，明确自身享有的权益与应承担的责任，同时应深入了解保险公司所承诺的赔款责任及具体赔偿计算方法。

2.依法严肃提出理赔请求：投保人在符合保险合同所规定之时间节点及申请方式的前提下，向保险公司正式提交理赔申请，并附上相关证明文件以供参考。

3.耐心等待保险公司审核处理：保险公司将依据保险合同条款对投保人所提交的理赔申请进行严谨的审核工作，并对保险事故的性质进行准确认定，同时对赔偿金额进行精确计算。

4.尊重保险公司决定：保险公司将根据审核结果向投保人进行通知，若保险公司同意给予赔偿，则将严格按照合同约定履行赔付责任；如保险公司拒绝赔偿，投保人可选择维护自身合法权益。

5.合理投诉或提起诉讼：投保人可通过保险公司提供的申诉途径进行合理投诉，要求保险公司重新审视或更改其决定。若投保人坚信自身有资格获得赔偿，可向当地法院提起诉讼。

《中华人民共和国保险法》第二十四条保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后，对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书，并说明理由。

二、保险拒赔后,诉讼时效是多长时间

1.对于人寿保险以外的其他类型的保险，无论是何种保险业务，当该类保险的被保险人或受益人要求保险公司进行赔偿或给付保险金时，其所享有法定的诉讼时效期限均为两年。这一时间起算的日期应从他们得知或应当知道保险事故实际发生的那一天开始计算。

2.然而，在涉及到人寿保险的情况下，被保险人或受益人向保险公司提出给付保险金的请求时，其所享有的诉讼时效期限则有所不同。

根据相关法律规定，此类诉讼时效期限为五年，同样是从他们得知或应当知道保险事故实际发生的那一天开始计算。

《中华人民共和国保险法》第二十六条

人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

面对保险合同签署之际，投保人务必要详尽细致地研析合同条款，以确保对其中所载列之各项个人权益与义务有了全面且深入的认识和理解。尤其对于保险公司所作出的理赔责任及相关赔偿计算方式等方面的承诺，更应给予高度重视，因为这些因素将直接关系到您在未来可能面临风险时能否获得相应的保障。只有经过深入研究和透彻理解后，投保人才能够做出明智而审慎的决策，从而确保自己的合法权益得以充分维护和保障。