买了保险不理赔找谁去

最新修订 | 2024-07-27
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包同贺律师
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执业:4年高级合伙人
专家导读 在保险理赔遭遇拒赔时,首先尝试协商。如协商无果,可通过以下途径解决:向中国保监会投诉并要求整改;请第三方调解;依据仲裁条款提请仲裁;在法律时效内向法院起诉。保险公司需及时处理赔偿请求,复杂情况30个工作日内核定,特殊情况除外。对责任范围内事项,须在达成协议后10日内履行赔偿;非责任范围,则3个工作日内通知并解释原因,参照合同规定处理其他事宜。
买了保险不理赔找谁去

一、买了保险不理赔找谁去

若保险公司违反正当理由而不予理赔,首先可以寻求与之进行友好协商。如果无法协商成功,可求助以下几个部门以解决问题:首先,可以依据保险法的规定径直向中国保监会提出投诉,保监会将根据相关情况要求该保险公司在限定时间内进行整改;其次,亦可委托双方均信任且尊重的第三方人士出面调停纠纷;再次,若保险合同中明确规定了仲裁条款,则应向双方所约定的仲裁委员会提起仲裁;此外,在法律所允许的诉讼时效期间之内,还可向具有司法管辖权的法院提出诉讼请求;最后,对于其他相关事宜,也可参考法律法规及保险合同中的相关约定来处理。当保险人收到有关赔偿或支付保险金的请求时,应立即展开核定工作。若情况较为复杂,则应在三十个工作日内完成核定工作,除非合同另有特别约定。对于属于保险责任范围内的事项,在与被保险人或受益人达成赔偿或支付保险金的协议之后的十个工作日内,必须履行赔偿或支付保险金的义务;反之,若不属于保险责任范围内的事项,则应在做出核定决定之日起的三个工作日内向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或拒绝支付保险金的通知,同时详细解释其原因。

《中华人民共和国仲裁法》第二条

平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷,可以仲裁。

二、买了保险撞了人自己要赔钱吗

当驾驶车辆不幸碰撞他人时,若涉及之赔偿金额已被投保,并且该金额处于所投保保险责任范畴之内,那么驾驶者便无需为赔偿事宜负责;

然而,若赔偿金额超过保险责任限额,则需侵权方依据应负的责任比例来支付赔偿。

首先,交强险将根据其责任限额范围履行赔偿义务,若仍存在不足的部分,则由商业险进行补充赔偿,若两者皆无法满足赔偿需求,则由此情况产生的赔偿责任应由侵权者自行承担。在此过程中,应认真阅读相关的保险合同条款,了解其中规定的免责条件以及免赔额度等内容,从而更好地理解赔偿原则与方式。

《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条

机动车发生交通事故造成损害,属于该机动车一方责任的,先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿;仍然不足或者没有投保机动车商业保险的,由侵权人赔偿。

在涉及保险索赔被拒绝的情况下,您应当优先选择进行友好沟通和协商来寻求合理的解决方案。若经过双方共同努力仍无法达成共识,您可以考虑采取以下几种方式以求问题得以妥善解决:向中国保监会递交投诉申请,并要求相关部门对此事展开调查并提出相应的整改措施;聘请公正、中立的第三方机构介入调解工作;根据保险合同中的仲裁条款,向有管辖权的仲裁机构提起仲裁诉讼;或者在法律规定的时效期内,向当地法院提交诉讼申请。对于保险公司而言,他们需要在收到赔偿请求后尽快予以处理,对于较为复杂的案件,应在30个工作日内完成审核,但特殊情况除外。对于责任范围内的事项,保险公司必须在与客户达成协议后的10个工作日内履行赔偿义务;而对于非责任范围内的事项,保险公司则应在3个工作日内通知客户并详细解释其理由,同时按照合同约定的内容处理其他相关事宜。

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买了保险不理赔找谁去
保险公司无正当理由不理赔,可以先与保险公司协商,协商不成的可以找以下部门解决: 1、直接向保险监督管理机构投诉,由保险监督管理机构责令限期改正; 2、向双方共同信赖的第三人申请调解; 3、保险合同中有仲裁协议的,向仲裁协议约定的仲裁委员会申请仲裁; 4、在诉讼时效期间内向有管辖权的人民法院起诉; 5、其他。 保险人收到赔偿或者给付保险金的请求后应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。 对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务;对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
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买了保险不赔找谁
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当投保人遭遇保险公司拒绝赔偿时,首要任务是积极与保险公司沟通,明确其拒绝理赔的具体原因和依据。随后,可以尝试通过友好的协商方式,共同探讨并寻求合理的解决方案。这样的做法旨在维护投保人的权益,同时促进双方关系的和谐。
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客户对保险问题可采取以下措施:1. 向保险监管部门申诉,促其整改;2. 寻求第三方调解;3. 合同有仲裁条款,可申请仲裁;4. 在诉讼时效内,向法院提起诉讼;5. 亦可选择其他合法方式维护权益。以上途径均能有效解决保险争议,保障客户权益。
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保险不理赔可以直接找找仲裁以及向法院起诉保险公司,如果温和一点的办法是找当地银保监投诉,向保监会派出机构(保监局、保健分局)、保险行业协会、保险公司总公司等机构述说情况。但是最好是收集证据,直接找到保险公司投诉,协商沟通解决,因为不论是找银保监投诉、还是法院起诉保险公司,都很费时间和精力。尽量可以私自解决,找到合适的处理办法。
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