买了保险不理赔找谁解决

最新修订 | 2024-07-28
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包同贺律师
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执业:4年高级合伙人
专家导读 若保险公司无理拒赔,先沟通协商。无果可:1. 向保监会投诉;2. 寻求第三方调解;3. 申请仲裁;4. 提起诉讼;5. 其他合法途径维权。保险人应在30天内审核并决定赔付,达成协议后10天内赔付;若拒赔,应在3日内通知并解释理由。
买了保险不理赔找谁解决

一、买了保险不理赔找谁解决

若保险公司无合理解释而不予理赔,首先应尝试与该公司进行沟通协商,若协商无果,您可寻求以下途径以求得公平处理:

1.可径直向保监会投诉,保监会有权限责令保险公司限期整改;

2.亦可向双方共同信任的中立第三方寻求调解援助;

3.如保险合同中已存在仲裁协议,您可根据协议内容,向指定的仲裁委员会申请仲裁裁决;

4.若您的请求仍在法定诉讼时效内,您还可以向有管辖权的人民法院提起诉讼;

5.除上述选择外,您也可能有其他合法途径维护自身权益。保险人接到索赔或支付保险金请求后应立即着手调查审核,情况繁复者,应对在三十天内做出决定,当然,合同另有规定者不受此限。如果做出决定判定赔付责任部分在于保险人,则在与被保险人或受益人协商达成赔付或支付保险金协议后十天之内必须落实赔付款项;若判定赔付责任并不在于保险人,保险人应从做岀决定之日起三日以内向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或拒付通知书,并详细解释相关理由。

《中华人民共和国仲裁法》第二条

平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权纠纷,可以仲裁。

二、买了保险撞了人自己要赔钱吗

当驾驶车辆不幸碰撞他人时,若涉及之赔偿金额已被投保,并且该金额处于所投保保险责任范畴之内,那么驾驶者便无需为赔偿事宜负责;

然而,若赔偿金额超过保险责任限额,则需侵权方依据应负的责任比例来支付赔偿。

首先,交强险将根据其责任限额范围履行赔偿义务,若仍存在不足的部分,则由商业险进行补充赔偿,若两者皆无法满足赔偿需求,则由此情况产生的赔偿责任应由侵权者自行承担。在此过程中,应认真阅读相关的保险合同条款,了解其中规定的免责条件以及免赔额度等内容,从而更好地理解赔偿原则与方式。

《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条

机动车发生交通事故造成损害,属于该机动车一方责任的,先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿;仍然不足或者没有投保机动车商业保险的,由侵权人赔偿。

当面临保险公司无端拒绝赔偿的情况时,首先应尝试与保险公司进行有效沟通和协商。如果此种方式无法获得理想效果,您可以采取以下五种措施进行维权:1.向中国银行保险监督管理委员会(简称“保监会”)提出申诉;2.寻求由公正的第三方机构介入协助调解纠纷;3.根据法律程序向仲裁机构提交仲裁申请;4.依法向法院提起诉讼以维护自身权益;以及5.通过其他符合相关规定的合法方式进行维权行动。保险公司有责任在收到索赔请求后的30个自然日内完成审核工作,并在此基础上做出是否予以赔偿的决定。如双方就赔偿事宜达成共识,则保险公司应在签署协议后的10个工作日内履行赔偿义务。若保险公司最终选择拒绝赔偿,则必须在3个自然日内向申请人发出书面通知,并详细说明其拒绝赔偿的原因及依据。

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