车子被撞保险拒赔怎么处理

最新修订 | 2024-07-28
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专家导读 面对保险公司无理拒赔,您有权申诉。首先,尝试与保险公司沟通解决。若无果,可向独立投诉中心提交投诉。若投诉中心未能解决,可进一步向银保监会申诉。若争议仍未解决,最终您可选择法律诉讼,捍卫自身权益。请根据实际情况选择合适的维权途径。
车子被撞保险拒赔怎么处理

一、车子被撞保险拒赔怎么处理

在面临保险公司毫无正当理由地拒绝赔偿的情况下,您有权进行申诉

此外,以下是几种常见的维权途径供您选择:

1、首先,您可以尝试与该保险公司的相关负责人员进行积极沟通,以寻求妥善解决理赔争议。

2、如果上述方案未能奏效,您还可以向各家保险公司设立的独立投诉中心提交投诉申请,以便及时处理并解决理赔事项的矛盾。

3、假设投诉中心也无法解决问题,您可以进一步向中国银行保险监督管理委员会(简称“银保监会”)提出投诉申诉。

4、若是以上所有努力都未能消除争议,您最后可能需要通过法律诉讼的方式,维护自己的合法权益。

保险法》第七十三条:被保险人发生保险事故后,有权向保险公司请求赔偿。保险公司应当及时处理,不得无故拖延。保险公司认为不属于保险责任的,应当说明理由;认为属于保险责任的,应当给付保险金。

《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十四条:当事人不服人民调解机构的调解协议,或者调解机构无权进行调解,或者调解协议无法履行,或者调解无结果,当事人可以向人民法院起诉。

《中华人民共和国仲裁法》第三十二条:仲裁协议是当事人仲裁的约定。仲裁协议应当采用书面形式,注明仲裁事项、仲裁委员会和仲裁员的名称,也可以在仲裁申请书、答辩书和仲裁裁决书上予以确认。

二、车子被撞了对方跑了,能找到么

在处理撞车逃逸事件时,公安机关通常能够有效地追踪并找到违法者的车辆及驾驶员。此种能力来自于公安机关运用先进的科技手段来获取涉及事故的相关信息,例如了解逃逸车辆的型号、颜色、特徵以及它们逃逸的具体方向以及逃逸驾驶人员的外貌特征等等。因此,若您需要寻找肇事逃逸的人员或车辆,应及时向当地公安机关求助。你可拨打全国统一报警电话110或是交通事故报警电话122。110信息中心是负责接收全部车辆交通事故重要信息的权威部门,而交警机构则是追捕处理交通肇事逃逸案件的主管单位,可以由他们制定交通肇事逃逸案件的寻找与追捕方案。

《道路交通事故处理程序规定》第四十三条

公安机关交通管理部门应当根据管辖区域和道路情况,制定交通肇事逃逸案件查缉预案,并组织专门力量办理交通肇事逃逸案件。

发生交通肇事逃逸案件后,公安机关交通管理部门应当立即启动查缉预案,布置警力堵截,并通过全国机动车缉查布控系统查缉。

在面临保险公司无理拒赔的情况时,您拥有合法的申诉权利。首先,建议您积极地与保险公司进行沟通协商,以期达成妥善的解决方案。如果经过努力仍然无法取得满意的结果,您可以考虑向独立的投诉处理机构提出投诉申请。倘若投诉中心也未能有效解决问题,您还可以进一步向中国银行保险监督管理委员会提出申诉。然而,若以上所有途径都未能解决争议,最后您可能需要采取法律诉讼手段来维护自己的合法权益。请根据具体情况慎重选择适合您的维权途径。

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[律师回复] 二、电动车撞人骨折医疗费赔偿
根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算,凭据支付。医疗费包括挂号费、检查费、化验费、手术费、诊治费、住院费、药费医疗等医疗人身伤害的费用。
(1)挂号费:挂号费的次数、科别与审核认定的治疗伤害所就诊的次数、科别一致的挂号费应当赔偿。
(2)检查费、治疗费等:根据伤疾的需要经治疗医院同意进行的检查、治疗等费用应予赔偿。未经治疗医院同意,受害人自行治疗与伤疾无关的费用或自行重复检查所花费的费用不计入赔偿范围,但确系治疗医院误诊而遗漏的伤疾除外。
(3)药费:必须确系治疗因伤害人的侵害行为所致伤害的药费。需外购药品的,应当有治疗医院开具的处方。药品的种类、数量应当与处方一致,没有治疗医院开具的处方,擅自购买与损害无关的药品不应计入赔偿范围。
(4)住院费:受害人根据治疗医院的要求需住院观察、治疗的费用应予赔偿。但治疗单位发出出院通知单后,受害人无正当理由故意延长住院时间而发生的费用不予赔偿。
2、治疗与交通事故伤害无关的疾病,不应当赔偿。对于小伤大养,扩大检查和治疗范围,均不应赔偿。
3、结案时,如当事人身体尚未康复,确需继续治疗的,根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿
对损伤经治疗后体征固定而遗留后遗功能障碍确需再次治疗的,或伤情未恢复的器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。受害人在康复型医院治疗的,其医疗费用的赔偿问题应区别不同情况予以处理:
(1)受害人治疗伤疾,一般应在普通型医院治疗。非治疗伤疾所必须而选择康复型医院就诊的,其医疗费用的赔偿应按普通医院治疗同种伤疾的收费标准计算。
(2)在普通型医院就诊治疗后,经治疗医院批准转至康复型医院继续治疗,并确系治疗伤疾所必须的,其医疗费应根据国家制定的康复医院收费标准计算。经治疗伤情平稳,但仍需继续进行康复、对症等治疗的,经县级或县级以上医疗机构出具证明,可以在县级以下的医疗机构或者门诊治疗。
4、确定医疗费截止的日期。一审法庭辩论终结的时间,但这一段时间所花费的药费,应由当事人申请法医鉴定,以作为判案依据。法庭研究的就是这一次审判赔偿的数额.
5、医疗费举证责任分配的规定。原告提出赔偿数额的证据,如果被告对原告的赔偿提出否定性意见的,被告必须提出证据来证明。这样,举证责任就发生了一个变化,本来损害事实、损害赔偿数额应该是由原告来证明的,但是在这种情况下,被告如果对他的合理性提出质,就要自己来提出证据举证证明。如果能够证明他没有合理性的,那么就法院就予以采信。
6、受害人进行与损害有关的补救性治疗,如镶牙、植皮、安装假眼、假肢等,所花费的费用应予赔偿。
受害人治疗因侵害行为而引起的其他并发症的费用,应参照治疗医院的诊断或者法医的鉴定意见,视二者的关联程度予以适当补偿。
7、就地治疗及转院问题。依据该解释的初稿及最后定稿,及其立法本意,受害人的就诊,无需再适用关于贯彻执行民法通则若干问题的意见,所做的受害人治疗及转院所做的种种限制。当事人就治无需再按就近、就地及转院应经原医院批准原则,其治疗机构由受害人选择。
8、就医疗费超标及转院造成费用过高问题。为防止受害人诈讹,过量花费不必要的费用,该司法解释通过法官依职权判断,即结合病历和诊断证明来确定医疗费的合理性;再者通过当事人的举证责任分配,即由加害人就受害人用药费不合理承担举证责任。
9、就后续治疗费用问题。继续治疗费用应当赔偿。具体的操作方法有三种:一是一次性赔偿,即将今后可能发生的治疗费用全部计算,一次赔偿。二是今后发生的损失另行起诉,不在本次诉讼中解决,只是确定今后的损失另行处理。三是即使是确定了一次性赔偿,但是今后实际治疗所发生的费用超出了一次性赔偿确定的数额的,对于超出的部分,受害人有权另行起诉请求赔偿。对后续治疗无法确定费用的,告知当事人另行起诉;但受害人提供医疗机构证明或鉴定结论必定发生的治疗费用,应一并予以赔偿。
10、功能恢复训练费问题。在适用时不应包括心理康复所需费用,对心理的伤害,通过精神损害费予以解决。
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1、交通事故当事人在医院治疗期间需要外购药品的,应当由该医疗机构出具相应的证明,并与伤情治疗的需要相符;
1
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