保险未到90天不赔找谁

最新修订 | 2024-07-30
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专家导读 若保险公司在未达90天索赔限制时拒绝理赔,且未给出合理解释,您可以先尝试友好协商。若无果,可向保险监管机构投诉或寻求第三方调解。合同中有仲裁条款可申请仲裁,也可提起诉讼。保险人应在合理期限内核定赔偿请求,若不属于保险责任,应及时通知并解释原因。
保险未到90天不赔找谁

一、保险未到90天不赔找谁

如保险公司未能充分合理解释其理赔决定,可首先尝试通过友好磋商与保险公司进行协商,若协商无果,您可以考虑寻求如下相关部门协助:首先,可直接向保险监督管理机构提出投诉,请求该机构在职权范围内督促保险公司尽快纠正不当行为;

其次,当与保险公司发生纠纷时,不妨寻求双方均信任之第三方机构进行调解处理;

再次,若保险合同中已明文规定仲裁条款且双方无异议的,您有权径直向仲裁协议预先约定的仲裁委员会提出仲裁请求;

此外,在法律规定的诉讼时效期间内,您还可以根据具体情况选择适合自身的管辖法院提起诉讼进行维权;

最后,若与上述途径均无法妥善解决问题,您还有权采取其他合法手段维护自身权益。保险人在收到赔偿或给付保险金的请求后,应在合理期限内进行核定工作;对于情况较为复杂的案件,保险人应在三十日内完成核定工作,除非合同另有特别约定。若经核定确认属于保险责任范畴,保险人应在与被保险人或受益人达成赔偿或给付保险金的协议后十日内,按照约定履行赔偿或给付保险金的义务;反之,若经核定确认不属于保险责任范畴,保险人应自作出核定之日起三日内向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或拒绝给付保险金通知书,并详细解释拒绝原因。

《中华人民共和国仲裁法》第二条

平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷,可以仲裁。

二、保险未按时缴纳会是什么后果

若投保方未能按规定时限支付相关保费,则其面临如下严重后果:在投保人初次交纳了首笔保险费用之后,若无合同另行约定,那么从保险公司向投保人发出催缴通知之日起,若投保人逾期三十天仍未支付当期应交保费,或在约定的期限内逾期六十天仍未支付当期应交保费,则该份保险合同将自动失效,或者保险公司有权根据合同约定的条件对保险金额进行相应调整。自合同效力中止之日起满两年的,如果双方均未能就此问题达成共识,那么保险公司将有权利单方面解除该份保险合同。

保险法》第十四条

保险合同成立后,投保人按照约定交付保险费,保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第三十五条投保人可以按照合同约定向保险人一次支付全部保险费或者分期支付保险费。

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