眼瞎了保险不赔如何处理

最新修订 | 2024-07-31
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包同贺律师
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专家导读 面临保险公司拒赔,我们应先查阅保单,确认视力损害是否在保险范围内。若明确在范围内,保险公司无合理理由拒赔,需承担相应责任。若规定不明确,保险公司应按诚实信用原则和合同约定履行义务。拒赔时,保险公司需提供充足证据证明赔偿责任不存在,否则需承担赔偿责任。
眼瞎了保险不赔如何处理

一、眼瞎了保险不赔如何处理

在面临保险公司拒绝理赔的情况下,首先我们应仔细查阅保单中的相关规定以确定视力损害与否究竟是否属于保险范围之内。假如保单明确规定了此项支付权利,那么保险公司没有充分且合理的理由来拒绝支付该款项,因此他们应当对逾期不给予赔偿的行为负责并承担起相应的赔偿责任。反之,如果在保单中对此事项的规定不够明确或存在模糊地带,保险公司就必须依照诚实信用的原则以及保险合同中的具体约定,尽职尽责地履行自己的保险义务。当保险公司拒绝理赔时,他们有责任提供充足的证据来证明他们所制定的保险条款中所规定的赔偿责任并不存在,否则他们将不得不承担起相应的赔偿责任。

保险法》第四十五条:保险人应当按照诚实信用原则和保险合同的约定,履行保险义务。

《保险法》第七十六条:保险人未履行保险合同约定的给付义务,被保险人或者受益人可以向人民法院提起诉讼。

二、眼瞎了可以取保候审

针对该问题,根据相关法律法规之规定,其能否获得取保候审的许可,主要取决于涉案人员的健康状况以及所涉嫌罪名的严重程度与对社会公共利益的潜在威胁等诸多复杂因素。法院或者检察院将会对此进行全面且深入的评估和考量。举例来说,倘若涉案人员因为身体健康的原因而无法积极有效地参与到整个庭审过程之中,这种情况有可能被认定为适宜实行取保候审的特定情景。

《中华人民共和国刑事诉讼法》第六十七条

人民法院、人民检察院和公安机关对有下列情形之一的犯罪嫌疑人、被告人,可以取保候审:

(一)可能判处管制拘役或者独立适用附加刑的;

(二)可能判处有期徒刑以上刑罚,采取取保候审不致发生社会危险性的;

(三)患有严重疾病、生活不能自理,怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女,采取取保候审不致发生社会危险性的;

(四)羁押期限届满,案件尚未办结,需要采取取保候审的。

取保候审由公安机关执行。

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  1.对故意伤害他人身体的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。
  2.对故意伤害他人致人重伤的,处三年以上十年以下有期徒刑。
  这里所说的“重伤”,依照刑法第九十六条的规定,是指有下列情形之一的:
  
(1)使人肢体残废或者毁人容貌的;
  
(2)使人丧失听觉、视觉或者其他器官机能的;
  
(3)其他对于人身健康有重大伤害的。其中“其他对于人身健康有重大伤害的”,主要是指上述几种重伤之外的在受伤当时危及生命或者在损伤过程中能够引起威胁生命的并发症,以及其他严重影响人体健康的损伤,主要包括颅脑损伤、颈 部损伤、胸部损伤、腹部损伤、骨盆部损伤、脊柱和脊髓损伤以及烧伤、烫伤、冻伤、电击损伤、物理、化学或者生物等致伤因素引起的损伤等。1990年3月29日司法部、最高人民法院、最高人民检察院、公安部印发了《人体重伤鉴定标准》。在司法实践中,鉴定重伤主要依据该《人体重伤鉴定标准》进行。
  3.对故意伤害他人致人死亡,或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的,处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。这里所说的“致人死亡”,是指行为人出 于损害他人健康的故意而伤害他人,但由于被害人受到伤
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根据《刑法》第二百三十四条故意伤害他人身体的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。犯前款罪,致人重伤的,处三年以上十年以下有期徒刑;致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的,处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。本法另有规定的,依照规定。 通俗的说,故意伤害致人轻伤的,就可以处三年以下有期徒刑,拘役或者管制。
伤残等级评价分为十级,涉及对眼部造成伤害的标准从一级到十级依次如下(一级最重):
一级伤残:头面部损伤致双侧眼球缺失;或一侧眼球缺失,另一侧眼严重畸形伴盲目5级。
二级伤残:一侧眼球缺失,另一眼盲目4级;或一侧眼球缺失,另一侧眼严重畸形伴低视力3级以上; 双侧眼睑重度下垂(或严重畸形)伴双眼低视力4级以上;或一侧眼睑重度下垂(或严重畸形),该眼盲目4级以上,另一眼盲目5级; 双眼盲目5级。
三级伤残:一侧眼球缺失,另一眼低视力3级;或一侧眼球缺失,另一侧眼严重畸形伴低视力2级; 双侧眼睑重度下垂(或严重畸形)伴双眼低视力3级以上;或一侧眼睑重度下垂(或严重畸形),该眼低视力3级以上,另一眼盲目4级以上; 双眼盲目4级以上; 双眼视野接近完全缺损(直径小于5°)。
四级伤残:一侧眼球缺失,另一眼低视力2级;或一侧眼球缺失,另一侧眼严重畸形伴低视力1级;双侧眼睑重度下垂(或严重畸形)伴双眼低视力2级以上;或另一侧眼睑重度下垂(或严重畸形),该眼低视力2级以上,另一眼低视力3级以上;双眼低视力3级以上; 双眼视野极度缺损(直径小于10°)。
五级伤残:一侧眼球缺失伴另一眼低视力1级;或一侧眼球缺失伴一侧眼严重畸形且视力接近正常; 双侧眼睑重度下垂(或严重畸形)伴双眼低视力1级;或一侧眼脸重度下垂(或严重畸形),该眼低视力级以上,另一眼低视力2级以上; 双眼低视力2级以上; 双眼视野重度缺损(直径小于20°) 。
六级伤残:一侧眼球缺失伴另一眼视力接近正常;或一侧眼球缺失伴另一侧眼严重畸形; 双侧眼睑重度下垂(或严重畸形)伴双眼视力接近正常;或一侧眼脸重度下垂(或严重畸形),该眼视力接近正常,另一眼低视力1级以上;双眼低视力1级;双眼视野中度缺损(直径小于60°)。
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八级伤残:一眼盲目4级以上; 一眼视野接近完全缺损(直径小于5°)。
九级伤残:一眼低视力3级以上; 一眼视野极度缺损(直径小于10°)。
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  2.对故意伤害他人致人重伤的,处三年以上十年以下有期徒刑。
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