以前有糖尿病后来买了保险不理赔涉嫌诈骗吗

最新修订 | 2025-05-13
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专家导读 关于不赔付是否构成诈骗罪,需依据具体情境判断。若涉及骗保,应审查是否存在保险诈骗五类行为:伪造保险标的、编造虚假事故原因或夸大损失、虚构事故、故意制造财产损失事故、以及故意造成被保险人的伤亡。这些行为是判断是否构成诈骗的关键。
以前有糖尿病后来买了保险不理赔涉嫌诈骗吗

一、以前有糖尿病后来买了保险不理赔涉嫌诈骗

对于不进行赔付是否会构成诈骗罪,这取决于具体情况。若无理赔是否属于骗保行为,则需根据是否存在保险诈骗的五类主要行为来审慎判断。保险诈骗的五类主要行为包括:蓄意捏造保险标的、对实际发生的保险事故编造虚假的原因或夸大损失的程度、编造从未真实发生过的保险事故、故意制造财产损失的保险事故以及故意导致被保险人死亡、伤残或患病等严重后果。

刑法》第一百九十八条

有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产

(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;

(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的;

(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的;

(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;

(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。

有前款第四项、第五项所列行为,同时构成其他犯罪的,依照数罪并罚的规定处罚

单位犯第一款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,处五年以下有期徒刑或者拘役;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑。

保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件,为他人诈骗提供条件的,以保险诈骗的共犯论处。

二、以前有骨折现在又被打伤怎么赔偿

根据人身伤害所带来的补偿评估水准,该类赔偿金主要涉及到医疗、延误工资收入损失、陪护人员薪酬、交通运输费用、因事故而产生的住宿费用、住院期间的特种饮食津贴、人体所需必要营养素等方面;若损害程度严重达到伤残等级,还需额外支付伤残赔偿金、残疾辅助器具购置费、需要抚养者的生活费用,以及在身体康复与护理过程中实际产生并必须支出的康复费用、护理费用、持续治疗所需的后续费用。

民法典》第一千一百七十九条

侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费死亡赔偿金

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