买保险出险被拒赔如何维权

最新修订 | 2024-08-02
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包同贺律师
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执业:4年高级合伙人
专家导读 面对保险公司拒绝赔付,消费者有三种法律维权途径:协商,双方代表会谈寻求合理方案;仲裁,提交纠纷至保险业协会仲裁庭裁决,结果具强制执行力;起诉,如前两者无效,可向法院提起诉讼追偿权益。
买保险出险被拒赔如何维权

一、买保险出险被拒赔如何维权

在面对保险公司对于赔付请求作出驳回决定之时,消费者可以选择采取多种法律手段进行维权:

首先是协商,当投保人与保险公司无法达成一致想法时,可以选择由双方各派代表进行会谈,旨在寻求公正且合理的理赔解决方案;

其次是仲裁,投保人有权将此纠纷提交给保险业协会设立的仲裁庭进行裁决,而仲裁结果具备着强制执行的效力;

最后则是起诉,倘若前两种方式均未取得满意效果,那么投保者有权诉诸法律途径,通过向法院提出诉讼追偿权益。

保险法》第五十七条规定:投保人对保险公司理赔决定不服的,可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决;协商不成的,可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。

二、买保险受益人未成年需要出生证明

在实际操作中,确立保险受益人所需的具体信息主要包含受益人的姓名与身份证号码,当涉及受益人为未成年人时,则需补充相应的出生证明复印件及户口本所记载的其身份号码等详细资料。依我国最高人民法院所做出的权威司法解释,投保人指定受益人如未得到被保险人的明确同意,该指定行为将被人民法院视为无效。

《最高人民法院关于适用若干问题的解释(三)》第九条

投保人指定受益人未经被保险人同意的,人民法院应认定指定行为无效。

当事人对保险合同约定的受益人存在争议,除投保人、被保险人在保险合同之外另有约定外,按以下情形分别处理:

(一)受益人约定为法定或者法定继承人的,以民法典规定的法定继承人为受益人;

(二)受益人仅约定为身份关系,投保人与被保险人为同一主体的,根据保险事故发生时与被保险人的身份关系确定受益人;投保人与被保险人为不同主体的,根据保险合同成立时与被保险人的身份关系确定受益人;

(三)约定的受益人包括姓名和身份关系,保险事故发生时身份关系发生变化的,认定为未指定受益人。

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