保险公司不理赔应该找哪个部门

最新修订 | 2024-08-08
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包同贺律师
包同贺律师
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专家导读 若保险公司无理拒赔,建议先行协商。无果,可:1.向保险监管部门投诉;2.请第三方调解;3.依据仲裁条款申请仲裁;4.在时效内起诉;5.探索其他合法途径维权。确保自身权益不受损害。
保险公司不理赔应该找哪个部门

一、保险公司不理赔应该找哪个部门

若保险公司未附合适当理由而拒绝理赔,首先建议您尝试与该公司进行友好协商,如果协商无果,以下部门或许能帮助您解决相关问题:

1.您可以直接向保险监管部门提出投诉,请求其行使职权并督促保险公司在规定期限内作出改善措施;

2.寻求双方均信赖的第三方权威人士进行调解,以平息争议并达成满意的解决方案;

3.若保险合同中已明确规定了仲裁条款,您可依据此条款向指定的仲裁委员会提起仲裁申请;

4.在法律规定的诉讼时效范围内,向享有管辖权限的人民法院提交诉讼请求

5.此外,还可以考虑采取其它合法途径来维护自身权益。

《中华人民共和国保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。

任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

第二十四条

保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

二、保险公司不理赔怎么办

当保险公司拒绝赔偿之时,消费者可采取如下措施:

首先,消费者有权对保险公司因违反合约或违背法律而导致的拒赔行为,向当地的银保监会进行投诉反映;

其次,消费者亦有权利针对上述问题在当地法院提起诉讼,请求法院判令保险公司履行其理赔义务,从而保障自身合法权益。

《中华人民共和国保险法》第一百五十八条

国务院保险监督管理机构应当与中国人民银行、国务院其他金融监督管理机构建立监督管理信息共享机制。

保险监督管理机构依法履行职责,进行监督检查、调查时,有关部门应当予以配合。

若遭遇保险公司恶意拒绝理赔,建议您首先尝试与其进行连贯的沟通和协商。倘若此机制未能发挥效用,您可以采取以下五种策略:1.向保险业监督管理机构进行申诉投诉;2.寻求独立第三方调解机构出面调停解决;3.根据保险合同中约定的仲裁条款申请仲裁;4.在法律规定的诉讼时效内提起诉讼;5.寻找并尝试采用其他合理合法的途径来维护自己的正当权益。以确保您的个人利益免受进一步的损失。

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