意外死亡保险公司拒赔应该怎么办

一、意外死亡保险公司拒赔应该怎么办

当您遇到意外伤害保险被保险公司拒绝赔偿的情况时，首要任务便是确认被保险人所遭受的风险是否确实属于保险合同所规定的范畴内，以及该风险是否满足了理赔所需具备的所有条件，只有如此，投保人才有可能通过拨打中国保监会客户服务热线12378进行投诉，或者向法院提起诉讼。

此外，若投保人对于保险条款中的具体细节理解不够深入，或者存在一定程度上的误解，那么保险公司拒绝赔偿也是合理合法的，面对这种情况，我们也无法采取其他措施来解决问题。

《保险法》

第十六条订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。

投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。

前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。

投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。

投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还保险费。

保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。

保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。

二、意外死亡保险怎么赔付

对于人身意外保险的死亡赔偿规定，其详细内容如下所示：

首先是丧葬补助金部分，此项补助金的数额为六个月的本统筹地区上年度职工月均工资；

其次是养育亲属的抚恤金，这部分基金将按照职工个人工资的一定百分比，支付给那些在因工死亡职工生前提供主要生活来源且无劳动能力的亲属。具体的发放标准为：配偶每月可领取40%的抚恤金，其他亲属则每人每月可领取30%的抚恤金，而对于孤寡老人或孤儿，他们每月的抚恤金在上述标准的基础上还可以额外增加10%。

然而，值得注意的是，所有供养亲属的抚恤金总和不得超过因工死亡职工生前的工资水平。

最后是一次性工亡补助金，其具体金额为48个月至60个月的本统筹地区上年度职工月均工资。至于具体的标准，则需依据当地的地方法规进行确定。

关于意外身亡保险的赔偿方式，主要包括以下四种：第一种是死亡给付，即被保险人因遭受意外伤害而导致身故时，保险公司将一次性支付死亡保险金；第二种是残疾给付，即若被保险人遭受意外伤害并导致残疾，那么保险公司将会根据残疾程度分为多个级别，并分别给予相应的残疾保险金，其赔付比例从100%到10%不等；第三种是医疗给付，即若被保险人遭受意外伤害并需要支付医疗费用，保险公司将根据合同约定及实际医疗费用情况，予以相应的医疗保险金赔付；

最后一种是停工给付，即若被保险人遭受意外伤害并导致无法正常工作，保险公司将向其支付停工津贴。

综合以上所述，意外保险死亡的赔偿费用主要涵盖了丧葬费、死亡赔偿金、精神损害赔偿金、抚养费、事故处理人员误工费以及交通费等方面。其中，丧葬费的费用通常是固定不变的，但如遇特殊情况，其金额也可能会有所调整。

因此，当您遭遇意外伤害或需要住院治疗时，请务必及时拨打保险公司的客户服务热线，以获取所需的单证信息，从而使保险公司能够迅速展开理赔流程。

《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条

侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。

造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；

造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

如不幸遭遇意外伤害保险的理赔申请被拒绝，首先需要明确被拒绝的风险属于保险合同的保障范围内并且确实符合了理赔相关的条件。在此基础上，您还可以选择拨打中国保险监督管理委员会设立的消费者维权服务热线12378进行投诉举报，或者直接寻求法律援助向法院提起诉讼。但是如果是由于个人对于保险条款的理解存在偏差或者产生了误解导致拒赔情况发生的话，那么这种处理方式可能是合理的。在这样的情况下，我们可能无法通过其他途径来解决这个问题。