买保险被拒赔怎么赔偿

最新修订 | 2024-08-09
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专家导读 在保险领域,不承担赔偿责任的情况通常涉及两种类型:一是保险合同中明确排除的风险或事件;二是由于被保险人故意行为或重大过失导致的损失。这些情形均不在保险公司的责任范围内。
买保险被拒赔怎么赔偿

一、买保险被拒赔怎么赔偿

在保险领域中,并不承担赔偿责任的事件常有两种类型:

第一类情况是指此事件所引起的出险事故并不符合保险条款中所列出的“保险责任”项目中规定的责任范围之内;而第二类情况则是指此次出险事故尽管发生,但其事故性质却恰恰属于保险条款中所规定的“责任免除”范畴内,如针对人身意外伤害险的保险条款来说,若被保险人因车祸受伤,然而该被保险人并未取得合法的驾照,那么这起事故便属于保险条款中所规定的“责任免除”范围,也就是我们通常所说的除外责任,根据保险条款的相关规定,保险公司有权据此拒绝进行赔付。

人身损害赔偿司法解释全文》第十七条

受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。

受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。

受害人死亡的,赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外,还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。

二、买保险受益人未成年需要出生证明

在实际操作中,确立保险受益人所需的具体信息主要包含受益人的姓名与身份证号码,当涉及受益人为未成年人时,则需补充相应的出生证明复印件及户口本所记载的其身份号码等详细资料。依我国最高人民法院所做出的权威司法解释,投保人指定受益人如未得到被保险人的明确同意,该指定行为将被人民法院视为无效。

《最高人民法院关于适用若干问题的解释(三)》第九条

投保人指定受益人未经被保险人同意的,人民法院应认定指定行为无效。

当事人保险合同约定的受益人存在争议,除投保人、被保险人在保险合同之外另有约定外,按以下情形分别处理:

(一)受益人约定为法定或者法定继承人的,以民法典规定的法定继承人为受益人;

(二)受益人仅约定为身份关系,投保人与被保险人为同一主体的,根据保险事故发生时与被保险人的身份关系确定受益人;投保人与被保险人为不同主体的,根据保险合同成立时与被保险人的身份关系确定受益人;

(三)约定的受益人包括姓名和身份关系,保险事故发生时身份关系发生变化的,认定为未指定受益人。

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