保险拒绝理赔吗

保险拒绝理赔吗

一、保险拒绝理赔吗

需视具体的案件情况而定。保险公司对于事故之性质，以及是否应予赔偿及赔偿金额方面的决定，需依循各类具体险种的条款规定、事故责任认定及被保险人对保险事项的如实告知义务程度等多重因素来审慎评估和判断。保险公司赔付流程主要包括以下几个环节：

首先是报案环节，当意外事故发生后，请务必及时与您所购买保单的业务代表取得联系，详细阐述事故经过并进行报案登记；

其次是提交材料环节，您需要依照保险公司提供的具体指导，准备齐全申请理赔所需的各项材料，例如病历本、购药清单、缴费凭证以及相关检查报告等；接下来是调查核实阶段，保险公司将依据您所提供的资料证据，派遣专业团队进行深入调查，以确保资料的真实性且不存在任何欺诈行为；

最后是赔付方案制定环节，待保险公司调查核实完毕确认无误后，将会向您提供一份赔付方案，您需要仔细阅读并理解其中的具体内容，以便衡量该赔付方案能否满足您的需求。若您对此仍有疑虑或无法通过协商达成共识，则可选择向法院提起诉讼。若您对保险公司的赔付方案表示认同，并同意接受其赔付，那么保险公司将按照既定的赔付标准进行实际支付，并发放相应的理赔款项。

《中华人民共和国保险法》第二十二条

保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

保险人按照合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

二、保险拒赔后,诉讼时效是多长时间

1.对于人寿保险以外的其他类型的保险，无论是何种保险业务，当该类保险的被保险人或受益人要求保险公司进行赔偿或给付保险金时，其所享有法定的诉讼时效期限均为两年。这一时间起算的日期应从他们得知或应当知道保险事故实际发生的那一天开始计算。

2.然而，在涉及到人寿保险的情况下，被保险人或受益人向保险公司提出给付保险金的请求时，其所享有的诉讼时效期限则有所不同。

根据相关法律规定，此类诉讼时效期限为五年，同样是从他们得知或应当知道保险事故实际发生的那一天开始计算。

《中华人民共和国保险法》第二十六条

人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。