交通事故自己受伤保险不赔误工费怎么办

最新修订 | 2024-08-10
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包同贺律师
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执业:4年高级合伙人
专家导读 发生交通事故后,若对方未支付误工费,受害方可依法维权。误工费指因事故导致无法工作期间的经济损失,包括工资、资金、津贴等。此费用涵盖全职及兼职收入,受害方有权获得相应补偿。
交通事故自己受伤保险不赔误工费怎么办

一、交通事故自己受伤保险不赔误工费怎么办

发生交通事故后,若对方未能支付相应的误工费用,那么受害方有权通过法律途径来维护自己的权益。误工费的定义为,补偿义务方有责任向补偿权益方支付受害者从遭受事故伤害至康复痊愈这个时间段内(即误工时间),由于无法进行日常工作导致的实际经济损失。误工费的具体构成包含了以下几个方面:工资、资金、津贴以及课酬等。

值得注意的是,误工费不仅涵盖了全职工作所获得的收入,同时也包括了兼职工作所获取的收入。

民法典》第一千一百七十九条

侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费护理费交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。

造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金

造成死亡的,还应当赔偿丧葬费死亡赔偿金

二、交通事故自费的部分可以用医保

关于驾驶车辆过程中所造成的交通事故呈所产生的医疗人员自行负担的项目,通常情况下无法得到理赔。在交通事故发生后的医疗救治过程中,用到的药品及医疗费用,一般的赔偿保险都有固定的标准可供遵循,这些费用将根据医保规定展开赔付,并仅针对那些符合医保范围内的药品给予全额补偿。这项政策可以通过查阅“基本医疗保险药品目录指南”来了解具体药品是否在理赔范围之内。

然而,个别情况下,保险公司可能会拒绝支付自行负担的药品费用。但是,您有权与责任方对此进行协商,以获得相应的赔偿。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

在遭遇交通意外事故之后,假如对方并没能支付或赔偿误工费给受害人的话,那么受害者有权利依照相关法律法规进行合法维权。所谓的“误工费”,是指由于事故而导致受害者无法正常工作的那段时间内所产生的经济损失,这其中包括了受害者的工资、资金以及津贴等等。值得注意的是,这个费用不仅仅包含了全职工作者的收入,同时也会涵盖到那些兼职者的收入,所以在这种情况下,受害者依法享有得到适当补偿的权利。

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[律师回复]
一、误工费包括两部分:
1、伤者本人治疗创伤造成误工发生的费用,包括受害者因精神损害导致不能正常工作、生活发生的误工费用;
2、事故当事人及其亲属或委托代理人由于需要参与处理事故误工造成经济减少的费用,包括死者家属办理丧葬事宜期间的费用。
二、误工费赔偿标准:
1、误工费是根据当事人的误工时间和收入状况确定的。伤者本人的误工时间根据当事人接受治疗的医疗机构出具的诊治证明确定。因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至最终评定伤残的前一日。
2、当事人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。实际减少的收入必须是实际丧失的收入,包括工资、奖金、津贴、课酬、合法的兼职收入等,但一般不包括企业经营者作为受害者时所丧失的经营损失和特殊工种的补助费。 当事人无固定收入的,按照其最近3年的平均收入计算;当事人不能举证证明其最近3年的平均收入状况的,可以参照当地相同或相近行业上一年度职工的平均工资计算。
3、误工费的计算公式 误工费赔偿金额=误工收入(元/月)×误工时间
(1)有固定收入人员的误工费赔偿金额=正常情况下劳动工作收入-事故受伤后的劳动收入
(2)无固定收入,但能举证证明其最近三年的平均收入状况的人员的误工费赔偿金=最近三年收入总和÷3年÷12个月×误工时间
(3)无固定收入,且不能举证证明其最近三年平均收入状况的人员的误工费赔偿金=受诉法院所在地相近行业上-年度职工的平均工资×误工时间
三、误工费证据搜集: 证明误工费数额的证据方面,一个是收入状况证据,一个是误工时间的证据。
(一)收入状况证据内容可以包括:
1、具体的收入水平数据;
2、没有固定收入的可以提供一段时间(前三年)收入状况证明;
3、没有固定收入的还可以提供所从事行业的证明材料。
(二)误工时间的证据内容包括:
1、 正常情况下,根据医疗机构的医嘱。即医疗机构应当签发医嘱,提出休息时间、需要营养和护理的时间建议;
2、工作单位可出具受伤人员误工时间的证明;
3、可申请司法鉴定机构对误工期长短进行鉴定,凭鉴定文书确定误工时间。以上便是对驾驶员自己受伤误工费怎样计算的回答。
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[律师回复] 可以要求误工费。误工费是经济学上的专业术语,指受害人因侵权行为受到伤害而就医治疗或休养期间,或合同一方当事人不履行合同义务、履行义务不符合合同约定,使受害人或另一方当事人无法进行生产劳动和获得报酬所产生的实际损失,包括受害人或另一方当事人因此而未获得的工资、奖金、津贴,其他补贴等。相关法律法规
1、《中华人民共和国民法通则》第119条 侵害公民身体造成伤害的,应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用;造成死亡的,并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
2、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》  第17条第1款受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。第20条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
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