车被撞保险不赔的部分怎么办

最新修订 | 2024-08-10
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包同贺律师
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执业:4年高级合伙人
专家导读 保险公司拒赔,可投诉至保险公司、银保监会或起诉法院。合同规定赔偿期限,保险人需按时履行。违约须支付保险金并赔偿损失。禁止非法干预,保障客户权益。理赔流程四步:申请、审核、决定、支付。
车被撞保险不赔的部分怎么办

一、车被撞保险不赔的部分怎么办

首先,当投保人提出理赔申请之时,保险公司的负责人将亲临现场核实实际情况;

其次,保险公司将对投保人提供的相关资料进行仔细审核,以确认此次理赔义务是否合理合法;

再次,保险公司将确定责任方

最后,保险公司将依据具体情况决定理赔是否生效,若理赔得以生效,通常情况下款项将于10日内到达指定账户,否则将会通知投保人具体原因。

保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

二、车被撞保险的钱如何取出

交通事故的处理过程中,若涉及到主要责任人的车主先行为伤员支付了医疗费用,那么在后续的理赔环节,保险公司将会依据车主所购买的保险类别以及相应的保险金额、责任分担等情况进行赔偿。对于之前车主垫付的医药费用,需要与保险公司进行详细磋商以确保能全额追偿回来。若在双方就垫付款项的追讨问题上产生争议且无法达成共识,则可以考虑通过法律诉讼途径解决。

此外,许多汽车保险承保机构也会提供医药费用垫付服务,但这通常需要提供由交警部门开具的垫付通知单以及其他相关证明文件。

《中华人民共和国保险法》第二十一条

投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。

故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。

第二十二条

保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;

情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;

对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。

保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。

任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

第二十四条

保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

对于保险公司拒绝履行其应负的赔偿责任,您可以向相关部门进行投诉,如直接联系该保险公司、向银保监会反映情况或者采取法律手段,通过起诉法院来维护自己的合法权益。根据双方所签署的合同条款,保险人有义务在规定的期限内承担与其承诺相符的赔偿义务。一旦触发违约行为,即应按照合同约定支付相应的保险金额并对因此给客户造成的任何损失进行全额补偿。同时,我们坚决反对任何非法干涉的行为,旨在最大程度地保障广大消费者的合法利益不受损害。关于理赔流程,通常包括申请、审核、决定以及支付等四个步骤。

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