汽车事故保险公司怎么拒赔

最新修订 | 2024-08-16
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包同贺律师
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专家导读 保险公司可能在特定情况下拒赔车辆意外受害者:1)非机动车或行人故意碰撞;2)驾驶人违法如醉驾、无证;3)投保人隐瞒重要信息或欺诈。拒赔需根据合同和法律判断。如对拒赔有异议,可通过交警调解或司法途径解决。
汽车事故保险公司怎么拒赔

一、汽车事故保险公司怎么拒赔

在涉及车辆意外的事件中,有一部分情况下,保险公司可能无法对受害者进行理赔。依据《中华人民共和国道路交通安全法》的明文规定,在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内,保险公司通常需要承担相应的赔偿责任。然而,在某些特殊情况下,保险公司可能会选择拒绝赔偿:例如,若事故损失是由于非机动车驾驶人或者行人故意碰撞机动车所致,那么机动车一方(以及其所投保的保险公司)通常无需承担赔偿责任;再比如,若被保险人在事故发生时存在违法行为,如醉酒驾车无证驾驶等,保险公司同样有权利拒绝赔偿;此外,如果被保险人在购买保险时未能如实告知关键事实或者存在欺诈行为,保险公司亦有权解除合同并拒绝赔偿。值得注意的是,以上仅为可能导致保险公司拒赔的几种常见情形,实际情况仍需参照保险合同及相关法律法规进行详细分析。对于保险公司的拒赔决定,若您持有异议,可寻求公安机关交通管理部门进行调解,或者直接向人民法院提起民事诉讼

《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条

机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:

(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。

(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。

交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。

二、汽车事故保险理赔程序有哪些

汽车保险理赔程序包括如下步骤:

首先,在事故发生后及时拨打报案电话;

其次,将事故现场妥善保护并保留相关证据;

再次,与投保公司及维修机构取得联络,共同对受损车辆进行评估和鉴定;

最后,等待保险公司确认并展开理赔流程。

《道路交通安全法》第七十条

在道路上发生交通事故,车辆驾驶人应当立即停车,保护现场;造成人身伤亡的,车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员,并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。因抢救受伤人员变动现场的,应当标明位置。乘车人、过往车辆驾驶人、过往行人应当予以协助。

在道路上发生交通事故,未造成人身伤亡,当事人对事实及成因无争议的,可以即行撤离现场,恢复交通,自行协商处理损害赔偿事宜;不即行撤离现场的,应当迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。

在道路上发生交通事故,仅造成轻微财产损失,并且基本事实清楚的,当事人应当先撤离现场再进行协商处理。

保险公司在某些特定情形之下可能拒绝对于车辆事故的受害方进行理赔,这些情况包括但不限于以下三种:1)肇事非机动车或者行人存在蓄意碰撞行为;2)车祸发生时,驾驶人员存在违反交通法规的行为,例如:酒精浓度超标、没有取得合法驾照等;3)在投保过程中,投保人刻意隐瞒关键性的信息,甚至试图实施欺诈行为。对于是否应当拒赔以及如何处理此类事件,需要依据相关的合同条款以及法律规定来做出判断。如果您对于保险公司的拒赔决定持有异议,可以考虑通过交警部门的调解程序或者寻求司法救济的方式来解决问题。

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1.驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;
2.被保险机动车被盗抢期间肇事的;
3.被保险人故意制造道路交通事故的”。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第18条的规定,有下列情形之一导致第三人人身损害,当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿,人民法院应予支持:
1.驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的;
2.醉酒、服用国家管制的或者品后驾驶机动车发生交通事故的;
3.驾驶人故意制造交通事故的。扩展资料:第三责任险即为商业险中的第三者责任险,是指保险车辆因意外事故致使第三者遭受人身伤亡或财产损失,保险人依照保险合同的规定给予赔偿。第三者责任保险实施强制保险(交强险实施后成为非强制性)。因为交强险在对第三者的财产损失和医疗费用部分赔偿较低,可考虑购买第三者责任险作为交强险的补充。免赔率规定根据保险车辆驾驶人员在事故中所负责任,保险人在保险单载明的责任限额内,按下列免赔率免赔:⑴负全部责任的免赔率为20,负主要责任的免赔率为15,负同等责任的免赔率为10,负次要责任的免赔率为5。⑵违反安全装载规定的,增加免赔率10。 车险赔偿保险事故发生后,保险人按照《道路交通事故处理办法》规定的赔偿范围、项目和标准以及保险合同的约定在保险单载明的责任限额内核定赔偿金额。未经保险人书面同意,被保险人自行承诺或支付的赔偿金额,保险人有权重新核定。不属于保险人赔偿范围或超出保险人应赔偿金额的,保险人不承担赔偿责任。赔偿标准⑴保险车辆发生第三者责任事故时,应当依据中国现行《道路交通事故处理办法》规定的赔偿范围、项目和标准以及保险合同的规定处理。⑵根据保险单载明的责任限额核定赔偿金额。
①当被保险人按事故责任比例应负的赔偿金额超过责任限额时:赔款责任限额×(1-免赔率)
②当被保险人按事故责任比例应负的赔偿金额低于责任限额时:赔款应负赔偿金额×(1-免赔率)⑶自行承诺或支付的赔偿金额:指不符合《道路交通事故处理办法》规定的赔偿范围、项目和标准以及保险合同的规定,且事先未征得保险人同意,被保险人擅自同意承担或支付的赔款。一次性赔偿赔款金额经保险人与被保险人协商确定后,对被保险人追加的索赔请求,保险人不承担赔偿责任。汽车第三者责任险应遵循一次性赔偿结案的原则,保险人对第三者责任险保险事故赔偿结案后,对被保险人追加受害人的任何赔偿费用不再负责。连续责任被保险人获得赔偿后,保险合同继续有效,直至保险期限届满。第三者责任险的保险责任为连续责任。保险车辆发生第三者责任保险事故,保险人赔偿后,无论每次事故是否达到保险责任限额,在保险期限内,第三者责任险的保险责任仍然有效,直至保险期满。参考资料:百度百科-第三责任险
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交强险只要有责任(次责、同责、主责、全责),在强制三责险中的赔付金额是一样的,因为强制三责险只分有责和无责。强制三责险有责的赔偿限额为死亡伤残赔偿限额110000元, 医疗费用赔偿限额10000元,财产损失赔偿限额2000元。超出双方应由强制三责险承担的部分,你和对方按责任比例承担损失。
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