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保险公司定损后再调查拒赔如何起诉

最新修订 | 2024-08-16

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专家导读若保险公司已定损后重启调查并拒赔，车主或被保险人可采取以下步骤诉讼：首先，收集与事故相关的所有证据，包括定损报告、事故照片等。其次，咨询专业律师，了解法律程序和权利。接着，向保险公司发出书面抗议，并准备必要的法律文件。最后，若协商无果，可向法院提起诉讼，维护自身合法权益。在此过程中，保持冷静、理性，确保所有行动均基于事实和法律。

一、保险公司定损后再调查拒赔如何起诉

若在保险公司已经完成定损的情况下，再次启动调查并作出拒赔决定，此时，车主或者被保险人可采取如下步骤展开对保险公司的诉讼程序：

首先，务必准备好相关证据材料，以全面反映事故的全貌，这些证据可涵盖事故发生现场的照片及录像，警方出具的调查报告，医疗费用的明细清单以及车辆维修的预估报价等多方面内容；

其次，在提起诉讼之前，可先行向保险公司发出律师函，要求对方详细阐述拒赔的具体原因，同时提供相应的法律依据作为支撑；

最后，若保险公司未能给出合理的解释，亦未提供充足的证据来证实其拒赔决定的合理性，那么车主或被保险人便有权向具有管辖权的人民法院提出民事诉讼，要求保险公司承担相应的赔偿责任。在诉讼过程中，应严格遵循相关法律法规，例如参考《中华人民共和国保险法》中的相关条款，如第17条关于保险合同的订立，第60条关于保险人的义务等。在此基础上，还需注意以下几个关键点：

首先，在撰写起诉书时，必须明确列明诉讼请求、事实陈述以及理由陈述三个部分；

其次，为支持自身的主张，必须提供充足且有力的证据；

最后，务必严格遵守法律程序，包括递交起诉书，支付诉讼费用等环节。

《中华人民共和国保险法》第十七条

订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。

二、保险公司定损不合理怎么办

若您对保险公司的理赔结果并不满意，您有权向有关部门提出投诉。以下是几种可行的途径：

首先是投诉至保险公司的总部以期解决问题，您可直接通过拨打客服热线来传达您的愿景；

其次是向中国保险行业协会投诉，该机构在我国保险行业中扮演着自律监管的角色；

最后，亦可选择向保监会投诉——只需拨打保监会的投诉电话12378，将相关情况与接听人员汇报后静待保监会予以妥善处理即可。

《中华人民共和国保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

如若保险公司在已经完成定损事项之后，再度启动调查环节，并最终决定拒绝支付赔偿金时，车主或者被保险人可以遵循以下几个步骤进行维权诉讼方面的处理：首要的任务是，精心搜集所有与事故直接相关的证据材料，这些证据可能包括但不限于定损报告以及事故现场的照片等等。接下来，建议您寻求专业律师的帮助，以便深入理解相关的法律程序及所享有的各项法定权利。然后，您需要向保险公司发送一份正式的书面抗议函，同时着手准备所需的法律文件以备不时之需。如果经过多次协商仍然无法达成共识的话，那么您就有必要向当地的法院提出诉讼请求，以此来捍卫自己的合法权益。在整个维权过程中，请务必保持冷静理智的态度，确保所有的行为都建立在真实可靠的事实依据和严格遵守法律法规的基础之上。

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[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 调查人员调查收集证据的流程是怎么样依照法律的规定，人民在派出人员调查收集证据时，要遵循一定的程序。人民派出员应当向被调查人出示证件，表明自己的合法身份，取得被调查人的配合，的调查取证应当制作调查笔录，调查笔录经被调查人校阅后，由被调查人、调查人签名或者盖章。在行政执法和查办案件过程中收集的物证、书证、视听资料、电子数据证据材料，应当以该机关的名义移送，经人民检察院审查符合法定要求的，可以作为证据使用。人民检察院办理直接受理立案侦查的案件，对于有关机关在行政执法和查办案件过程中收集的涉案人员供述或者相关人员的证言、陈述，应当重新收集;确有证据证实涉案人员或者相关人员因路途遥远、死亡、失踪或者丧失作证能力，无法重新收集，但供述、证言或者陈述的来源、收集程序合法，并有其他证据相印证，经人民检察院审查符合法定要求的，可以作为证据使用。证据调查的流程 (一)：应递交的材料： 1、原告除向人民递交诉状正本外，还应按被告及第三人的人数提供诉状副本： 2、诉状附有与原告的诉讼请求及其主张相关的证据原件或经人民核对无异的证据复制件; 3、原、被告诉讼主体资格证明。原告或被告是法人的，还需递交最近一次的工商年检证明材料。状应包括： 1、当事人一方是公民，应记明姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住所、邮编和联系电话;当事人一方是法人，应记明法人或其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人姓名、职务、邮编和联系电话; 2、诉讼请求和所根据的事实和理由; 3、证据和证据来源，证人姓名和住所; 4、当事人的住所地与实际居住地不一致的，应当分别写明。 (二)受理：符合法定条件的，7日内予以立案。不符合法定条件的，7日内裁定不予受理。立案：经审查认为符合受理条件的，应填写立案审批表，由负责审查的审判人员决定立案，立案时需要提交诉状、当事人的身份证复印件(法人提供营业执照和机构代码证复印件)，证明案件事实的必要的证据材料并交纳诉讼费用。若案件需要做财产保全，可立案时一并提交财产保全申请书，担保申请书，并交纳保全费。 (三)庭前证据交换：对于案情比较复杂，证据可能比较多的案件，法官可能会安排开庭前的证据交换，但对于案情比较简单的案件，则可能不安排庭前证据交换。 1、证据必须注明证据的来源，证人的姓名和住址;书证应提交原件，物证应当提交原物;提交原件或原物确有困难的，可以提交复制品、照片、副本、节录本，但需经与原件核对无异议后加以注明;提交外文书证，必须附有中文译本;提交视听资料必须真实。 2、当事人应当在人民指定的举证期限内向人民提交证据材料，当事人在举证期限内不提交的，视为放弃举证权利。对于当事人逾期提交的证据材料，人民法院审理时不组织质证，但对方当事人同意质证的除外。当事人增加、变更诉讼请求或者提出反诉的，应当在举证期限届满前提出。当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。 3、当事人及其诉讼代理人可以根据最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第十七条的规定，申请人民调查收集证据。是否准许，由人民决定。当事人及其诉讼代理人申请人民调查收集证据，应当提交书面申请。申请书应当载明被调查人的姓名或者单位名称、住所地等基本情况、所要调查收集的证据的内容、需要由人民调查收集证据的原因及其要证明的事实。当事人及其诉讼代理人申请人民调查收集证据，不得迟于举证期限届满前七日。 4、当事人申请证人出庭作证，应当在举证期限届满十日前提出，并经人民许可。 5、经当事人申请，人民可以组织当事人在开庭审理前交换证据。交换证据的时间可以由当事人协商一致并经人民认可，也可以由人民指定。人民组织当事人交换证据的，交换证据之日举证期限届满。当事人申请延期举证并经人民准许的，证据交换日相应顺延。 6、当事人在一审程序中提供新的证据的，应当在一审开庭前或者开庭审理时提出。当事人在举证期限届满后提供的证据不属于最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第四十一条规定的“新的证据”的范围的，人民不予采纳。 (四)审理前的准备： (1)在5日内送达状副本给被告，被告15日内提出答辩，5日内将答辩状副本送达原告。答辩状的内容，必须针对状提出的事实和理由及证据展开，抓住关键进行答辩和反驳，并提交有关的证据。 (2)告知原被告的诉讼权利和合议庭的组成人员 (3)审阅诉讼材料，调查收集必要的证据。(人民自行收集证据的范围)人民收到诉状和有关证据，应当进行登记，并向原告或者自诉人出具收据。收据中应当注明证据名称、原件或复制件、收到时间、份数和页数，复制件必须与原件核对无异后，由负责审查的审判人员签名或者盖章，原告、自诉人也应当签名或盖章，收据归入卷宗。对于不予立案或者原告、自诉人在立案前撤回的，应当将材料退还，并由当事人签收。 (4)当事人的追加。 (五)开庭审理： 1、时间：答辩期届满并做好必要的准备工作后进行 2、程序：开庭3日前用传票通知当事人，用通知书通知其他诉讼参与人。 3 确定开庭日期：开庭前3日发布公告，公告当事人的姓名、案由以及开庭的时间、地点。开庭审理： (1)准备开庭：书记员查明当事人以及其他诉讼参与人是否到庭书记员宣布法庭纪律审判长核对当事人宣布案由以及审判人员、书记员名单口头告知当事人有关的诉讼权利和义务，询问当事人是否提出回避申请 (2)法庭调查：当事人可以提出新的证据;可以要求重新调查证据、鉴定或勘验，是否准许，由人民决定。当事人陈述：原告、被告、第三人、诉讼代理人的顺序进行审判长或独任审判员归纳本案争议的焦点和法庭调查的重点，并征求当事人的意见。证人出庭作证(证人如果不能出庭，经法庭许可可以提交书面语言，由法庭宣读;受诉委托外地代为询问证人的笔录应当在法庭上宣读)经审判长许可，当事人和诉讼代理人有权向证人发问，证人应当如实作答当庭出示物证、书证和视听资料当庭宣读鉴定结论鉴定人向法庭宣读鉴定的方法和经过当事人及其诉讼代理人经法庭许可，可以向鉴定人发问法庭审判人员或者勘验人员当庭宣布勘验笔录，拍摄的照片或绘制的图表，应向当事人出示，当事人经法庭许可，可以向勘验人发问法庭调查结束前，审判长或独任审判员应当就法庭调查认定的事实和当事人争议的问题进行归纳总结，分别寻问当事人、第三人、诉讼代理人是否还有意作最后陈述。不能当庭认证的证据，可以休庭合议后再予以认定合议之后认为需要继续举证或者进行鉴定、勘验工作的，可以在下次开庭质证后认定;如果认为此次法庭调查，未能查清案件有关情况，法庭可以决定第二次开庭法庭决定再次开庭的，审判长或独任审判员对本次开庭情况进行小结，指出庭审已经确认的证据，并指明下次开庭调查的重点。如果认为案件事实已经查清，必要的证据已经齐备，即可宣布终结法庭调查，进入法庭辩论阶段 (3)法庭辩论双方当事人及其诉讼代理人进行辩论审判长按原告、被告、第三人的顺序征求各方最后意见 (4)评议：法庭辩论结束后，审判长宣布休庭进入评议时进行评议，实行少数服从数的原则评议的情况应当如实制作笔录。评议笔录不准当事人和诉讼代理人查阅、复制评议毕，审判长宣布继续开庭当庭公开宣布判决结果，10日内向当事人发送判决书;或定期宣判，在宣判后立即发给判决书。要告知当事人的上诉权利、上诉期限、上诉。

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