保险公司不理赔属于诈骗吗

一、保险公司不理赔属于诈骗吗

保险赔偿事宜的拒绝履行是否构成金融诈骗犯罪需依据具体情况来判断。若在未能实现保险赔偿的情况下，是否构成保险欺诈，关键在于其是否实施了保险诈骗的五类特定行为。这五类特定行为包括：蓄意制造不真实的保险标的信息；针对已经发生的保险事故，伪造虚假的原因或夸大了损失的严重性；捏造从未实际发生过的保险事故；故意引发财产损失的保险事故；以及故意导致被保险人死亡、残疾或患病等状况。

《刑法》第一百九十八条

有下列情形之一，进行保险诈骗活动，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产：

(一)投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的；

(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金的；

(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗取保险金的；

(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的；

(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病，骗取保险金的。

有前款第四项、第五项所列行为，同时构成其他犯罪的，依照数罪并罚的规定处罚。

单位犯第一款罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，处五年以下有期徒刑或者拘役；数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑。

保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件，为他人诈骗提供条件的，以保险诈骗的共犯论处。

二、保险公司不理赔怎么办

当保险公司拒绝赔偿之时，消费者可采取如下措施：

首先，消费者有权对保险公司因违反合约或违背法律而导致的拒赔行为，向当地的银保监会进行投诉反映；

其次，消费者亦有权利针对上述问题在当地法院提起诉讼，请求法院判令保险公司履行其理赔义务，从而保障自身合法权益。

《中华人民共和国保险法》第一百五十八条

国务院保险监督管理机构应当与中国人民银行、国务院其他金融监督管理机构建立监督管理信息共享机制。

保险监督管理机构依法履行职责，进行监督检查、调查时，有关部门应当予以配合。

在评估保险理赔拒绝是否构成金融欺诈时，必须根据具体情况进行分析。其中的关键因素在于是否涉及以下五种特定的违法行为：即，虚构相关资料、编造意外事件原因或者夸大实际损失、恶意捏造实际事故、蓄意制造意外事故以及有意令投保人遭受不测。对于这些行为，将成为界定此项行为是否构成金融欺诈的重要依据。