交通事故保险可以只起诉吗

最新修订 | 2024-08-25
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包同贺律师
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执业:4年高级合伙人
专家导读 面临保险公司拒赔,您可采取以下策略:首先,详细了解拒赔原因,并核对保险条款。其次,准备充分证据,与保险公司沟通协商。若仍无果,可咨询法律专家或寻求消费者保护机构协助。最后,考虑通过法律途径维护自身权益。
交通事故保险可以只起诉吗

一、交通事故保险可以只起诉

在面临保险公司不予赔偿的困境时,您可以考虑以下几种策略:

首先,建议您尝试与保险公司进行友好协商,以探明拒绝理赔的真实原因;如果发现保险公司的理由并不合法且缺乏依据,那么您可以选择向所在地区的中国保险监督管理委员会(简称“保监会”)进行投诉。

其次,当双方无法就解决方案达成共识时,仲裁可能成为化解纷争的有效途径。此时,您可以寻求独立的第三方机构介入,由其进行公正裁决并决定是否应予理赔。

最后,作为被保险人,您有权依照相关法律法规,通过法院对保险公司提起法律诉讼,由法院依据法定程序解决争议,并作出最终裁决。

保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

二、交通事故保险种类有哪些

道路交通事故所涉及的保险类型涵盖了以下几个方面:

首先是人身意外伤害保险,这一保险类别所针对的对象为人身,将被保人在道路交通事故中所受到的意外伤害作为保险标的进行保障;

其次,是货物运输保险,该保险形式主要针对运输过程中的货物进行保护,作为有形财产保险的一个分支,其保险标的是有形的;

最后,是机动车辆保险,其保险标的则为机动车的车身,是我国交通运输工具保险市场中最为常见且普及程度较高的险种之一。

《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条

本条例所称机动车交通事故责任强制保险,是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。

在面临保险公司不予赔偿的困境时,您可以考虑以下几种策略:

首先,建议您尝试与保险公司进行友好协商,以探明拒绝理赔的真实原因;如果发现保险公司的理由并不合法且缺乏依据,那么您可以选择向所在地区的中国保险监督管理委员会(简称“保监会”)进行投诉。

其次,当双方无法就解决方案达成共识时,仲裁可能成为化解纷争的有效途径。此时,您可以寻求独立的第三方机构介入,由其进行公正裁决并决定是否应予理赔。

最后,作为被保险人,您有权依照相关法律法规,通过法院对保险公司提起法律诉讼,由法院依据法定程序解决争议,并作出最终裁决。

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伤到一只眼睛,只剩一只视力0.3,算不算工伤
[律师回复]   工伤致一眼视力0.3,符合国家标准《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》GB/T“5.9九级:”27)一眼矫正视力≤0.3,另眼矫正视力0.6“规定,应评定为九级伤残,根据《工伤保险条例》第三十条、三十三条、三十七条、六十二条、六十四条规定,工伤职工鉴定为九级伤残的,享有以下待遇:r   1、治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付;r   2、由工伤保险基金按照所在省市规定的标准支付住院伙食补助费;r   3、经劳动能力鉴定委员会确认,安装医疗器械的费用由工伤保险基金按规定标准支付;r   4、暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付;r   5、住院期间生活不能自理阶段护理由用人单位负责;r   6、从工伤保险基金支付9个月本人工资一次性伤残补助金;r   7、由工伤保险基金支付劳动能力鉴定费;r   8、劳动解除或者终止,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。r  用人单位没有参加工伤保险的,由用人单位支付所有费用。r  本人工资,是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。
想咨询一下一只眼睛没有视力了,另外一只眼睛只能看到影子,在法律上属于生活不能自理么?谢谢
[律师回复] 您好,参考劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级(GB/T16180-2014):双眼无光感或仅有光感但光定位不准者,如果是工伤原因导致的,一般情况下构成一级伤残;如果是他人侵权导致,需要根据受伤原因进一步具体判断伤残等级。一般存在生活自理障碍,属于生活不能自理的情形,但需要经过鉴定才能得出确定。
一、劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级(GB/T16180-2014)
4. 1.5生活自理障碍
生活自理范围主要包括下列五项:
)进食:完全不能自主进食,需依赖他人帮助;
)翻身:不能自主翻身;
)大、小便:不能自主行动,排大小便需要他人帮助;
)穿衣、洗漱:不能自己穿衣、洗漱,完全依赖他人帮助;
)自主行动:不能自主走动。
护理依赖的程度分三级:
)完全生活自理障碍:生活完全不能自理,上述五项均需护理;
)大部分生活自理障碍:生活大部不能自理,上述五项中三项或四项需要护理;
)部分生活自理障碍:部分生活不能自理,上述五项中一项或两项需要护理。
二、道路交通事故受伤人员伤残评定(2002)
三、《残疾人残疾分类和分级》国家标准(GB/T26341-2010)
5.2 视力残疾分级
按视力和视野状态分级,其中盲为视力残疾一级和二级,低视力为视力残疾三级和四级。视力残疾均指双眼而言,若双眼视力不同,则以视力较好的一眼为准。如仅有单眼为视力残疾,而另一眼的视力达到或优于0.3,则不属于视力残疾范畴。视野以注视点为中心,视野半径小于10度者,不论其视力如何均属于盲。视力残疾分级见表1。
表1 视力残疾分级
级别 视力、视野
一级 无光感~<0.02;或视野半径<5度
二级 0.02~<0.05;或视野半径<10度
三级 0.05~<0.1
四级 0.1~<0.3
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1、Ⅰ级伤残划分依据为:日常生活完全不能自理;意识消失;各种活动均受到限制而卧床;社会交往完全丧失。
2、Ⅱ级伤残划分依据为:日常生活需要随时有人帮助;仅限于床上或椅上的活动;不能工作;社会交往极度困难。
3、 Ⅲ级伤残划分依据为:不能完全生活,需经常有人监护;仅限于室内的活动;明显职业受限;社会交往困难。
4、Ⅳ级伤残划分依据为:日常生活能力严重受限,间或需要帮助;仅限于居住范围内的活动;职业种类受限;社会交往严重受限。
5、Ⅴ级伤残划分依据为:日常生活能力部分受限,需要指导; 仅限于就近的活动;需要明显减轻工作;社会交往贫乏。
6、Ⅵ级伤残划分依据为:日常生活能力部分受限,但能部分代偿,部分日常生活需要帮助;各种活动降低;不能胜任原工作;社会交往狭窄。
7、Ⅶ级伤残划分依据为:日常生活有关的活动能力严重受限;短暂活动不受限,长时间活动受限;不能从事复杂工作;社会交往能力降低。
8、Ⅷ级伤残划分依据为:日常生活有关的活动能力部分受限;远距离活动受限;能从事复杂工作,但效率明显降低;社会交往受约束。
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10、Ⅹ级伤残划分依据为:日常活动能力轻度受限;工作和学习能力有所下降;社会交往能力轻度受限。
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