保险理赔申请后保险不理赔怎样处理

一、保险理赔申请后保险不理赔怎样处理

在财产保险领域，当保险标的遭受损失时，如果该损失并非处于保险条款中所列明的"保险责任"条款所涵盖的理赔范围之内，或者该损失属于保险条款中规定的"责任免除"条款所列举的免赔事项之一，那么就可以判定为此次出险事故并不属于保险公司的赔偿责任范畴。以人身意外伤害险为例，若被保险人在遭遇车祸后，经查证发现其存在无照驾驶的行为，那么这起事故便属于保险条款中所规定的"责任免除"范围，也就是我们常说的除外责任。

根据保险合同的约定，保险公司有权依据相关法律法规和保险条款的规定，对这类事故进行拒赔处理。

《人身损害赔偿司法解释全文》第十七条

受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。

受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。

受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。

二、保险理赔申请流程有哪些

保险理赔流程详细步骤如下所示：

首先，务必在第一时间内向投保的保险公司进行报案，同时妥善保管所有与此次保险事故相关的证据材料；

其次，准备充足的理赔所需资料，一般情况下，在您完成报案之后，保险公司将会派遣专人为您提供协助，详细向您介绍理赔流程、所需理赔资料的具体要求以及纸质材料的邮寄地址等信息；接下来，您需要收集齐备所有理赔资料并提交至保险公司；

然后，耐心等待保险公司进行审核，对于小型案件，保险公司通常会在3个工作日之内给予答复，若为普通案件则需等待5至7个工作日，至于大型案件，最长不超过1个月即可得到回复；

最后，只需静待理赔款项顺利入账即可。保险理赔，即当保险标的发生保险事故导致被保险人的财产遭受损失或人身生命安全受到威胁，亦或是保单约定的其他保险事故出现并需要支付保险金时，保险公司依据合同条款，履行赔偿或给付责任的行为，这也是直接反映保险职能和履行保险责任的重要环节。保险理赔是保险人在保险标的发生风险事故后，对被保险人提出的索赔请求进行处理的过程。在保险业务运营中，保险理赔是保险补偿职能的具体表现形式。保险人在收到被保险人或受益人的赔偿或给付保险金的请求后，经过对事实真相的调查核实以及对各项单据凭证的严格审核，应当尽快做出是否承担保险责任以及承担何种程度责任的决定，并将核定结果通知被保险人或受益人。

《中华人民共和国机动车交通事故责任强制保险条例》第四条

国务院保险监督管理机构依法对保险公司的机动车交通事故责任强制保险业务实施监督管理。

公安机关交通管理部门、农业（农业机械）主管部门（以下统称机动车管理部门）应当依法对机动车参加机动车交通事故责任强制保险的情况实施监督检查。

对未参加机动车交通事故责任强制保险的机动车，机动车管理部门不得予以登记，机动车安全技术检验机构不得予以检验。

公安机关交通管理部门及其交通警察在调查处理道路交通安全违法行为和道路交通事故时，应当依法检查机动车交通事故责任强制保险的保险标志。

在财产保险领域，当保险标的遭受损失时，如果该损失并非处于保险条款中所列明的"保险责任"条款所涵盖的理赔范围之内，或者该损失属于保险条款中规定的"责任免除"条款所列举的免赔事项之一，那么就可以判定为此次出险事故并不属于保险公司的赔偿责任范畴。以人身意外伤害险为例，若被保险人在遭遇车祸后，经查证发现其存在无照驾驶的行为，那么这起事故便属于保险条款中所规定的"责任免除"范围，也就是我们常说的除外责任。

根据保险合同的约定，保险公司有权依据相关法律法规和保险条款的规定，对这类事故进行拒赔处理。