保险公司会不理赔吗

最新修订 | 2024-09-03
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包同贺律师
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专家导读 当保险公司无理拒绝理赔时,投保人可向中国银行保险监督管理委员会(简称“银保监会”)投诉。若保险公司确认有责任但拒赔,银保监会将依法惩处。同时,投保人有权向所在地人民法院提起诉讼,要求法院根据事实作出公正判决,保障其合法权益。
保险公司会不理赔吗

一、保险公司会不理赔吗

在遭遇保险公司拒绝理赔的情况下,投保人有权向中国银行保险监督管理委员会(简称“银保监会”)提起投诉。若保险公司确实具备理赔责任,但仍拒绝履行赔付义务,那么银保监会将依法对此类行为实施相应的惩处措施。

此外,投保人还可选择向所在地的人民法院提起诉讼,请求法院依据相关事实做出公正裁决。

保险法》第一百七十一条

保险公司、保险资产管理公司、保险专业代理机构、保险经纪人违反本法规定的,保险监督管理机构除分别依照本法第一百六十条至第一百七十条的规定对该单位给予处罚外,对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予警告,并处一万元以上十万元以下的罚款;情节严重的,撤销任职资格。

二、保险公司会查交警的认定书

在此提及,保险公司通常会严格审查交警所出具的认定书,并依据该认定书的结果来决定相应的理赔事项。

依照相关法律法规,若机动车交通事故人身伤害财产损失时,保险公司应在法定的机动车第三者责任强制保险责任范围内予以赔偿

对于赔偿金额不足的部分,则需按交通事故责任的明确认定予以相应的赔偿负担。

此外,道路交通事故认定书应详细记录以下五点信息:

首先,机动车当事人、车辆、道路状况与当时的交通环境等基础情况;

其次,整个事故发生的过程;

再次,交通事故所涉及到的证据与事故形成的具体原因分析;

第四,当事人对此次道路交通事故所导致的过失及相应责任或意外原因的陈述;

最后,做出此次道路交通事故认定的公安机关交通管理部门及其签署时间。

关于无人员受伤的交通事故处理办法主要以下几种:

首先,若未造成人员伤亡,且各方当事人对事故事实以及成因皆无异议,可立即撤离现场,恢复正常交通秩序,同时,各方都有权自行商定有关的赔偿事宜。

其次,如果当事人未能立刻撤离现场,需要及时上报执勤的交通警官或是当地的公安机关交通管理部门。

最后,若发生在道路上的交通事故仅造成了轻微的财产损失,并且基本事实已经清楚,那么,当事人必须先行撤离现场以避免进一步的危险,然后再进行后续的赔偿协商。

至于处理交通事故的具体流程,则包含以下五个重要步骤:

第一,向当地交通主管部门进行报案;

第二,交通主管部门将尽快抵达事发现场展开处理工作;

第三,交通主管部门着手制作交通事故认定书;

第四,交通主管部门对事故当事人进行行政处罚;

第五,交通主管部门对赔偿问题进行调解。

《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条

机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任

(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。

(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。

交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。

在遭遇保险公司拒绝理赔的情况下,投保人有权向中国银行保险监督管理委员会(简称“银保监会”)提起投诉。若保险公司确实具备理赔责任,但仍拒绝履行赔付义务,那么银保监会将依法对此类行为实施相应的惩处措施。

此外,投保人还可选择向所在地的人民法院提起诉讼,请求法院依据相关事实做出公正裁决。

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