一、保险公司会拒赔不理赔吗
当保险公司拒绝赔偿或者没有回应您的理赔申请时,这往往是因为存在下列几种情况之一:
首先,保单中可能已清晰地列举了被排除在外的责任;
其次,当你投保时,你可能有重要的事实情况被隐瞒;
此外,也有可能是此次事故并不在保单所规定的保障范围内;
最后,还有可能是你的理赔申请已经超出了保险公司约定的索赔期限。若遭遇到保险公司的拒赔行为,你有权根据我国的《保险法》来维护自己的合法权益。
《中华人民共和国保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
二、保险公司代为追偿能追回来吗
保险公司实施代为求偿策略能否顺利达成并非必然之事。代为求偿乃是指当第三方应当承担补偿义务时,保险公司先期提供相应的补偿金额,同时依法享有受害者提出赔偿请求之权利,继而向责任方进行追偿的过程。保险公司行使代位求偿之权益源于法律法规之明确规定,若追偿所得款项超出补偿额度,则超出部分将归属被保险人所有。然则,法律规范仅仅规定承担支付保险理赔金的主体具有代位求偿的权利,却并未强制规定责任方必须支付相关赔偿款项。因此,尽管保险公司所付之赔偿款可能无法全额收回,但这并不标志着代位求偿必定无法成功实现。
《民法典》第五百二十四条
债务人不履行债务,第三人对履行该债务具有合法利益的,第三人有权向债权人代为履行;但是,根据债务性质、按照当事人约定或者依照法律规定只能由债务人履行的除外。
债权人接受第三人履行后,其对债务人的债权转让给第三人,但是债务人和第三人另有约定的除外。
若保险公司以责任被排除、故意隐瞒重要事实、事故未纳入保障范围或已超过理赔申请期限为由拒绝进行赔偿或者尚未作出相应答复,那么这背后的原因或许便涉及到上述范畴之内。根据我国现行的《保险法》相关规定,作为保险合同的受益人,您享有充分的法律权利来捍卫自身利益。因此,如遇类似情况,建议您立即寻求专业法律顾问的帮助,以便有效地维护自己的合法权益。
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