医疗纠纷诉讼是否一定要经过医疗事故鉴定

[律师回复] 如何选择医疗鉴定机构,医疗纠纷鉴定要做哪些准备<br/>一、如何选择医疗鉴定机构<br/>据鉴定权支配力量的不同，鉴定可分为：自行鉴定、行政鉴定、司法鉴定。自行鉴定是公民对在日常生活、工作中产生争议的专门性问题委托专业性的检测机构或相关专家进行检验、评价、与判断，从而为争议问题的解决提供科学依据而从事的一项活动。<br/>行政鉴定是行政管理部门依据国家的有关法律、法规，在行政执法或依法处理行政事务纠纷时，对涉及的专门性问题委托所属的行政鉴定机构或法律法规专门指定的检验、鉴定机构进行检验、分析与评判，从而为行政执法或纠纷事件处理、解决提供科学依据而从事的一项行政活动。司法鉴定是指在诉讼中人民依其职权，或有关诉讼参与人的请求委派具有专门知识、技能或特别经验的人，对案件中涉及的某些专门性问题进行检验、鉴别和判断，从而为诉讼案件的公正裁判提供科学依据而从事的一项诉讼活动。<br/>自行鉴定没有争议的情况下，可以作为医疗纠纷处理的依据，行政鉴定是处理医疗纠纷的依据，如果没有争议，经审查合法，也可以作为诉讼案件定案依据。司法鉴定除具有一般鉴定的属性外还具有司法权威性，在对鉴定结论存在争议的情况下，司法鉴定作为司法活动往往行使最终决定权，司法鉴定通常还作为法官认证的工具，实践中通常以司法鉴定结论作为裁判的依据。<br/>医疗技术鉴定机构也分为民间鉴定机构、行政鉴定机构、司法鉴定机构。民间鉴定机构主要由医学、法律院校设立，也有一些的社会鉴定机构。行政鉴定机构主要是指医学会，是行政法规指定的行政鉴定机构。司法鉴定机构主要是依法设立的专门从事司法鉴定的机构。这种划分是以目前从事何种鉴定为主业为标准，民间检定机构及行政鉴定机构也可受委托从事司法鉴定。也有些司法鉴定机构办理非诉讼鉴定案件。各种鉴定机构各有利弊。<br/>民间鉴定机构作为纯市场主体，其优点是服务意识较强，委托人或许能有一点“上帝”感，其缺点在于片面性，结论不易被采信。医学会的优势在于医疗技术力量雄厚，其劣势在于同行情结与法律欠缺，其缺点在行政处理时还能被掩盖，但受委托从事司法鉴定时总难免暴露出来。医学会鉴定多数时候显得同行相护，个别情况同行相侵；鉴定人不署名、不出庭使鉴定结论作为证据具有致命的程序缺陷；鉴定结论总是注重是否医疗事故，对案件来说往往答非所问。司法鉴定的优势在于中立性强，与案件处理的协调性强，缺点在于医疗技术力量不充分，常常需要聘请专家，费用较大，否则可能因技术不全面而影响鉴定的科学性。<br/>医疗纠纷发生后，选择医疗技术鉴定机构需要高度重视，与案件的处理的最终结果息息相关。鉴定机构的中立性与专业水平是最重要的考虑因素，但中立性更应优先考虑。<br/>医疗纠纷鉴定要做哪些准备

[律师回复] 如何选择医疗鉴定机构,医疗纠纷鉴定要做哪些准备<br/>一、如何选择医疗鉴定机构<br/>据鉴定权支配力量的不同，鉴定可分为：自行鉴定、行政鉴定、司法鉴定。自行鉴定是公民对在日常生活、工作中产生争议的专门性问题委托专业性的检测机构或相关专家进行检验、评价、与判断，从而为争议问题的解决提供科学依据而从事的一项活动。<br/>行政鉴定是行政管理部门依据国家的有关法律、法规，在行政执法或依法处理行政事务纠纷时，对涉及的专门性问题委托所属的行政鉴定机构或法律法规专门指定的检验、鉴定机构进行检验、分析与评判，从而为行政执法或纠纷事件处理、解决提供科学依据而从事的一项行政活动。司法鉴定是指在诉讼中人民依其职权，或有关诉讼参与人的请求委派具有专门知识、技能或特别经验的人，对案件中涉及的某些专门性问题进行检验、鉴别和判断，从而为诉讼案件的公正裁判提供科学依据而从事的一项诉讼活动。<br/>自行鉴定没有争议的情况下，可以作为医疗纠纷处理的依据，行政鉴定是处理医疗纠纷的依据，如果没有争议，经审查合法，也可以作为诉讼案件定案依据。司法鉴定除具有一般鉴定的属性外还具有司法权威性，在对鉴定结论存在争议的情况下，司法鉴定作为司法活动往往行使最终决定权，司法鉴定通常还作为法官认证的工具，实践中通常以司法鉴定结论作为裁判的依据。<br/>医疗技术鉴定机构也分为民间鉴定机构、行政鉴定机构、司法鉴定机构。民间鉴定机构主要由医学、法律院校设立，也有一些的社会鉴定机构。行政鉴定机构主要是指医学会，是行政法规指定的行政鉴定机构。司法鉴定机构主要是依法设立的专门从事司法鉴定的机构。这种划分是以目前从事何种鉴定为主业为标准，民间检定机构及行政鉴定机构也可受委托从事司法鉴定。也有些司法鉴定机构办理非诉讼鉴定案件。各种鉴定机构各有利弊。<br/>民间鉴定机构作为纯市场主体，其优点是服务意识较强，委托人或许能有一点“上帝”感，其缺点在于片面性，结论不易被采信。医学会的优势在于医疗技术力量雄厚，其劣势在于同行情结与法律欠缺，其缺点在行政处理时还能被掩盖，但受委托从事司法鉴定时总难免暴露出来。医学会鉴定多数时候显得同行相护，个别情况同行相侵；鉴定人不署名、不出庭使鉴定结论作为证据具有致命的程序缺陷；鉴定结论总是注重是否医疗事故，对案件来说往往答非所问。司法鉴定的优势在于中立性强，与案件处理的协调性强，缺点在于医疗技术力量不充分，常常需要聘请专家，费用较大，否则可能因技术不全面而影响鉴定的科学性。<br/>医疗纠纷发生后，选择医疗技术鉴定机构需要高度重视，与案件的处理的最终结果息息相关。鉴定机构的中立性与专业水平是最重要的考虑因素，但中立性更应优先考虑。<br/>医疗纠纷鉴定要做哪些准备

[律师回复] 无因果关系建议重新鉴定，因为继续诉讼会败诉。医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中，一方（或多方）当事人认为另一方（或多方）当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方（或多方）当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。举证责任2002年9月1日制定的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）正式施行。新《条例》对医疗事故的概念做了明确的界定，把医疗事故民事责任的性质归属于民法上的侵权责任。2002年4月1日《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》正式实施。该《规定》第4条规定：“下列侵权诉讼，按照以下规定承担举证责任：“……由医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。”最高人民这一司法解释将过错推定原则作为医疗事故民事责任的归责原则，明确了在医疗事故纠纷案件中实行举证责任倒置。在2010年7月1日实施生效的《侵权责任法》第七章规定了，在三种情况下（即院方违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定、隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料、伪造、篡改或者销毁病历资料的情况）推定是院方的过错。因此，当前医患纠纷中的部分举证责任实际上已经转移至患方。

[律师回复] 您好，关于医疗纠纷诉讼时效为多长时间这个问题，我的解答如下, <br/>一、医疗事故处理追诉期及诉讼时效<br/>1）诉讼时效为一年，自知道或者应当知道损害结果发生时计算，知道或者应当知道时距医疗行为已超过20年的法律不保护；<br/>2）诉讼前进行医疗事故鉴定的，可以自收到鉴定结论之日起计算一年时效；<br/>3）诉讼前进行过书面协商或行政调解的，可以自书面协商或调解不成日计算一年时效。<br/>二、超过诉讼时效的法律后果<br/>超过诉讼时效即意味着原告直接丧失了胜诉权，即使医院存在明显的重大过错，也可以免除医院的赔偿责任。<br/>三、诉讼中的举证期限<br/>1）的举证通知书确定了举证期限；<br/>2）举证一般在开庭前完成，特殊情况除外。<br/>当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。<br/>医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内，通知医疗事故争议双方当事人提交医疗事故技术鉴定所需的材料。当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。医学会应当自接到双方当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。<br/>也就是说，医疗事故技术鉴定从受理至出具鉴定报告的时间是60天。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 医疗纠纷诉讼程序是怎么样的<br/>网友提问：<br/>你好，请问医疗纠纷诉讼程序是怎样的呢？<br/>律师解答：<br/>医疗纠纷诉讼程序<br/>一审诉讼案件<br/>绝大部分医疗纠纷案件是在一审了结的，可以说一审程序是诉讼程序的核心部分，医患双方均应当将主要精力集中在一审诉讼的各个环节中。<br/>1、受理医疗纠纷案件的条件<br/>1)有明确的被告;<br/>2)有明确的诉讼请求;<br/>3)有明确的损害后果;<br/>4)原被告双方确立了明确的医患关系;<br/>5)受诉对案件具有管辖权。<br/>2、原告时应当准备的材料<br/>1)原告的身份证明;<br/>2)被告的主体证明;<br/>3)状;<br/>4)医疗病历资料;<br/>5)损害后果的证明资料;<br/>6)原告发生各种经济损失的证据材料。<br/>3、原告时应当交纳的费用<br/>1）诉讼费：根据原告标的大小而不同;<br/>2)律师费：依据原告与律师签订的《聘请律师合同》确定。<br/>4、原告(指患方)胜诉必须同时具备的四个条件<br/>1)有明确的损害后果;<br/>2)医疗行为存在过错;<br/>3)医疗过错与损害后果之间存在因果关系;<br/>4)在诉讼时效内。<br/>5、原告(指患方)的举证责任<br/>1)原告(患方)与被告(医疗机构)存在医患关系;<br/>2)有损害后果。<br/>6、被告(医疗机构)的举证责任<br/>1)医疗行为是否存在过错;<br/>2)医疗行为与损害后果之间是否存在因果关系。<br/>7、证明医疗行为是否存在过错及过错与损害后果之间是否存在因果关系的途经<br/>1)根据审理直接认定;<br/>2)通过医疗事故鉴定;<br/>3)通过司法鉴定。<br/>8、可以直接认定医疗机构承担责任的情形<br/>1)医疗机构举证不能，如病历丢失，被证明病历虚假，超过举证期限不举证等;<br/>2)医疗机构对重要的医疗风险不履行告知义务;<br/>3)医疗机构医务人员非法行医，如无上级医师指导的实习医师诊治病人造成损害后果;<br/>4)提供不合格的药品或医疗器械;<br/>5)医疗过错非常明显的，如超药典剂量用药造成损害后果的，应当做药物过敏实验而未做的，护理人员打错针或发错药的，开错手术部位的等;<br/>6) 其他。<br/>9、诉讼时效<br/>1)诉讼时效为一年，自知道或者应当知道损害结果发生时计算，知道或者应当知道时距医疗行为已超过20年的法律不保护;<br/>2)诉讼前进行医疗事故鉴定的，可以自收到鉴定结论之日起计算一年时效;<br/>3)诉讼前进行过书面协商或行政调解的，可以自书面协商或调解不成日计算一年时效。<br/>10、超过诉讼时效的法律后果<br/>超过诉讼时效即意味着原告直接丧失了胜诉权，即使医院存在明显的重大过错，也可以免除医院的赔偿责任。<br/>1<br/>1、诉讼中的举证期限<br/>1)的举证通知书确定了举证期限;<br/>2)举证一般在开庭前完成，特殊情况除外。<br/>1<br/>2、超过举证期限举证的法律后果<br/>1)不组织质证，证据失去了证据意义，可能导致败诉;<br/>2)相对方同意的，可以质证，但可能性极小。<br/>二审案件<br/>1、上诉期限<br/>1)自收到一审判决书之日起15日内应当提起上诉;<br/>2)超过上述期限，一审判决生效。<br/>2、上诉案件的费用<br/>1)应当缴纳给的诉讼费同一审诉讼费，不缴纳诉讼费的，按照撤诉处理，则一审判决生效;<br/>2)律师费，与律师重新签订《聘请律师合同》，律师费依照合同约定。<br/>3、上诉请求<br/>1)不得增加新的诉讼请求;<br/>2)增加诉讼请求的，可以调解，调解不成的，不予审理;<br/>3)二审反诉的，可以调解，调解不成的，不予审理;<br/>4)新增的请求或反诉当事人可以另案。<br/>4、二审胜诉的关键<br/>1)发现新的支持胜诉的证据;<br/>2)一审认定的关键事实存在错误;<br/>3)一审适用法律不正确;<br/>4)有枉法裁判的情形存在。<br/>5、二审的处理结果<br/>1)原判决认定事实清楚，适用法律正确的，判决驳回上诉，维持原判决;<br/>2)原判决适用法律错误的，依法改判;<br/>3)原判决认定事实错误，或者原判决认定事实不清，证据不足，裁定撤销原判决，发回原审人民重审，或者查清事实后改判;<br/>4)原判决违反法定程序，可能影响案件正确判决的，裁定撤销原判决，发回原审人民重审。<br/>申诉程序<br/>1、申诉的时效<br/>1)对生效的判决，当事人不伏的，应当在2年内提出申诉。<br/>2)二年为不变期间，自判决、裁定发生法律效力次日起计算。<br/>2、对生效判决，应当再审的情形<br/>1)有新的证据，足以推翻原判决、裁定的;<br/>2)原判决、裁定认定事实的主要证据不足的;<br/>3)原判决、裁定适用法律确有错误的;<br/>4)人民违反法定程序，可能影响案件正确判决、裁定的;<br/>5)审判人员在审理该案件时有，，枉法裁判行为的。<br/>3、对生效的调解书，应当再审的情形<br/>1)有证据证明调解违反自愿原则;<br/>2)调解协议的内容违反法律。