车祸事故保险理赔时效是从什么时候算

最新修订 | 2024-09-19
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包同贺律师
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执业:4年高级合伙人
专家导读 保险索赔期从得知交通事故日起算。事故后,需立即止损并报案,再提出索赔。需补充资料时,保险公司会一次性通知。资料齐备后,保险公司30日内核定,书面告知结果。若属保险责任,10日内赔付;否则,3日内发拒赔通知并说明原因。审核及赔付时间须遵守合同约定,不超30日。
车祸事故保险理赔时效是从什么时候算

一、车祸事故保险理赔时效是从什么时候算

保险索赔期限通常应自被保险人或受益人得知所发生之交通事故当日起开始计算。交通意外事件发生之后,作为投保方、保险方或受益方,首要任务便是立即采取措施停止损失扩大并进行报案,随后便可提出相应的索赔要求。

在提出索赔申请之后,若保险公司认为需要补充提供相关证明文件及资料,则应及时向对方发送一次性的通知;待资料齐备后,保险公司应尽快完成核定工作,对于情况较为复杂的情形,应在30个自然日内给出核定结果,并以书面形式告知对方;如确认属于保险责任范围之内,保险公司应在达成赔付协议后的10个工作日内支付赔款;反之,若不属于保险责任范畴,保险公司应自做出核定之日起的3个自然日内发出拒赔通知书,并详细阐述拒绝赔付的原因。保险人处理理赔申请的审核时间不得超过30个自然日,除非在合同中有其他特别规定。

同时,在达成赔偿或给付保险金协议后的10个工作日内,保险公司必须履行赔偿或给付保险金的义务。

另外,若经核定不属于保险责任范围,保险公司应自核定之日起的3个自然日内发出拒赔通知书,并详细阐述拒绝赔付的原因。

保险法》第二十六条人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

二、车祸事故保险赔偿标准

关于交通事故中的各类赔偿,其具体的理赔标准存在差异:

首先,针对医疗费方面,通常依据医疗机构所开具的收费凭证进行确定;

其次,对于误工费的计算,主要根据受害者的误工时长及个人财务状况而定;

再者,交通费部分则需要考虑到受害人和相关陪护人员在就医或转院过程中所产生的实际费用;

最后,其他各类费用的理赔标准亦各有不同。

《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条

 侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。

 造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费死亡赔偿金

在得知发生了交通事故之后,理赔的期限应以事故当天为起始点计算。在事故发生后,应当立即采取紧急措施进行适当的损失限制并及时报告相关情况,然后再向保险公司提交赔偿请求。当需要提供额外的信息或材料时,保险公司将根据实际情况进行统一的通知和安排。在所有所需的资料齐全并且无误后,保险公司有义务在三十天内进行详细的审定并书面通知最终的处理结果。如果该事故被认定为属于保险责任范围之内,保险公司应在接收申请后的第十个自然日内完成支付;反之,则应在三个工作日内发出拒绝赔偿的通知,同时详细解释拒绝赔偿的理由。在整个审核过程以及赔偿支付的时间上,都必须严格按照双方签订的合同条款执行,不得超过三十个自然日。

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