怎样才构成医疗事故，医疗事故处理程序又是什么

[律师回复] 您好，关于医疗机构执业许可证办理程序这个问题，我的解答如下, 医疗机构执业许可证申请审批条件：
1、有设置医疗机构的批准书;
2、符合医疗机构的基本标准;
3、有适合的名称、组织机构和场所;
4、有与其开展的业务相适应的经费、设施、设备和专业卫生技术人员;
5、有相应的规章制度;
6、能够承担民事责任。医疗机构执业许可申请所需资料：
1、《设置医疗机构批准书》或者《设置医疗机构备案回执》;
2、医疗机构用房产权证明或者使用证明;
3、医疗机构建筑设计平面图;
4、验资证明、资产评估报告;
5、医疗机构规章制度;
6、医疗机构法定代表人或者主要负责人以及各科室负责人名录和有关资格证书、执业证书复印件;
7、医疗机构申请执业登记注册书;
7、省、自治区、直辖市卫生行政部门规定提供的其他材料。医疗机构执业许可证办理流程：单位经办人携带上述资料前往卫生行政部门提出申请即可。经审核合格的，发给《医疗机构执业许可证》;审核不合格的，将审核结果和不予批准的理由以书面形式通知申请人。

[律师回复] 1、主体为特殊主体，即达到刑事责任年龄并具有刑事责任能力的实施了违章医疗行为的医务人员。 2、主观方面表现为过失。 3、侵犯的客体是医疗单位的工作秩序，以及公民的生命健康权利。 4、客观方面表现为严重不负责任，造成就诊人死亡或其他严重后果的。
5.法律依据：《中华人民共和国刑法》 第三百三十五条 医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。

[律师回复] 根据2002年9月1日颁发实施的《医疗事故处理办法》规定，“医疗事故”是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。它的构成要件主要包括以下几个方面：
（一）主体是医疗机构及医务人员这里的“医疗机构”是按照发布的《医疗机构管理条例》的规定，取得《医疗机构执业许可证》的机构。“医务人员”是指依法取得执业资格的医疗卫生专业技术人员，如医师和护士等。“医疗事故”发生在医疗机构及其医务人员在合法的医疗机构进行的医疗活动中。
（二）医疗行为具有违法性“医疗事故”的发生是因为医疗机构及医务人员违反了相应的规定，这些规定包括医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规等。如《执业医师法》、《传染病防治法》及《传染病防治法实施办法》、《母婴保健法》及《母婴保健法实施办法》、《献血法》、《职业病防治法》、《药品管理法》、《管理办法》、《品管理办法》、《血液制品管理条例》、《医疗机构管理条例》等。从医疗实践看，最常用、最直接的是卫生部门关于医疗机构、医疗行为管理的规章、诊疗护理规范、常规。
（三）过失造成患者人身损害后果医疗机构及医务人员在进行医疗活动中，由于疏忽大意或过于自信，违反了医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，造成患者不同程度的损害后果。根据不同的损害后果的程度，分为不同的医疗事故等级。这里要注意两点：一是医务人员没有伤害患者的主观故意；二是对患者造成了实际的损害后果。
（四）过失行为和损害后果之间有因果关系医疗事故，必须是医疗机构或医务人员的过失行为，导致发生了损害后果。如果损害结果，并非医疗机构或医务人员的过失行为引起，不能列入医疗事故。在实践中要确定过失行为与损害结果之间的因果关系并不容易。主要是因为患者病情的复杂性和动态变化性，目前医学科学的局限性及不可预测性，一些新技术、新产品的对患者造成何种影响有待于进一步研究等多因素影响，所以在实践操作中较难确定过失行为和损害后果之间的因果关系。医疗事故处理程序：根据法律规定，凡发生医疗事故或事件，当事的医务人员应立即向本医疗单位和科室负责人报告，科室负责人应立即向本医疗单位负责人报告。个体开业的医务人员应立即向当地的卫生行政部门报告。发生医疗事故或事件的医疗单位，应指派专人妥善保管有关的各种原始资料，严禁涂改、伪造、隐匿、销毁。因输液、输血、注射、服药等引起不良后果的，要对现场实物暂时封存保留，以备检验。医疗单位对发生的医疗事故或事件，应立即进行调查、处理，并报告上级卫生行政部门。个体开业的医务人员发生的医疗事故或事件，由当地卫生行政部门组织调查、处理。病员及其家属也可以向医疗单位提出查处要求。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 美容医疗机构必须经卫生行政部门登记注册并获得《医疗机构执业许可证》后方可开展执业活动。申请举办美容医疗机构的单位或者个人，应按照本办法以及《医疗机构管理条例》和《医疗机构管理条例实施细则》的有关规定办理设置审批和登记注册手续。美容医疗机构和医疗美容科室开展医疗美容项目应当由登记机关指定的专业学会核准，并向登记机关备案。医疗美容机构是否属于卫生行政部门规定的其他条件。执业人员资格方面。1)美容医师必须具备下列条件：
①具有执业医师资格，经执业医师注册机关注册;
②具有从事相关临床科学工作经历;即负责实施美容外科项目的医师应具有6年以上从事美容外科或整形外科等相关专业临床工作经历;负责实施美容牙科项目的医师应具有5年以上从事美容牙科或口腔科专业临床工作经历;负责实施美容中医科和美容皮肤科项目的医师应分别具有3年以上从事中医专业和皮肤专业临床工作经历;
③经过医疗美容专业培训或进修合格，或已从事医疗美容临床工作1年以上;
④省级人民政府卫生行政部门规定的其他条件。2)从事医疗美容工作的人员，应同时具备F列条件：
①具有护士资格，并经护士注册机关注册;
②具有2年以上护理工作经历;
③经过医疗美容护理专业培训或进修并合格。或已从事医疗美容临床护理工作6个月以上。执业规则方面。实施医疗美容服务项目必须在相应的美容医疗机构或开设医疗美容科室的医疗机构中进行。美容医疗机构和医疗美容科室应根据自身条件和能力在卫生行政部门核定的诊疗科目范围内开展医疗服务，未经批准不得擅自扩大诊疗范围。美容医疗机构及开设医疗美容项目。美容医疗机构执业人员要严格执业有关的法律、法规和规章，遵守医疗美容技术操作规程。

[律师回复] 基本医疗保险定点医疗机构的选择标准和程序有以下几点：医疗服务标准。医疗服务标准是对医疗机构提供的医疗服务质量、效率、费用以及信誉的具体要求。医疗服务标准具体包括质量标准、工作效率标准、价格及费用标准、信誉标准。

[律师回复] 　　医疗事故罪的认定和处罚:[释义]　　本罪是指医务人员由于严重不负责任，造成病人死亡或者严重损害病人身体健康的行为。　　[刑法条文]　　第三百三十五条医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。　　[相关法律]　　第三十七条医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的，吊销其执业证书;构成犯罪的，依法追究刑事责任：　　 (一)违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的;　　 (二)由于不负责任延误邹危患者的抢救和诊治，造成严重后果的;　　 (三)造成医疗责任事故的;　　 (四)未经新自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的;　　 (五)隐匿、伪造或者擅自销毁医字文书及有关资料的;　　 (六)使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的;　　 (七)不按照规定使用品、医疗用毒性药品、和放射性药品的;　　 (八)未经患者隐私，造成严重后果的;　　[说明]　　 一、本罪侵犯的客体是医疗单位的正常工作秩序。客观方面表现为违反医疗规章制度，对工作严重不负责任，造成病人死亡或者严重损害病人身体健康的行为。主观方面由过失构成，即行为人对“造成病人死亡或者严重损害病人身体健康”的结果，在主观上并不是出于故意而希望、追求或者放任的结果，而是过失造成的。主体是特殊主体，即只能是由医务人员构成。　　 二、本罪是新罪名，1979年刑法没有规定。医疗事故现在一般都以民事法律进行调整。为惩处严重不负责任的医护人员，故确立本罪。在具体执法中，要分析医护人员的主观恶性程度和损害结果，同时要注意因果关系。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 美容医疗机构必须经卫生行政部门登记注册并获得《医疗机构执业许可证》后方可开展执业活动。申请举办美容医疗机构的单位或者个人，应按照本办法以及《医疗机构管理条例》和《医疗机构管理条例实施细则》的有关规定办理设置审批和登记注册手续。美容医疗机构和医疗美容科室开展医疗美容项目应当由登记机关指定的专业学会核准，并向登记机关备案。医疗美容机构是否属于卫生行政部门规定的其他条件。执业人员资格方面。1)美容医师必须具备下列条件：
①具有执业医师资格，经执业医师注册机关注册;
②具有从事相关临床科学工作经历;即负责实施美容外科项目的医师应具有6年以上从事美容外科或整形外科等相关专业临床工作经历;负责实施美容牙科项目的医师应具有5年以上从事美容牙科或口腔科专业临床工作经历;负责实施美容中医科和美容皮肤科项目的医师应分别具有3年以上从事中医专业和皮肤专业临床工作经历;
③经过医疗美容专业培训或进修合格，或已从事医疗美容临床工作1年以上;
④省级人民政府卫生行政部门规定的其他条件。2)从事医疗美容工作的人员，应同时具备F列条件：
①具有护士资格，并经护士注册机关注册;
②具有2年以上护理工作经历;
③经过医疗美容护理专业培训或进修并合格。或已从事医疗美容临床护理工作6个月以上。执业规则方面。实施医疗美容服务项目必须在相应的美容医疗机构或开设医疗美容科室的医疗机构中进行。美容医疗机构和医疗美容科室应根据自身条件和能力在卫生行政部门核定的诊疗科目范围内开展医疗服务，未经批准不得擅自扩大诊疗范围。美容医疗机构及开设医疗美容项目。美容医疗机构执业人员要严格执业有关的法律、法规和规章，遵守医疗美容技术操作规程。

[律师回复] 这个鉴定有两种，一般根据病情来选择鉴定。

[律师回复] 提交材料：
　　
1、由医疗机构现任法人代表和拟任法人代表共同签署的《医疗机构申请变更登记注册书》
　　
2、申请变更登记的原因和理由及证明
　　
3、《医疗机构执业许可证》副本及正本的原件及复印件（加盖红色公章）
　　
4、拟任法人代表个人材料（法定代表人任命书、身份证及复印件、简历、在编证明或非公职人员证明）（验证后退回原件）
　　
5、拟任法人代表名下的，能满足该机构设置时投资预算的资信证明。
　　
6、提供的个人资料真实性的保证书；（加盖单位公章）
　　
7、委托他人办理的还应提供委托书以及代理人的身份证明。（加盖单位公章）
　　操作流程
　　申请（递交申请材料）——受理（或补正后受理）——现场审核—审核批准——发证
　　
一、受理
　　受理标准：申请人应提交全部申请材料，并真实、规范、有效；
　　岗位职责及权限：按照标准查验申办材料
　　
1、 对申请材料符合标准的，必须即时受理，填写审批流程表，给予申请人受理单，并将申请材料转审核人员。
　　
2、
对申请材料不符合标准的，不予受理，但必须即时将需要补齐补正材料的全部内容、要求及申请人的权利、投诉渠道以书面形式一次性告知申请人。同时，向审核人员备案。
　　时限：2个工作日
　　
二、审核
　　审核标准：
　　
1、《医疗机构管理条例》；
　　
2、《医疗机构管理条例实施细则》；
　　
3、《医疗美容管理办法》；
　　
4、《医疗机构基本标准》；
　　
5、《福建省医疗机构管理办法》；
　　岗位职责及权限：审核人收到规定的全部材料之后即按照《医疗机构管理条例》第十六条和第十九条规定的条件和时限进行审查、实地考察和审实，并对执业人员进行消毒、隔离和无菌操作基本知识和技能的现场抽查考核。对符合标准的，提出同意批准的审核意见，并填写审批流程表，送复审人审核。
　　时限：8个工作日
　　
三、复核
　　复核标准：同审核标准
　　岗位职责及权限：
　　同意审核人意见的，在审批流程表上填写复审意见后转审定人。
　　不同意审核人员意见的，应与审核人员沟通情况、交换意见，提出复审意见及理由，与审核人员的意见一并转审定人员，并填写审批流程表。
　　时限：5个工作日
　　
四、审定
　　审定标准：同审核标准
　　岗位职责及权限：同意复审意见的，在审批流程表上签署审定意见后，退受理人。
　　不同意复审意见的，应与复审人员沟通情况、交换意见，提出审定意见及理由，签署在审批流程表上，按原渠道退受理人。
　　时限：5个工作日
　　
五、制证、核发
　　工作标准：⒈及时、准确告知申办人办事结果；⒉归档文书完整、正确、有效；⒊留存归档的审批文书材料齐全、规范。
　　岗位职责及权限：
(1)审核处室（或单位）在5个工作日内完成许可文书（含：“许可证件”或“不予许可决定书”许可文书）的制作并送交受理室，办理签收手续。申请材料及流程表由审核处室或单位负责存档。
　　
(2)受理室在5个工作日内通知申请人许可结果，向申请人发放许可文书，复印一份许可文书存档并登记造册。
　　时限：批准之日起10日内

[律师回复] 您好，针对您的医疗事故医疗差错解决程序问题解答如下,
一、发生医疗事故、医疗差错后，当事人应立即向科室领导报告，科主任、护士长或指定负责任要在24小时内报告医教科，并在48小时内提出书面材料，按规定向县卫生局上报。
二、责任人及其所在科室主任要立即采取积极措施解决好医疗问题，并做好病员及其家属的接待工作。
三、接到报告后，指定专人及时调查了解医疗事故、医疗差错详细情况，并协助科室做好有关善后工作；发生医疗事故争议时，病历首页、病程记录、体温单、医嘱单、检查单、死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊记录、会诊意见、以及护理记录、输液卡、床头牌等资料，应当在医患双方在场情况下封存和启封，封存的病历资料由医院保管。
四、科室要及时组织相关人员对发生的医疗问题进行认真分析、讨论，吸取经验教训、提出防范措施和处理意见，报医教科，医教科及时组织有关专家对发生的医疗问题进行讨论定性。责任人及科室必须参加医疗事故、医疗缺陷的处理过程。
五、医院依据定性结果及处罚办法条款，视情节较重，对责任人予以处罚，并形成书面材料存入责任人档案。
六、发生医疗事故、医疗差错后的处罚执行时间从医疗问题定性之日起算。医疗事故、医疗差错的处罚
一、由责任原因引起的医疗事故、差错，对直接责任人按规定处罚；
（1）一级医疗事故：全院通报批评；当事人暂停1年执业活动。
（2）二级医疗事故：全院通报批评；当事人暂停半年执业活动。
（3）医疗事故：全院通报批评；当事人暂停3个月执业活动。
（4）四级医疗事故：全院通报批评；当事人暂停1个月执业活动。
（5）严重医疗差错：全院通报批评；当年不得晋升专业技术职务。
（6）一般医疗差错：全院通报批评。
二、因医疗事故、医疗差错而发生的医疗欠费及对患者的补偿由直接责任人、科室和医院三方承担。累计费用5000元，责任人承担30%；累计费用5001-10000元，责任人承担20%；累计费用10001-50000元，责任人承担20%--15%；其余部分科室和医院各承担二分之一。

[律师回复] 一般来说，医院医疗纠纷处理程序都是差不多的，当发生了医疗纠纷，可以首先医患双方进行协商调解，调解不成的，医患任何一方均可向主管卫生行政部门提出处理请求。卫生行政部门受理后会指派专人妥善保管原始资料，封存有关医疗物品，组织工作人员展开调查，并形成文字材料。调查研究后，卫生部门会给出处理意见。

[律师回复] 咨询社保部门。

[律师回复] 构成医疗事故罪需要满足以下几个条件：
（1）侵犯的客体是医疗单位的工作秩序，以及公民的生命健康权利；
（2）客观方面表现为严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的行为；
（3）主体为特殊主体，是医务人员；
（4）主观方面表现为过失，即行为人主观上对病人伤亡存在重大业务过失。

[律师回复] 并不是只有构成医疗事故医院才赔偿，医疗事故不是医院承担赔偿责任的前提。只要医疗机构及其医务人员的诊疗行为具有过错，造成患者损害的，医院均应承担相应的损害赔偿责任。
【法律依据】
《民法典》第一千二百一十八条，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。

[律师回复] 　　医疗事故罪的认定和处罚:[释义]　　本罪是指医务人员由于严重不负责任，造成病人死亡或者严重损害病人身体健康的行为。　　[刑法条文]　　第三百三十五条医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。　　[相关法律]　　第三十七条医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的，吊销其执业证书;构成犯罪的，依法追究刑事责任：　　 (一)违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的;　　 (二)由于不负责任延误邹危患者的抢救和诊治，造成严重后果的;　　 (三)造成医疗责任事故的;　　 (四)未经新自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的;　　 (五)隐匿、伪造或者擅自销毁医字文书及有关资料的;　　 (六)使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的;　　 (七)不按照规定使用品、医疗用毒性药品、和放射性药品的;　　 (八)未经患者隐私，造成严重后果的;　　[说明]　　 一、本罪侵犯的客体是医疗单位的正常工作秩序。客观方面表现为违反医疗规章制度，对工作严重不负责任，造成病人死亡或者严重损害病人身体健康的行为。主观方面由过失构成，即行为人对“造成病人死亡或者严重损害病人身体健康”的结果，在主观上并不是出于故意而希望、追求或者放任的结果，而是过失造成的。主体是特殊主体，即只能是由医务人员构成。　　 二、本罪是新罪名，1979年刑法没有规定。医疗事故现在一般都以民事法律进行调整。为惩处严重不负责任的医护人员，故确立本罪。在具体执法中，要分析医护人员的主观恶性程度和损害结果，同时要注意因果关系。

[律师回复] 1、医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员；
2、医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规；
3、医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失；
4、患者存在人身损害后果；
5、医疗行为与损害后果之间存在因果关系。

[律师回复] 医疗事故责任分几种可以参照下列内容：　　
一、行政责任　　医疗事故的行政责任主要表现为行政处罚，根据《中华人民共和国行政处罚法》的规定，行政处罚的种类有：警告；罚款；没收违法所得，没收非法财物；责令停产停业；暂扣或者吊销许可证，暂扣或者吊销执照；行政拘留；法律，行政法规规定的其他行政处罚。新的《条例》第六章罚则对违反《条例》的行为规定了具体的行政处罚方法。　　
二、民事责任　　医疗事故民事责任性质，历来有不同看法，归结起来有二种，即合同责任和非合同责任。主张合同责任者认为，病人到医院就诊，首先办理挂号，并由医院受理挂号，这样一个过程就是一个医疗契约的成立，病人按要求交纳费用，医生则为病人提供医疗服务，这是双方当事人在意思表示一致的情况下产生的权利义务关系，医生的义务在于尽可能地为病人提供最好的医疗服务，医生并非对未能治愈病人负责，而是对他在治疗过程中采取的方法，提供医疗服务的谨慎程度负责，因此，医生如果违背了注意义务，由于自己的粗心而造成病人人身伤害，说明他违反了合同义务，因此应承担违约责任。　　
三、刑事责任　　新刑法第六章妨害社会管理秩序罪第五节危害公共卫生罪第335条规定了医疗责任事故罪：医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑。这是我国刑法首次将医疗事故犯罪规定为一种的犯罪。有人对该罪的构成提出了看法，认为：　　
1、“医务人员”是指医院内与医务工作有关人员，包括医，护，药及后勤，行政管理人员，而不仅限于医生和护士。　　
2、“严重不负责任”是指犯罪行为主观方面是出于重大过失而不是一般过失。所谓重大过失是指行为人只需给予一般的注意就能预见不良后果或避免不良后果发生，而行为人因严重疏忽或过于草率，连这种一般的注意也未作到。　　
3、犯罪的客观方面是指医务人员在医疗工作中严重违反规章制度，极端不负责任的失职行为。说到此，这其中有一个罪与非罪的界线问题，严重不负责任严重到什么程度定为医疗事故犯罪在实践中如何加以掌握值得探讨。　　
4、造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，是指医疗事故犯罪的后果。造成就诊人死亡应无疑问，“严重损害就诊人身体健康”应如何理解和执行所谓“严重”，有人认为，应当理解为重伤，是指对于人身健康的重大伤害（见新刑法第95条），不宜把医疗事故犯罪扩大到轻伤。　　《条例》第六章罚则也规定了一些与刑法相衔接的条款，第53条规定，卫生行政部门的工作人员利用职务上的便利收受他人财物或者其他利益，滥用权力，玩忽职守，或者发现违法行为不予查处，造成严重后果的，依照刑法关于罪，罪，玩忽职守罪或者其他有关罪的规定，依法追究刑事责任。　　第57条规定，参加技术鉴定的人员，接受当事双方或一方的财物或者其他利益，出具虚假鉴定书，造成严重后果的，依照刑法有关罪的规定，依法追究刑事责任。　　第59条特别对以医疗事故为由，寻衅滋事，抢夺病历，扰乱医院正常医疗秩序和医疗事故技术鉴定工作的人，依照刑法关于扰乱社会秩序罪的规定，依法追究刑事责任；尚不够刑事责任的，依法给予治安管理处罚。

[律师回复] 这是职务行为

[律师回复] 解答如下, 　　
1、医疗机构发生医疗事故的，由卫生行政部门根据医疗事故等级和情节，给予警告情节严重的，责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证。　　
2、对发生医疗事故负有责任的医务人员依照刑法关于医疗事故罪的规定，依法追究刑事责任尚不够刑事处罚的，依法给予行政处分或者纪律处分。　　
3、对发生医疗事故的有关医务人员，卫生行政部门并可以责令暂停6个月以上1年以下执业活动情节严重的，吊销其执业证书。

[律师回复] 一般的医疗过错不构成医疗事故，医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员;医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规;医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失;患者存在人身损害后果;医疗行为与损害后果之间存在因果关系。
构成医疗事故需要满足以下构成要件。
医疗机构或其工作人员在主观上必须有过失；
(一)本罪侵犯的客体是医疗单位的工作秩序，以及公民的生命健康权利；
(二)医疗机构或其工作人员有违法违规行为；
(三)必须有人身损害的事实发生，且该人身损害应当达到《医疗事故处理条例》确定的损害程度；
(四)医疗机构及其医务人员的过失行为与人身损害后果必须有因果关系。