城镇医疗保险怎么买,要注意哪些地方

[律师回复] 居民医保针对是当地城镇户口中没有单位给交医保的人，职工医保是有单位的那种参加的或者是没有到退休年龄的当地城镇户口，也可以自己参加交的钱，居民医保比职工医保少，但是报销待遇也比职工医保低的

[律师回复] 对于这个问题，解答如下, （一）法定劳动年龄内有劳动能力的城镇居民，以多种方式就业并参加城镇职工基本医疗保险的，其参加城镇居民基本医疗保险的缴费年限（不含本人18周岁以前的缴费年限）按每3年折算1年的城镇职工基本医疗保险实际缴费年限。符合退休条件时，按城镇职工基本医疗保险相关规定，享受城镇职工基本医疗保险待遇。 （二）参保居民缴费中断期间发生的医疗费用，医保基金不予支付；中断缴费两年以上（含两年）的，其中断参保前的缴费年限不予计算；重新参保缴费的，自下年度7月1日起，方可享受城镇居民基本医疗保险待遇。 《社会保险法》第十条 职工应当参加基本养老保险，由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险，由个人缴纳基本养老保险费。 公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由规定。 第十一条 基本养老保险实行社会统筹与个人账户相结合。 基本养老保险基金由用人单位和个人缴费以及政府补贴等组成。 第十二条 用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费，记入基本养老保险统筹基金。 职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费，记入个人账户。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的，应当按照国家规定缴纳基本养老保险费，分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。 第十五条 基本养老金由统筹养老金和个人账户养老金组成。 基本养老金根据个人累计缴费年限、缴费工资、当地职工平均工资、个人账户金额、城镇人口平均预期寿命等因素确定。 第十六条 参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的，按月领取基本养老金。 参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的，可以缴费至满十五年，按月领取基本养老金；也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险，按照规定享受相应的养老保险待遇。

[律师回复]
1.保障对象不同城镇职工医疗保险的保障对象是城镇的所有用人单位职工，包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等)、事业单位、机关、民办非企业社会团体等单位的职工，以及享受退休金的退休人员;城镇居民医疗保险的保障对象是未就业的成年人、中小学阶段学生(含职业高中、中专、技校学生)、学龄前儿童及其他未满18周岁的未成年居民、残疾人一类的低保对象，此外还包括其他城镇非从业人员，以及不享受退休金的老年人群。
2.缴费方式不同城镇职工医疗保险保费是由职工和用人单位共同承担的，职工个人的缴纳比例为工资的2%，而单位给缴纳的保险费用约为职工收入的6%～10%;城镇居民医疗保险是按年缴费，缴费标准是学生儿童每人100元;城镇老年人每人300元;无业居民为每人600元。
3.医疗待遇不同城镇职工医疗保险可以享受统筹病种门诊费用报销、以及住院费用报销用于支付住院和门诊就医时产生的医疗费用、在定点零售药店购买药品和家用医疗器械等费用的个人账户待遇3项内容;城镇居民医疗保险对用于支付住院和门诊就医时产生的医疗费用、在定点零售药店购买药品和家用医疗器械等费用的个人账户待遇则享受不到。
4.缴费要求不同城镇职工医疗保险的男性参保人要的缴费年限为25年，女性为20年，在达到国家法定退休年龄之后不需要再缴纳费用即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗保险则是每年都要缴费，没有按时缴费则不能享受医疗待遇。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 辞职继续交城镇医保，参保期内就可以报销。之前的不用补交，因为那期间你是交职工医保，两个都属于医疗保险，你医疗保险并没有中断职工医保如果累计满当地社保局规定年限，退休后可以不缴费继续享受医疗保险报销待遇
《根据社会保险法》第二十六条　职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条　参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

[律师回复] 费用全部由企业负担不能，其计划生育手术费用可以按规定报销;也可以在享受晚育奖励假期间领取生育津贴(但晚育奖励假只能由夫妻双方的一方享受：生育保险是通过国家立法，减轻女职工占多数的单业的负担。此外，它强制所有符合参保规定的企业必须为与之建立劳动关系的职工(不分男女)参加生育保险，生育保险基金作为社会保险统筹基金的一部分。这也意味着。男职工参保生育保险是为了将女职工的生育费用分担到全社会，只能报销其中之一。主要包括两项，女方是可以报销的：一是生育津贴，全职太太生孩子的医疗费将由生育保险基金支出。男职工参保后，均应参加生育保险，在职业妇女因生育子女而暂时中断劳动时由国家和社会及时给予生活保障和物质帮助的一项社会保险制度，个人不缴费，只要与用人单位签订劳动合同或形成事实劳动关系。《社会保险法》规定，不分男女;二是生育医疗待遇”，从而改变了过去全职太太生孩子后有关费用不能报销的状况，只是不能享受生育津贴，男方的生育险，生育保险是五大险种之一，《社会保险法》在生育保险方面还有一大突破规定职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇，只要丈夫买了生育保险，避免用人单位不愿雇佣育龄妇女的现象，妻子享受了丈夫就不能享受)，保险专家介绍

[律师回复] 补办社保卡补办三步走
第一步：预挂失。社保卡挂失分为两种形式，一种为表面挂失，一种为书面挂失。书面挂失：能够持居民身份证或户口簿原件，到社保卡服务网点（设在街道社保所）进行书面预挂失。挂失手续办妥，挂失即时奏效。表面挂失：持卡人可通过拨打发卡银行服务电话或12333电话挂失等多种渠道解决，通过电话解决挂失时，持卡人应提供本人的社保卡号、姓名、身份证号码、工作单位及联系电话等相关信息。电话挂失后，持卡人应在3个工作日内持本人身份证（或户口簿、社保卡副本）原件到卡中心服务网点或代理服务组织网点解决正式书面挂失。逾期未解决书面挂失的，卡中心将自动解除失卡挂失状态。
第二步：补新卡。预挂失后可解决正式挂失与补新卡手续（正式挂失后不能撤销）。补卡时可委托他人解决，解决时需要出示委托人、被委托人的身份证原件及复印件，在填写《申请单》后，由社保卡服务网点工作人员解决。此时，工作人员会开具一张《领卡证明》。如果在补卡期间染病，则可拿着《领卡证明》到定点医院就医，并保留处方明细、收费单据，按手工流程报销。
第三步：领新卡。在解决完补新卡手续15个工作日后，补卡人可持本人身份证和《领卡证明》，到社保卡服务网点领取新卡。社会保障卡的首次发放为免费发放。因被盗、遗失、损毁等原由补换社会保障卡的，适当收取工本费。社会保障卡补换卡工本费全省统一准则为20元，由各社会保障卡对应的发卡银行收取。各合作商业银行收费之前须向物价部门报备，在银行网点进行公示，给补换卡人开具相应收费票据。

[律师回复] 政策规定，“参保人员停止参加职工医保向居民医保转换，限定在居民医保的参保登记缴费时间内(9月1日至12月31日)，且从次年的1月1日起开始享受居民医保待遇。参保人员停止参加居民医保向职工医保转换，不受时间限制。从职工医保参保缴费的次月起，停止享受居民医保普通门诊待遇，开始享受职工医保个人帐户待遇;从取得享受职工医保门诊重症和住院待遇之日起，停止居民医保门诊重症和住院待遇(限定在当年12月31日前)。”

[律师回复] 辞职继续交城镇医保，参保期内就可以报销。之前的不用补交，因为那期间你是交职工医保，两个都属于医疗保险，你医疗保险并没有中断职工医保如果累计满当地社保局规定年限，退休后可以不缴费继续享受医疗保险报销待遇
《根据社会保险法》第二十六条　职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条　参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

[律师回复] 城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险，还有不少的不同之处，比如报销时的起付金额不同、报销的比例不同，以及报销的金额上限不同等

[律师回复] 政策规定，“参保人员停止参加职工医保向居民医保转换，限定在居民医保的参保登记缴费时间内(9月1日至12月31日)，且从次年的1月1日起开始享受居民医保待遇。参保人员停止参加居民医保向职工医保转换，不受时间限制。从职工医保参保缴费的次月起，停止享受居民医保普通门诊待遇，开始享受职工医保个人帐户待遇;从取得享受职工医保门诊重症和住院待遇之日起，停止居民医保门诊重症和住院待遇(限定在当年12月31日前)。”

[律师回复] 城乡居民、乡村合作医疗费自付比例简明表本年度基本医疗保险费兼顾最高限额为10万元；本年度增加医疗保险赔付最高限额：35万元（个人负担20％）；城镇居民基本医疗保险根据参保人员户籍迁入厦门时间设立兼顾最高上限。其中户籍迁入不满2年的，社会兼顾基金支付门诊和住院医疗花费的最高限额，为城乡居民医疗保险社会兼顾基金最高支付限额的50%。户籍迁入每满2年的，社会兼顾基金支付限额提高10％。本市城镇工人基本医疗保险花费个人负担比例对照表2016年7月1日2017年6月30日外来从业人员医疗保险划拨与待遇住院医疗费：每次住院先由个人医疗账户、本人健康账户、家庭医疗共济网的资本或现钱支付住院级别的住院起付准则，其余在个人支付限额内的医保范围内花费由医保兼顾支付85%，个人现钱自付15%。

[律师回复] 城镇居民医疗保险的钱并不返还。城镇居民医保并未设立个人账户，因此社保卡里是没有钱的，只是单纯记录了参保人的详细信息和缴费、报销等情况，但是，参保人仍然是享受医保报销待遇，只是无法像职工医保那样在定点机构消费。城镇居民所持的社会保障卡的主要作用是方便参保居民就医，居民就医时，出示社保卡，出院时即可结算医疗费用。

[律师回复] 对于这个问题，解答如下, （一）法定劳动年龄内有劳动能力的城镇居民，以多种方式就业并参加城镇职工基本医疗保险的，其参加城镇居民基本医疗保险的缴费年限（不含本人18周岁以前的缴费年限）按每3年折算1年的城镇职工基本医疗保险实际缴费年限。符合退休条件时，按城镇职工基本医疗保险相关规定，享受城镇职工基本医疗保险待遇。 （二）参保居民缴费中断期间发生的医疗费用，医保基金不予支付；中断缴费两年以上（含两年）的，其中断参保前的缴费年限不予计算；重新参保缴费的，自下年度7月1日起，方可享受城镇居民基本医疗保险待遇。 《社会保险法》第十条 职工应当参加基本养老保险，由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险，由个人缴纳基本养老保险费。 公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由规定。 第十一条 基本养老保险实行社会统筹与个人账户相结合。 基本养老保险基金由用人单位和个人缴费以及政府补贴等组成。 第十二条 用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费，记入基本养老保险统筹基金。 职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费，记入个人账户。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的，应当按照国家规定缴纳基本养老保险费，分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。 第十五条 基本养老金由统筹养老金和个人账户养老金组成。 基本养老金根据个人累计缴费年限、缴费工资、当地职工平均工资、个人账户金额、城镇人口平均预期寿命等因素确定。 第十六条 参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的，按月领取基本养老金。 参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的，可以缴费至满十五年，按月领取基本养老金；也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险，按照规定享受相应的养老保险待遇。

[律师回复] 对于这个问题，解答如下, （一）法定劳动年龄内有劳动能力的城镇居民，以多种方式就业并参加城镇职工基本医疗保险的，其参加城镇居民基本医疗保险的缴费年限（不含本人18周岁以前的缴费年限）按每3年折算1年的城镇职工基本医疗保险实际缴费年限。符合退休条件时，按城镇职工基本医疗保险相关规定，享受城镇职工基本医疗保险待遇。 （二）参保居民缴费中断期间发生的医疗费用，医保基金不予支付；中断缴费两年以上（含两年）的，其中断参保前的缴费年限不予计算；重新参保缴费的，自下年度7月1日起，方可享受城镇居民基本医疗保险待遇。 《社会保险法》第十条 职工应当参加基本养老保险，由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险，由个人缴纳基本养老保险费。 公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由规定。 第十一条 基本养老保险实行社会统筹与个人账户相结合。 基本养老保险基金由用人单位和个人缴费以及政府补贴等组成。 第十二条 用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费，记入基本养老保险统筹基金。 职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费，记入个人账户。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的，应当按照国家规定缴纳基本养老保险费，分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。 第十五条 基本养老金由统筹养老金和个人账户养老金组成。 基本养老金根据个人累计缴费年限、缴费工资、当地职工平均工资、个人账户金额、城镇人口平均预期寿命等因素确定。 第十六条 参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的，按月领取基本养老金。 参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的，可以缴费至满十五年，按月领取基本养老金；也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险，按照规定享受相应的养老保险待遇。

[律师回复] 没有工作去缴纳社保属于自愿行为，没有什么迟纳金一说。rn况且你之前没有交过，也就没有所谓的迟纳金。

[律师回复] 解答如下, 无业人员拔牙是可以用医保报销的，只不过看地方政策，有的地方能全部报销，有的地方只能报销一部分，另一部分需要自己支付。
根据社会保险法规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
医保报销范围包括：
1、基本医疗保险药品报销纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。
这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。
以下药品不在基本医保报销范围：
(1)主要起营养滋补作用的药品
(2)部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类
(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂
(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂
(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)
(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
2、基本医疗保险诊疗项目报销基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件：
(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜
(2)由物价部门制定了收费标准
(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。
属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的，先由参保人员按规定比例自付后，再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的，职工基本医疗保险基金不予支付。
3、基本医疗服务设施报销基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。
基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用，主要包括：
(1)就(转)诊交通费、急救车费
(2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费
(3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费
(4)膳食费
(5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。

[律师回复] 您好，关于城镇医保该如何注销这个问题，我的解答如下, 注销居民卡、社会保障卡需要提供材料：本人或代理人携带参保人身份证原件及复印件，由代理人办理的还需提供代理人有效证件及复印件，需注销的社会保障卡，人力社保相关终止业务办结证明。社保卡需要注销的，请参保人或代理人到人力社保业务窗口办结各项业务及相关终止手续后，携带人力社保出具的相关证明到卡中心窗口办理社保功能注销手续，然后到指定银行窗口办理银行功能销卡手续并交还社保卡。什么情况下可以注销居民卡目前只有农业户口才可退社保，包括养老和医疗个人帐户上的钱。城镇户籍的，可以将养老保险转回户籍所在地，医疗暂不可转。如果因意外死亡是可以进行退保销户的。
1、职工流动就业参保缴费的，其基本养老保险关系可以转移接续，缴费年限合并计算，个人账户储存额累计计算。
2、职工离开本市，到其他地区就业的，先由缴费单位或本人携带本人身份证、养老保险手册、医疗保险证卡、《参保职工跨省流动社会保险关系转移申请表》等有关材料至本市社保中心服务大厅申请，清算医疗保险个人账户后，打印《基本养老保险参保缴费凭证》(以下简称《参保缴费凭证》);
3、再由本人持《参保缴费凭证》至新就业地社保经办机构按规定提出书面申请，符合转移接续条件的由双方社保经办机构在规定期限内办理养老保险关系转移、接续手续，参保人员不用往返奔波。
4、卡人因死亡、失踪等原因户籍被公安部门注销;
5、本市户口人员离开本市工作单位，原本市的社会保障关系中断;
6、卡人离开本市工作生活，保留本市户口，社会保障关系迁出本市;
7、卡人离开本市工作和生活，本市户口已被注销，但有关社会保障关系依然留在上海。其中，第⑴种情况办理注销手续;第
4、
5、6种情况办理冻结卡使用(信息封存)的手续，待持卡人返回工作、生活时恢复卡的使用功能。

[律师回复] 决裂法。国家无明文限定学校必须要求学生买下保险。居民医保是自愿性的。城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分，具有强制性，采取以政府为主导，以居民个人（家庭）交费为主，政府适度补贴为辅的筹资方式，按照交费准则和待遇水平相一致的原则，为城镇居民提供医疗需求的医疗保险规则。城镇居民基本医疗保险是政府组织实施，以家庭交费为主，财政予以适当补贴，以大病统筹为主的医疗保险规则。

[律师回复] 您好。城镇职工养老保险以个人名义或在单位办理参保的，只要参保年限和缴费基数相同，以后退休待遇是一样的。城镇律图网个人参保或在单位参保的，退休后的住院待遇是都一样的，不同的是在单位参保的有个人医疗帐户，也就是社会保障卡有钱划入，而个人参保是没有个人帐户的。目前我市三类医院住院起付标准800元、退休人员报销比例83%，二类医院起付标准500元、退休人员报销比例88%，一类医院起付标准200元、报退休人员报销比例93%。在市外就医的报销比例下调5个百分点。

[律师回复] 辞职继续交城镇医保，参保期内就可以报销。之前的不用补交，因为那期间你是交职工医保，两个都属于医疗保险，你医疗保险并没有中断职工医保如果累计满当地社保局规定年限，退休后可以不缴费继续享受医疗保险报销待遇《根据社会保险法》第二十六条　职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十七条　参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。