对方全责医疗费保险承担85%怎么办

最新修订 | 2025-11-15
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王颖律师
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专家导读 在对方全责事故中,保险仅承担85%医疗费,未报销部分可要求侵权人赔偿。我国法律规定侵害他人致人身损害应赔医疗费等。先与对方及保险公司协商,告知对方承担剩余15%费用,协商不成则收集事故责任认定书等证据,向法院起诉要求对方承担剩余医疗费,法院会依事实和法律判决其担责。
对方全责医疗费保险承担85%怎么办

一、对方全责医疗费保险承担85%怎么办

在对方全责事故中,保险仅承担85%医疗费的,对于未报销部分,可要求侵权人承担赔偿责任。我国法律规定,侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费等合理费用。对方作为全责方,有义务对受害者的损失进行赔偿。 你可先与对方及保险公司协商,明确告知对方需承担剩余15%费用。若协商不成,可收集事故责任认定书医疗费用清单、病历等相关证据,向人民法院提起诉讼,要求对方承担剩余医疗费。法院会根据事实和法律规定,判决对方承担相应赔偿责任。

二、对方全责医院费用全出吗

一般情况下,交通事故中对方全责,其应承担受害人合理的医疗费用。根据民法典规定,侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费等合理费用。 但并非医院产生的所有费用都会由对方承担。首先,费用需与本次事故导致的伤害治疗相关,若存在治疗与事故无关疾病的费用,对方可不承担。其次,费用应合理,若存在过度医疗、使用高价非必要药品等不合理情况,对方对不合理部分无需赔偿。受害人要保存好相关医疗票据,以便后续索赔。若双方就费用承担有争议,可通过协商、调解或诉讼解决。

三、对方全责医药费怎么计算

对方全责时,医药费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,需承担相应举证责任。 医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 此外,若存在转院治疗等情况,需有合理理由且有相关证明。保留好各类医疗票据、病历等材料,以便主张赔偿。

当面临对方全责但医疗费保险仅承担85%的情况时,首先要明确剩余的15%应由责任方承担。这部分费用可能涉及多种情况,比如责任方拒绝支付,此时您可以通过法律途径解决,收集好相关证据,如事故责任认定书、医疗费用清单等,向法院提起诉讼要求对方支付。另外,如果涉及到保险理赔纠纷,比如保险公司对承担比例有异议等,也需要进一步了解保险条款及相关规定来维护自身权益。您是否在这类问题上存在困扰呢?若对如何争取自己应得的费用、处理保险理赔纠纷等还有疑问,赶紧点击网页底部的“立即咨询”按钮,专业律师将为您提供精准有效的解决方案。

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