当构成伤残时保险赔偿是怎样进行

最新修订 | 2026-01-26
浏览10w+
孟凡永律师
孟凡永律师
执业认证 平台保障
咨询我
评分5.0分服务:3896人
专家导读 保险赔偿因险种而异,若构成伤残,投保人或被保险人先向保险公司报案,保险公司安排专业人员查勘定损,确定事故真实性与损失情况。之后依据保险合同约定的伤残评定标准,如《人体损伤致残程度分级》,评估被保险人伤残程度。按评定出的伤残等级及合同对应赔付比例计算赔偿金额,扣除免赔额等后支付给被保险人,弥补经济损失。
当构成伤残时保险赔偿是怎样进行

一、当构成伤残时保险赔偿是怎样进行

保险赔偿因险种不同而有差异。一般而言,若构成伤残,先由投保人或被保险人向保险公司报案。保险公司会安排专业人员进行查勘定损,确定事故真实性及损失情况。然后,依据保险合同约定的伤残评定标准,对被保险人的伤残程度进行评估。通常采用如《人体损伤致残程度分级》等标准。根据评定出的伤残等级,按照合同中对应的赔付比例计算赔偿金额。比如,若合同约定十级伤残赔付比例为保额的10%,被保险人经评定为十级伤残,且保额为50万,那么可获赔50万×10%=5万。赔偿金额会在扣除免赔额等后支付给被保险人,用于弥补因伤残造成的经济损失,如医疗费用、康复费用、收入损失等。

二、构成伤残时保险赔偿法律依据有哪些

构成伤残时保险赔偿主要依据《中华人民共和国保险法》,该法规定保险人应按合同约定承担赔偿或给付保险金责任。若为商业人身保险,保险合同是赔偿关键,其约定了保险范围、金额、给付条件等。

在涉及侵权致伤残的保险赔偿中,《中华人民共和国民法典侵权责任编也很重要,明确侵权人应承担侵权责任,被侵权人可获相应赔偿,保险可在责任范围内赔付。

此外,不同类型保险有对应法规规章,如工伤保险适用《工伤保险条例》,规定了认定、鉴定及待遇标准,保障劳动者工伤残获赔偿。

三、未构成伤残保险赔偿的法律依据是什么

未构成伤残时保险赔偿的法律依据主要有《中华人民共和国保险法》。该法规定,保险合同成立后,保险人应按约定承担赔偿或给付保险金责任。只要保险事故属于保险合同约定的承保范围,即便未构成伤残,保险人也需赔偿。

以常见的意外险为例,虽未达伤残标准,但因意外导致的医疗费用,依据合同条款,保险人应在保险金额限度内,按约定比例赔偿合理且必要的医疗支出。财产保险中,若保险标的受损未达全损或严重损坏,保险人按实际损失及合同约定进行赔偿。总之,未构成伤残的保险赔偿以保险合同约定和《保险法》为依据。

当我们探讨当构成伤残时保险赔偿是怎样进行的问题时,除了基本的赔偿流程,还需关注赔偿范围和金额确定的细节。赔偿范围除了常见的医疗费用,还可能涵盖康复费用、因伤残导致的收入损失补偿等。而赔偿金额的确定,往往要参考专业的伤残鉴定等级,不同等级对应不同比例的赔偿数额。此外,不同保险产品对伤残赔偿的具体规定也存在差异。若您对构成伤残后的保险赔偿范围界定、不同等级赔偿金额计算等方面还有疑问,别让困惑困扰您,点击网页底部的“立即咨询”按钮,获取专业解答。

立即免费测试 仅需1分钟
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文3.6k字,预估阅读时间13分钟
浏览全文
文章速读
问题没解决? 125200人选择咨询律师
3205位律师在线平均3分钟响应99%好评
当构成伤残时保险赔偿是怎样进行
一键咨询
  • 164****5734用户2分钟前提交了咨询
    167****5812用户3分钟前提交了咨询
    167****8815用户4分钟前提交了咨询
    161****6420用户4分钟前提交了咨询
    142****3144用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户1分钟前提交了咨询
    160****7833用户2分钟前提交了咨询
    徐州用户2分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    连云港用户3分钟前提交了咨询
    连云港用户2分钟前提交了咨询
    155****5182用户2分钟前提交了咨询
    178****2112用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    148****8732用户2分钟前提交了咨询
  • 137****7352用户1分钟前提交了咨询
    176****5806用户3分钟前提交了咨询
    常州用户2分钟前提交了咨询
    南通用户2分钟前提交了咨询
    常州用户2分钟前提交了咨询
    150****6451用户4分钟前提交了咨询
    140****7040用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户2分钟前提交了咨询
    南通用户3分钟前提交了咨询
    146****2775用户4分钟前提交了咨询
    172****7714用户3分钟前提交了咨询
    宿迁用户2分钟前提交了咨询
    徐州用户2分钟前提交了咨询
    连云港用户3分钟前提交了咨询
    淮安用户1分钟前提交了咨询

交通保险索赔·推荐文章

律图 > 法律知识 > 交通事故 > 交通保险索赔 > 当构成伤残时保险赔偿是怎样进行
仅需1分钟,快速了解自身风险
立即试试 限时免费
顶部
温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应

镇江181****7772用户4分钟前已提交咨询
宿迁135****9831用户2分钟前已获取解答
南京135****8986用户4分钟前已提交咨询
立即咨询(问题解决率99%) 推荐使用

继续换一换