执行口头医嘱有哪些要求和条件

最新修订 | 2026-01-30
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王颖律师
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专家导读 医疗场景执行口头医嘱有严格要求和条件。适用条件为仅用于紧急抢救、手术等特殊紧急情况,医师来不及书写书面医嘱时。执行要求包括:护士接医嘱后须完整复诵,经医师确认无误后执行;执行后及时准确记录时间、内容等信息;抢救或手术结束后,医师需在6小时内补记书面医嘱。违规操作或致差错,相关人员担责。
执行口头医嘱有哪些要求和条件

一、执行口头医嘱有哪些要求和条件

在医疗场景中执行口头医嘱有严格要求和条件。

适用条件

通常仅在紧急抢救、手术等特殊紧急情况下使用。此时医师来不及书写书面医嘱,为争取时间挽救患者生命,才下达口头医嘱。

执行要求

1.复诵确认:护士在接到口头医嘱后,必须完整复诵一遍医嘱内容,经医师确认无误后方可执行。

2.及时记录:护士应在执行口头医嘱后,及时将医嘱内容准确记录下来,记录时间、内容、医师姓名等信息。

3.事后补记:抢救或手术结束后,医师要在规定时间(一般为6小时)内据实补记书面医嘱,确保医嘱的规范性和完整性。

若不按这些要求执行口头医嘱,可能导致医疗差错,相关人员需承担相应医疗事故责任

二、执行口头医嘱不符合规定需担何法律责任

执行口头医嘱不符合规定需承担的法律责任分情况而定。

民事方面,若因不符合规定执行口头医嘱导致患者人身损害,构成医疗侵权医疗机构需对患者承担赔偿责任,包括医疗费误工费、残疾赔偿金等。之后,医疗机构可向有过错的医务人员追偿。

行政方面,卫生行政部门可根据情节对医疗机构及其医务人员进行处罚,如警告、罚款、吊销执业证书等。根据《医疗事故处理条例》等法规,对违规行为可作出相应行政处理。

刑事方面,若执行口头医嘱不符合规定的行为情节严重,造成患者死亡或严重损害身体健康,可能构成医疗事故罪,相关医务人员将被依法追究刑事责任

三、执行口头医嘱违规造成医疗事故要担何责

执行口头医嘱违规致医疗事故,相关人员可能担以下责任:民事上,依《民法典》,医疗机构对患者人身损害担赔偿责任,涉医疗费、误工费、残疾或死亡赔偿金等。医护人员若有故意或重大过失,医疗机构赔偿后可追偿。行政上,依《医疗事故处理条例》,卫生行政部门可视情节给予警告、罚款、吊销执业证书等处罚。刑事上,若违规行为严重,符合《刑法》医疗事故罪构成要件,即医务人员严重不负责任致就诊人死亡或严重损害就诊人身体健康,处三年以下有期徒刑拘役

当我们探讨执行口头医嘱有哪些要求和条件时,还需了解一些与之紧密相关的内容。比如口头医嘱执行后,医护人员有责任及时对医嘱进行补记与核对,要确保补记内容准确、完整且符合规定。另外,在一些特殊情况下,如紧急抢救结束后,对于口头医嘱的确认和追溯也有严格流程。若对口头医嘱执行过程中的补记规范、特殊情况处理等问题存在疑惑,或者想进一步明确相关细节,别让疑问困扰您。现在就点击网页底部的“立即咨询”按钮,获取专业详尽的解答。

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