认定保险诈骗罪主观故意该怎么做

最新修订 | 2026-02-14
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孟凡永律师
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专家导读 认定保险诈骗罪主观故意可从几方面着手。一是审查投保时有无欺诈行为,如虚构标的等;二是看对保险条款的认知程度,故意不了解关键条款却索赔或有故意;三是关注行为表现,出险后急于获赔、伪造证据等可佐证;四是分析动机,为骗保而投保或实施相关行为可认定。司法实践需综合书证等多方面证据形成完整证据链准确认定。
认定保险诈骗罪主观故意该怎么做

一、认定保险诈骗罪主观故意该怎么做

认定保险诈骗罪主观故意,主要从以下几方面着手。首先,审查行为人投保时是否有欺诈行为,如虚构保险标的、编造未曾发生的保险事故等,若有此类行为,可初步推断有主观故意。其次,看其对保险条款的认知程度,若行为人故意不了解关键条款,却在出险后主张赔付,可能存在故意。再者,关注行为人的行为表现,如出险后急于获取赔偿,伪造证据等积极行为,也能佐证主观故意。另外,分析其动机,若为骗取保险金而投保或实施相关行为,可认定存在主观故意。在司法实践中,需综合多方面证据,包括书证证人证言、行为人的供述等,形成完整证据链,才能准确认定保险诈骗罪的主观故意。

二、认定保险诈骗罪量刑数额要怎么做

保险诈骗罪量刑数额认定依据《最高人民法院、最高人民检察院关于办理诈骗刑事案件具体应用法律若干问题的解释》及相关规定。个人进行保险诈骗数额在1万元以上的,属于“数额较大”;个人进行保险诈骗数额在5万元以上的,属于“数额巨大”;个人进行保险诈骗数额在20万元以上的,属于“数额特别巨大”。单位进行保险诈骗数额在5万元以上的,属于“数额较大”;单位进行保险诈骗数额在25万元以上的,属于“数额巨大”;单位进行保险诈骗数额在100万元以上的,属于“数额特别巨大”。量刑时,数额是重要考量因素,数额较大的,处五年以下有期徒刑拘役;数额巨大或有其他严重情节,处五年以上十年以下有期徒刑;数额特别巨大或有其他特别严重情节,处十年以上有期徒刑。

三、认定保险诈骗金额情形的方法是什么

认定保险诈骗金额情形,主要依据《关于公安机关管辖刑事案件立案追诉标准的规定(二)》等相关规定。个人进行保险诈骗,数额在五万元以上的,应认定为“数额较大”;数额在五十万元以上的,认定为“数额巨大”;数额在二百五十万元以上的,认定为“数额特别巨大”。单位进行保险诈骗,数额在二十万元以上的,认定为“数额较大”;数额在一百万元以上的,认定为“数额巨大”;数额在五百万元以上的,认定为“数额特别巨大”。 认定时,以行为人实际骗取的金额计算,若存在未遂情形,达到相应标准也应追诉。同时,要综合考量诈骗手段、造成的损失等情节,为准确量刑提供依据。

了解认定保险诈骗罪主观故意该怎么做后,我们还需知悉相关的拓展内容。一旦被认定构成保险诈骗主观故意,当事人要承担怎样的法律责任呢?根据法律规定,诈骗数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处罚金;数额巨大等情节更严重的,量刑和罚金也会相应提高。还有,保险诈骗的受害方(保险公司),在认定主观故意后,可通过什么途径来维护自身权益呢?他们可以依法提起民事诉讼要求赔偿损失。如果您对保险诈骗罪主观故意认定、法律责任及权益维护等方面还有疑问,点击网页底部的“立即咨询”按钮获取专业解答。

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