人身保险合同纠纷破局:附加险等待期争议化解

最新修订 | 2026-03-25
浏览10w+
田洁律师
田洁律师
执业认证 平台保障
咨询我
评分5.0分服务:102人
专家导读 本案中人身保险合同主险与附加险等待期规定不明,导致理赔矛盾。田洁律师通过梳理合同条款、结合证人证言,明确“续保”含义,为原告争取合法权益。
人身保险合同纠纷破局:附加险等待期争议化解

在这起人身保险合同纠纷案件中,原告杨某某与被告某财产保险股份有限公司开封中心支公司陷入了复杂的矛盾之中。原告按时续保,主险理赔顺利,而附加险却因所谓的“三十天观察期”被拒赔,双方各执一词,形成了难解的困局。

理清合同条款

田洁律师自2023年执业以来,承办案件逾200件,经验丰富。她仔细审查案涉保险合同,发现《短期健康保险产品投保提示书》中虽约定“本保险合同的等待期为三十天。续保、意外医疗责任无等待期”,但对于“续保”的范围未明确界定。被告认为附加险应重新计算等待期,而原告坚称续保不应区分主险和附加险。田洁律师抓住合同条款的模糊点,为后续的辩论奠定基础。

寻找关键证据

为了支持原告的主张,田洁律师申请证人闫某出庭作证。闫某作为被告公司的销售人员,证实公司在保险升级时向业务员宣导老客户正常续保不存在观察期,不区分主险和附加险。同时,田洁律师指出被告未能提供证据证明已向原告告知新增附加险存在等待期。这些证据成为破局的关键,有力地支持了原告的诉求。

依据法律判决

根据《中华人民共和国保险法》第三十条规定,对合同条款有两种以上解释的,应作出有利于被保险人和受益人的解释。田洁律师以此为依据,主张“续保”应理解为对整个保险合同的续保。最终,法院采纳了田洁律师的观点,判决被告赔付原告保险金,成功破解了这起复杂的保险合同纠纷困局。

立即免费测试 仅需1分钟
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文1.7k字,预估阅读时间6分钟
浏览全文
文章速读
问题没解决? 125200人选择咨询律师
6506位律师在线平均3分钟响应99%好评
人身保险合同纠纷破局:附加险等待期争议化解
一键咨询
  • 158****8871用户4分钟前提交了咨询
    136****3000用户3分钟前提交了咨询
    151****4854用户4分钟前提交了咨询
    160****2474用户3分钟前提交了咨询
    144****1003用户3分钟前提交了咨询
    131****0836用户1分钟前提交了咨询
    连云港用户2分钟前提交了咨询
    淮安用户2分钟前提交了咨询
    南通用户4分钟前提交了咨询
    无锡用户1分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    161****5104用户2分钟前提交了咨询
    宿迁用户4分钟前提交了咨询
    176****5825用户1分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
  • 苏州用户2分钟前提交了咨询
    141****2208用户1分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    138****8346用户4分钟前提交了咨询
    145****8886用户1分钟前提交了咨询
    131****4837用户2分钟前提交了咨询
    徐州用户2分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    135****3416用户2分钟前提交了咨询
    镇江用户4分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    150****1780用户2分钟前提交了咨询
    140****8330用户2分钟前提交了咨询
    扬州用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户2分钟前提交了咨询

保险理赔·推荐文章

律图 > 法律知识 > 金融保险 > 保险理赔 > 人身保险合同纠纷破局:附加险等待期争议化解
仅需1分钟,快速了解自身风险
立即试试 限时免费
顶部
温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应

镇江152****1686用户1分钟前已提交咨询
徐州180****3397用户2分钟前已获取解答
连云港134****4186用户2分钟前已提交咨询
立即咨询(问题解决率99%) 推荐使用

继续换一换