保险公司拒赔4万多,法院却判全额赔偿

最新修订 | 2026-05-14
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李泽宇律师
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擅长领域:诉讼仲裁 律所:河北云阔律师事务所
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专家导读 孙先生被刘先生驾车撞伤,刘先生逃逸,保险公司以逃逸属免责情形为由,只愿在交强险内赔13550元,与一审判决的54303元相差40825元。这保险公司到底该不该赔商业险部分呢?
保险公司拒赔4万多,法院却判全额赔偿

201X年X月15日,刘先生开车撞到孙先生后逃逸,交警认定刘先生负全责。孙先生受伤后在医院治疗,刘先生支付了15500元费用。孙先生要求被告赔偿各项损失共X0000元。在孙先生看来,自己被撞受伤,责任明确,索赔似乎问题不大。

然而,保险公司提出上诉,坚称刘先生逃逸属于商业第三者责任险的免责情形,只同意在交强险范围内赔偿。孙先生这下慌了,自己本就因事故身心俱疲,这保险公司不赔商业险,损失可就大了。他自己尝试和保险公司沟通,可根本没用,反而让他更加焦虑,开始怀疑自己是不是要吃这个哑巴亏了。

后来,孙先生经人介绍找到了河北云阔律师事务所的李泽宇律师。李泽宇律师自2018年执业至今,处理过不少类似案件。他在仔细梳理材料时,发现一个关键细节:一审中刘先生和刘先生自述购买保险时不是本人签字,而保险公司也没明确答复是否本人签字,且无相关证据

围绕这个细节,李泽宇律师制定了诉讼策略。他指导孙先生收集相关证据,查看保险合同签订的相关记录,调阅当时的沟通信息等,以证明保险公司没有尽到提醒义务。

到了庭审,保险公司坚称刘先生逃逸,按条款不应在商业第三者责任险下赔偿,还称一审判决违反相关法律规定。李泽宇律师则指出,保险公司没有证据证明对免责条款尽到告知和解释说明义务,应承担举证不能的法律后果。最终,法院认为保险公司无证据证明已明确告知投保人免责条款,判决驳回上诉,维持原判,即保险公司需赔偿孙先生543X3元。听到判决结果,孙先生原本紧绷的心终于放松,长舒了一口气。

这个案子教会我们:第一,买保险时留意签字情况,确认保险公司尽到告知义务。第二,发生事故要保留好相关证据,方便后续维权。

这个案子告诉我们,保险理赔中保险公司的告知义务很重要。在这个案子里,李泽宇律师抓住保险公司未对免责条款尽到告知义务这一被忽略的点,帮孙先生成功维权。

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