他买保险出事故,保险公司拒赔,最终获赔8万余元

最新修订 | 2026-06-04
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马学兵律师
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评分5.0分主办律师
擅长领域:合同事务 律所:浙江新台州律师事务所
执业证号:13310202310648445 电话:13666888121
律师优势:有团队,涉外代理经验,办过大案,有顾问单位经验,丰富的专业经验,大型企业服务经验;马学兵,专职律师,毕业于浙江大学法学专业,现执业于浙江新台州律师事务所,执业证号13310202310648445 【社会任职】台州仲裁委调解员、中国计量大学法学院营商环境法治(政府法治)研究中心研究员、新华保险浙江分公司客户服务质量社会监督员等。 【专业领域】保险合同纠纷、交通事故责任纠纷、工伤赔偿,有多个帮助当事人在保险纠纷中维权获赔的成功案例。
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专家导读 一个人买了车辆保险,出事故后保险公司却以车辆改变使用性质为由拒赔,结果如何呢?
他买保险出事故,保险公司拒赔,最终获赔8万余元

案件背景

张X为自己的小型新能源汽车在XX保险公司投保了车辆损失险,保险金额13万余元,车辆使用性质是非营业。保险期间内,张X的儿子李X驾驶这辆车,通过顺风车平台搭载了两名乘客,后来协商线下付款取消了订单。可途中发生了交通事故,车辆受损,路灯杆也损坏了。事故发生后,XX保险公司以“车辆改变使用性质用于营运,危险程度显著增加”为由拒绝理赔,还要求张X签署放弃理赔确认书。张X为了维护自己的合法权益,委托浙江新台州律师事务所的马学兵律师提起诉讼,要求保险公司赔付车辆损失89200元、路灯修复费10800元以及评估费、诉讼费

争议焦点及法院认定

焦点一:李X使用顺风车搭载乘客的行为是否改变车辆非营业使用性质

保险公司坚持认为案涉行为属于营运,符合保险合同约定的免责情形。而马学兵律师深入分析后指出,顺风车的本质是互助拼车、分摊通勤成本,与以盈利为目的的网约车营运存在本质区别。李X的接单时间、路线均与上下班通勤高度契合,未改变车辆非营业属性。法院查明,李X确实是在上下班途中搭载乘客,并非专门从事营运活动,最终认定李X的行为未改变车辆非营业使用性质。

焦点二:取消平台订单后是否导致车辆危险程度显著增加

保险公司认为取消订单可能存在风险,导致车辆危险程度显著增加。马学兵律师则强调,事故当天虽取消平台订单,但仍按原行程接送乘客,未超出合理通勤范围,不会导致车辆危险程度显著增加。法院经过审查相关证据,认可了律师的观点,认定取消订单这一行为并未使车辆危险程度显著增加。

焦点三:车辆损失评估价格及路灯修复费是否合理

保险公司对车辆损失评估价格及路灯修复费提出异议。马学兵律师从评估程序、资质等方面充分论证其合法性,指出车辆损失评估程序合法、机构具备相应资质,评估结论应作为定损依据。法院最终采纳了律师的意见,认定车辆损失评估价格合理,但由于路灯修复费涉及不同法律关系,建议另行主张。

判决结果

最终,法院采纳了马学兵律师的核心意见,判决XX保险公司支付车辆损失75820元及评估费5500元,累计获赔8万余元。

法律建议

从这个案件可以看出,在保险理赔过程中,投保人要注意保留好相关证据,如行程记录、费用支付凭证等,以便在发生纠纷时能够证明自己的行为符合保险合同约定。同时,对于保险公司的拒赔理由要进行仔细分析,必要时可以寻求专业律师的帮助,维护自己的合法权益。

结尾

在这起车辆保险合同纠纷案件中,马学兵律师凭借深厚的法学功底和丰富的办案经验,成功为委托人争取到了应有的赔偿。马学兵律师毕业于浙江大学法学专业,扎实的理论基础让他在处理此类复杂的保险合同纠纷时格外从容。执业至今,他累计承办案件已逾300件,其中保险理赔纠纷案件就有30余件,正是多年的积累,让他在本案中精准地抓住了关键突破口,清晰界定了非营业与营运的界限,打破了保险公司的拒赔壁垒。他还担任着浙江省法学会科技与网络法治研究会理事等多个职务,多重身份的加持让他能从更宏观的视野为客户规避潜在法律风险。这就是这起案子的最终结果,也是专业价值的最好证明。

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