您好，我2023年5月调入本企业，开始参加北京市城镇职工基本医疗保险(含大额互助医疗)。在2023年9月份患病一次，住进北京市某三级甲等医院共21天(本年度度第一次住院)，发生住院医疗费(目录范围内)19万1200元，门诊医疗费6700元。(1)请计算姜某本次住院费用应该享受到的城镇职工基本医疗保险统筹支付额和个人应该负担的支付额分别是多少?(含基本医疗和大额互助医疗).要求有计算依据和计算步骤。

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诠释：
作为申请北京落户的前提条件，申请人必须满足以下几个标准：
首先，年龄需在45岁及以上，并且已经缔结婚姻关系达到十年或以上；
其次，若申请人年纪介于46岁至55岁之间，则需证明其已婚并维持婚姻关系达五年或以上；
最后，若申请人超出55岁，则需有两年或以上的婚姻关系。
同时，随迁子女必须是未满18岁的未成年子女，且须符合北京市现行的计划生育相关政策。
对于独生子女而言，其年龄不得超过25岁，且必须为未婚状态，无业（即独生子女仅限于原配夫妻婚后所生的子女）。
此外，被投靠人必须是本市非农业户口。
法律依据：
《户口登记条例》第五条
户口登记以户为单位。同主管人共同居住一处的立为一户，以主管人为户主。单身居住的自立一户，以本人为户主。居住在机关、团体、学校、企业、事业等单位内部和公共宿舍的户口共立一户或者分别立户。户主负责按照本条例的规定申报户口登记。

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在犯下盗窃罪行之后，若对判决结果持有异议，可依法通过向上诉法院递交上诉状的途径提起上诉。
根据相关法律法规，针对盗窃行为的判决通常需要花费几个月不等的时间完成。
然而，对盗窃行为判处何种程度的刑事责任，需综合考虑其所涉及的金额以及犯罪情节等诸多因素来做出决定。
具体而言，关于盗窃罪的量刑标准主要包括以下几款内容：
（1）如涉案金额达到较大标准或者属于多次盗窃、入户盗窃、携带凶器盗窃、扒窃等特定类型的盗窃行为，将面临三年以下有期徒刑、拘役或者管制，同时还可能被处以罚金；
（2）如果涉案金额巨大或存在其他严重情节，则将面临三年以上十年以下有期徒刑，并处以罚金；
（3）对于涉案金额特别巨大或者存在其他特别严重情节的情况，将面临十年以上有期徒刑甚至无期徒刑，同时还可能被处以罚金或者没收财产。
法律依据：
《刑法》第二百六十四条
盗窃公私财物，数额较大的，或者多次盗窃、入户盗窃、携带凶器盗窃、扒窃的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。

[律师回复] 解析：
医保缴费期限的补充与否直接影响到患者是否能够享受到相关的医疗费用报销政策。
具体而言，若医保的参保人在中断三个月内及时进行了补充缴纳，他们可于翌月开始享受相应的报销服务；
然而，倘若参保人中断医保超过三个月再行补充缴纳，则需在完成重新续费的六个月期限之后才能获得报销资格。
法律依据：
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
《社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。
基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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根据医疗行业规定，所有医务工作者在执行医疗任务时均不可接受患者及其家属馈赠的任何形式的“红包”（包括各类有价证券以及贵重礼品等），同时需向患者详细阐述和解答相关问题。
对于那些难以拒绝且无法退回的“红包”，应当在五个工作日之内上交给医院监察部门进行统一处理。
若发现医护人员累计收取“红包”金额超过200元或者暗示患者赠送“红包”，无论是否已形成实际行为或在社会公众中产生了负面影响，一旦经过核实，除了上述处理措施之外，还将对当事人采取降低职位级别或解除技术职务一年的处罚，甚至可能给予相应的党纪政纪处分。
法律依据：
《中华人民共和国医务人员医德规范》第三条
医德规范如下：
(一)救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。
(二)尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。
(三)文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。
(四)廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。
(五)为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。
(六)互学互尊，团结协作。正确处理同行同事间的关系。
(七)严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。

[律师回复] 解析：
在临床实践中，疝气的手术治疗是被医疗保险所涵盖和报销的。
如果你需要接受此类手术，那么可以选择前往距离你最近的医院就诊并接受治疗。
在手术结束后，通常情况下你可以前往医院的医保结算中心办理相关的报销手续。
当然，还有另外一种更简便的方式，即直接前往医保经办机构指定的办事处递交申请，然后等待审核和报销流程的完成。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

[律师回复] 解析：
（1）全面责任：
是指在整个医疗事故中，所导致的损害结果全部源于医疗过失行为的发生。
（2）主要责任：
在医疗事故中，如果损害后果的形成主要是由于医疗过失行为引发的，那么便可以认定其承担主要责任；
而其他因素则起着次要作用。
（3）次要责任：
在此情况下，医疗过失行为仅对医疗事故中的损害后果产生了次要影响，而受到损害的原因主要是由其他因素导致的。
法律依据：
《医疗事故处理条例》第三条
处理医疗事故，应当遵循公开、公平、公正、及时、便民的原则，坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。

[律师回复] 解析：
对于医药代表向承担食品、药品、安全生产以及环境保护等多个领域监督管理职能的国家公职人员进行不当赠予回扣的行为，依据我国现行法律法规，必须依法追究其相应的法律责任。
此外，非国家公职人员接受贿赂的犯罪行为也是不容忽视的现象，这种行为主要是指公司、企业或其他组织内部的工作人员借助职务之便，强迫他人提供财务或是可以正当受纳他人财务的权力，以获取个人利益，且涉案金额达到一定标准的行为。
这属于破坏公司、企业管理秩序罪的一个分支。
同样地，如果这些非国家公职人员在行使职权时，涉及到向承担食品、药品、安全生产以及环境保护等多个领域监督管理职能的国家公职人员进行不当赠予回扣的行为，也将依法受到严厉的法律制裁。
相关法律明确规定，非国家公职人员接受贿赂的犯罪行为，是指公司、企业或其他组织内部的工作人员借助职务之便，强迫他人提供财务或是可以正当受纳他人财务的权力，以获取个人利益，且涉案金额达到一定标准的行为。
这属于破坏公司、企业管理秩序罪的一个分支。
法律依据：
《关于办理行贿刑事案件具体应用法律若干问题的解释第二条
因行贿谋取不正当利益，具有下列情形之一的，应当认定为刑法第三百九十条第一款规定的“情节严重”：
（一）行贿数额在二十万元以上不满一百万元的；
（二）行贿数额在十万元以上不满二十万元，并具有下列情形之一的：
1.向三人以上行贿的；
2.将违法所得用于行贿的；
3.为实施违法犯罪活动，向负有食品、药品、安全生产、环境保护等监督管理职责的国家工作人员行贿，严重危害民生、侵犯公众生命财产安全的；
4.向行政执法机关、司法机关的国家工作人员行贿，影响行政执法和司法公正的；
（二）其他情节严重的情形。

[律师回复] 解析：
1、异地缴纳社会保险具备法律效应。
2、鉴于社会保险是国家层面上的整体规划，无论身处何地均可依法参保并累计计算缴费年限，因此异地缴纳社会保险的行为具备充分的合法性。
社会保险是为了保障那些因为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或者由于健康原因而遭受损失的人群能够得到相应的收入或者补偿的一种社会和经济制度。
社会保险的主要项目涵盖了养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险以及生育保险等多个方面。
社会保险计划由政府主导实施，通过强制性的手段要求特定的群体将其收入的一部分作为社会保险税，从而形成社会保险基金。
在符合一定条件的前提下，被保险人可以从该基金中获取固定的收入或者在遭受损失时得到相应的补偿，这实际上是一种再分配制度，其根本目的在于确保物质资源和劳动力的再生产以及社会的稳定性。
法律依据：
《社会保险法》第十九条
个人跨统筹地区就业的，其基本养老保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。个人达到法定退休年龄时，基本养老金分段计算、统一支付。具体办法由国务院规定。第三十二条个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。

[律师回复] 解析：
根据湖北省相关法律法规，该地区的产妇总共有128天的法定产假待遇。
针对符合法律法规生育要求的女性职工，除了享有国家制度规定的产假之外，还额外增加了30天的加强产假待遇，相应的，其丈夫也将有资格享受15天的护理假福利。
在此期间，产假和护理假被视为正常出勤天数，员工的薪资和奖金都将按照标准全额发放。
法律依据：
《女职工劳动保护特别规定》第七条
女职工生育享受98天产假，其中产前可以休假15天；难产的，应增加产假15天；生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，可增加产假15天。
女职工怀孕未满4个月流产的，享受15天产假；怀孕满4个月流产的，享受42天产假。

[律师回复] 解析：
关于医疗事故鉴定的具体流程大致可以被分解为多个环节：
1、
首先在经过医患双方友好协商并达成共识之后，共同向所在城市的医学会提出鉴定申请；
或者是患者单独向医疗机构的上级行政管理部门进行投诉，由该部门负责将相关事宜移交给医学会进行鉴定处理；
再者就是由人民法院依据当事人的申请，委托医学会进行鉴定工作。
2、接下来，医学会会对收到的鉴定委托予以正式受理。
3、然后，由申请方中的任意一方或双方按照规定缴纳鉴定费用。
4、
最后，医学会将会以书面形式通知双方提交陈述书、答辩书以及鉴定过程中所需要用到的各类材料。
法律依据：
《医疗纠纷预防和处理条例》第二十三条
发生医疗纠纷，医疗机构应当告知患者或者其近亲属下列事项：
（一）解决医疗纠纷的合法途径；
（二）有关病历资料、现场实物封存和启封的规定；
（三）有关病历资料查阅、复制的规定。

[律师回复] 解析：
据了解，在天津市男性的法定产假时间为128天，这是基于相关法律法规而定的。
具体来说，女性员工在生育过程中可享有共计98天的产假待遇，即在产前即可享受15天的带薪假期；
如若生产过程较为艰难，还需要额外增加15天的产假期限。
除此之外，天津市政府还明确指出，在此基础之上，男性员工亦有权获得30天的带薪陪护假。
法律依据：
《天津市人口与计划生育条例》第二十二条
符合法律、法规规定生育子女的，男方所在单位给予七日护理假，女方所在单位增加生育假（产假）三十日；不能增加生育假（产假）的，给予一个月基本工资或者实得工资的奖励。参加生育保险的，按照生育保险的规定执行。农村居民符合法律、法规规定生育子女的，可以参照前款规定，由所在乡、镇人民政府和村民委员会根据实际情况给予奖励。
《女职工劳动保护特别规定》第七条
女职工生育享受98天产假，其中产前可以休假15天；难产的，应增加产假15天；生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，可增加产假15天。女职工怀孕未满4个月流产的，享受15天产假；怀孕满4个月流产的，享受42天产假。

[律师回复] 解析：
在针对“医闹”这一社会问题的处理上，我国现行的《中华人民共和国刑法》已经作出了明确规定。
所谓的“医闹”，从根本上看，无疑是一种严重违反法律且甚至涉及犯罪的行径。
我们有充分的理由和充足的法律依据来依照相关法律条文，对此类事件采取适当和恰当的处理措施。
例如，那些未经许可而张挂横幅标语、散发宣传资料、尾随医院高层领导甚至将医院办公场所作为自己的居所等行为，以及通过暴力或其他形式的恐吓手段等，都有可能被认定为敲诈勒索罪或寻衅滋事罪。
法律依据：
《中华人民共和国刑法》第二百九十条
聚众扰乱社会秩序，情节严重，致使工作、生产、营业和教学、科研、医疗无法进行，造成严重损失的，对首要分子，处三年以上七年以下有期徒刑；对其他积极参加的，处三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剥夺政治权利。聚众冲击国家机关，致使国家机关工作无法进行，造成严重损失的，对首要分子，处五年以上十年以下有期徒刑；对其他积极参加的，处五年以下有期徒刑、拘役、管制或者剥夺政治权利。多次扰乱国家机关工作秩序，经行政处罚后仍不改正，造成严重后果的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。多次组织、资助他人非法聚集，扰乱社会秩序，情节严重的，依照前款的规定处罚。

[律师回复] 解析：
在涉及医疗损害纠纷案件中，专业律师通常会采取以下具体步骤来提供相关法律服务：
首先，律师需要接受患者或其家属的法律咨询，并对案情进行全面了解和分析；
其次，一旦双方达成共识，律师将会接收委托人的正式聘请，代理他们展开诉讼事宜；
接下来，律师将有针对性地与对方当事人进行协商调解，寻求最佳解决方案；
然后，如若协商无果，律师将代表客户向法院提起医疗损害赔偿诉讼，以维护客户的合法权益；
在审理期间，律师需密切关注案件进展情况，做好充分的开庭准备工作；
最后，律师将亲自出席庭审现场，积极参与法庭辩论，并根据判决结果，协助客户向法院申请强制执行。
法律依据：
《民事诉讼法》第五十八条
当事人、法定代理人可以委托一至二人作为诉讼代理人。
下列人员可以被委托为诉讼代理人：
（一）律师、基层法律服务工作者；
（二）当事人的近亲属或者工作人员；
（三）当事人所在社区、单位以及有关社会团体推荐的公民。
第五十九条
委托他人代为诉讼，必须向人民法院提交由委托人签名或者盖章的授权委托书。
授权委托书必须记明委托事项和权限。
诉讼代理人代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解，提起反诉或者上诉，必须有委托人的特别授权。

[律师回复] 解析：
在本规定中，医疗责任保险所提供的赔偿涵盖范围包括以下几方面：
1.因患者遭遇医疗事故，导致其医疗费用支出额度增加时所需支付的费用。
2.患者由于遭受医疗事故，因此额外产生了诸如误工费、交通费、住宿费、陪护费、住院伙食补助费等多种费用需求。
3.医疗事故引发的其他相关费用如残疾用具费以及丧葬费也在理赔范围之内。
4.对于因医疗事故而导致残疾的患者，我们将提供相应的残疾生活补助费以帮助他们渡过难关。
5.此外，对于因医疗事故而丧失劳动能力的患者，我们还会承担起对其被抚养人的生活费用的支付责任。
法律依据：
《中华人民共和国保险法》第十三条
投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。

[律师回复] 解析：
在进行保外就医治疗过程中，退休人员将无法领取到相应的退休金。
根据国家相关法律法规，若退休人员因违法行为被判处罚金、管制或者剥夺政治权利等类型的拘役、有期徒刑及以上刑罚时，其在服刑期间内的基本养老金将会暂时停止发放。
然而，当他们结束服刑期之后，便可按照服刑之前的标准重新恢复基本养老金的发放，并且还能参与未来的基本养老金调整计划。
法律依据：
《社会保险法》第十六条
参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的，按月领取基本养老金。参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的，可以缴费至满十五年，按月领取基本养老金；也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险，按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。

[律师回复] 解析：
1.医保不予以报销的范畴包括：
应由第三方承担责任的医疗费用；
应由公共卫生事业支付的医疗费用；
应该从工伤保险基金中支出的医疗费用；
以及在国外接受治疗所产生的医疗费用等。
2.对于基本医疗保险规定的药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准内的费用，以及在紧急情况下和急救过程中所产生的医疗费用，都将按照国家相关法律法规的要求，通过基本医疗保险基金来进行支付。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。
基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

[律师回复] 解析：
对于一般的行贿行为，我们将作出相应惩罚，即判处五年以下有期徒刑或实行拘役制，同时并处以罚金；
然而，若由于行贿而获得了不当利益，且其情节严重，又或者是国家利益因为这些行为而遭受到了重大损失的话，那么对此种行为，我们将处以五年以上十年以下有期徒刑，并且同样会附加罚金；
如果情节特别恶劣，那么我们将会处以十年以上有期徒刑甚至是无期徒刑，同时还会附加罚金或者没收财产。
法律依据：
《中华人民共和国刑法》第三百八十五条
国家工作人员利用职务上的便利，索取他人财物的，或者非法收受他人财物，为他人谋取利益的，是受贿罪。国家工作人员在经济往来中，违反国家规定，收受各种名义的回扣、手续费，归个人所有的，以受贿论处。

[律师回复] 解析：
关于提升信用卡额度之前需先清偿欠款的事宜，实际上这是一种有效的降低负债的策略；
具体来说，如果借款人能够成功偿还其信用卡债务，同时在个人信用报告中显示的其他信用贷款产品的拖欠金额不足总负债的50%，那么可以初步推断出这位申请人具备较强的还款能力。
然而，值得注意的是，尽管信用卡提升额度需要考虑到持卡人的负债比率以评估其还款能力，但负债并非决定性因素。
信用卡能否获得提额，除了还款能力达标之外，还需要具备良好的信用记录以及合理的信用卡使用行为。
因此，仅仅偿还欠款并不足以保证信用卡能够顺利提额，如果持卡人未能按照规定将信用卡用于日常消费，或者由于不当使用信用卡而频繁收到银行的警告信息或电话提醒，甚至出现逾期还款的情况，都可能导致提额申请遭到拒绝。
另外，即使持卡人在信用卡方面没有任何问题，但若其申请的其他上征信的信用贷款产品（如各类小额贷款）或其他银行的信用卡因未能及时还款而在信用报告中留下不良记录，银行将会对其还款意愿产生质疑，认为其信用状况不佳，从而增加了提额被拒的风险。
法律依据：
《民法典》第六百七十一条
贷款人未按照约定的日期、数额提供借款，造成借款人损失的，应当赔偿损失。
借款人未按照约定的日期、数额收取借款的，应当按照约定的日期、数额支付利息。

[律师回复] 解析：
针对员工患有肺结核的情况，企业有责任采取相应措施进行处理：
在医院正式确诊员工患上职业病之后的第三十个自然日起，企业应及时向相关部门提交工伤认定申请；
若经过确认，该疾病被确认为工伤，则企业可依据法律规定，为员工申请享受工伤保险待遇。
当员工的病情得到初步控制且身体状况趋于稳定时，如果其身体机能受到损伤并对其工作能力产生了不利影响，企业应协助员工向劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请。
一旦鉴定结果明确了员工的伤残级别，企业便可根据相关法规，为员工申请伤残待遇。
法律依据：
《中华人民共和国劳动合同法》第四十二条
劳动者有下列情形之一的，用人单位不得依照本法第四十条、第四十一条的规定解除劳动合同：
（一）从事接触职业病危害作业的劳动者未进行离岗前职业健康检查，或者疑似职业病病人在诊断或者医学观察期间的；
（二）在本单位患职业病或者因工负伤并被确认丧失或者部分丧失劳动能力的；
（三）患病或者非因工负伤，在规定的医疗期内的；
（四）女职工在孕期、产期、哺乳期的；
（五）在本单位连续工作满十五年，且距法定退休年龄不足五年的；
（六）法律、行政法规规定的其他情形。

[律师回复] 解析：
非额定岗位就业的女性，其法定退休年龄并非向常人所理解的50周岁，而是需要延长至55周岁方能安享晚年。
然而，有一种特殊情形可使部分群体满足50周岁办理退休的条件，即她们曾在企业单位任职并服务满15年以上，且在此期间成功缴纳了至少15年的个人社会保险费用。
在这种情况下，她们便具备了按照50周岁的标准申请退休的资格。
然而，若您的社会保险自开立账户之日起直至退休之时，始终以灵活就业身份进行缴纳，则只能选择在55周岁时办理退休手续，而无法在50周岁时实现这一愿望。
法律依据：
《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》第一条
全民所有制企业、事业单位和党政机关、群众团体的工人，符合下列条件之一的，应该退休。
（一）男年满六十周岁，女年满五十周岁，连续工龄满十年的。
（二）从事井下、高空、高温、特别繁重体力劳动或者其他有害身体健康的工作，男年满五十五周岁、女年满四十五周岁，连续工龄满十年的。
本项规定也适用于工作条件与工人相同的基层干部。
（三）男年满五十周岁，女年满四十五周岁，连续工龄满十年，由医院证明，并经劳动鉴定委员会确认，完全丧失劳动能力的。
（四）因工致残，由医院证明，并经劳动鉴定委员会确定，完全丧失劳动能力的。