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如何报销医疗保险慢性疾病?

最新修订 | 2024-02-29
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律师解析
日常患者应到市医保定点医院、定点药店就诊或购药,患者保留当年相关发票处方检查化验等相关资料,年底交由中心专管员统一到市医保办理相关手续。对于患有慢性病的人而言,治疗是一个长期的过程,慢性病不同于重大疾病的消耗,慢性病的治疗费用是日积月累的。医保政策对于慢性病的报销早有规定,必须要办理慢性病确认书才可以报销。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
《中华人民共和国社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
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有慢性疾病坐牢怎么办
非传染性的慢性病一般不属于不适合羁押的疾病,判决生效后都可以交由监狱执行刑罚的。《刑事诉讼法》第二百五十四条对被判处有期徒刑或者拘役的罪犯,有下列情形之一的,可以暂予监外执行:(一)有严重疾病需要保外就医的;(二)怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女;(三)生活不能自理,适用暂予监外执行不致危害社会的。
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刑事辩护
盗窃罪一般按什么定性
[律师回复] 解析:
若盗窃财物的价值达到了1000元人民币,便会被认定为犯罪。
在这种情况下,需要承担相应的法律责任,通常会被判处三年以下有期徒刑、拘役,或者被宣告进行管制,同时还可能面临着罚金的惩罚。
盗窃罪,是指那些以非法占有为目的,通过秘密手段窃取公共或私人财物,且数额较大或者多次盗窃的行为。
根据我国《中华人民共和国刑法》的相关规定,盗窃公私财物价值在1000元至3000元之间的,属于“数额较大”的范畴;
而价值在3万元至10万元之间的,则被视为“数额巨大”;
如果价值超过了30万元,那么就属于“数额特别巨大”。
关于盗窃罪的构成要素,主要包括四个方面:
首先,该罪的客体是公私财产的所有权,犯罪对象通常是动产。
然而,对于不动产的可移动部分,例如房屋的门窗和土地上生长的树木等,同样可以作为盗窃罪的犯罪对象。
其次,客体要件通常表现为采用秘密窃取的方式,将公私财物转移到自己的掌控之中,从而实现非法占有。
第三,主体要件要求犯罪者必须是一般的自然人,不能由法人或其他组织来充当。
最后,主观方面必须是直接故意,也就是说,犯罪者明知道所窃取的财物是他人或单位所有或持有,并且具有非法占有为目的,才会实施盗窃行为。
法律依据:
《刑法》第二百六十四条
【盗窃罪】盗窃公私财物,数额较大的,或者多次盗窃、入户盗窃、携带凶器盗窃、扒窃的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;
数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;
数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。
员工生病期间公司辞退员工这一行为合法吗
[律师回复] 解析:
对于正在进行治疗期间的员工,如果在其医疗期之内受到解雇,这无疑是不符合法律规范的行为。
然而,若在规定的医疗期满之后,该员工仍然无法胜任原来的工作岗位或者未能成功适应用人单位所作出的额外工作安排,那么此时对其进行解雇则是完全合法的。
当企业中的职工因为患病或者非因公负伤而必须暂停工作接受治疗时,根据他们的实际工作年限以及在本单位的服务年限,将给予三个月至二十四个月不等的医疗期:
(1)实际工作年限不满十年的,并且在本单位的工作年限不足五年的,医疗期为三个月;
反之,工作年限超过五年的,医疗期则为六个月。
(2)实际工作年限已经超过十年的,并且在本单位的工作年限不足五年的,医疗期为六个月;
反之,工作年限超过五年但未满十年的,医疗期为九个月;
工作年限超过十年但未满十五年的,医疗期为十二个月;
工作年限超过十五年但未满二十年的,医疗期为十八个月;
工作年限超过二十年的,医疗期为二十四个月。
法律依据:
《劳动合同法》第四十条
有下列情形之一的,用人单位提前三十日以书面形式通知劳动者本人或者额外支付劳动者一个月工资后,可以解除劳动合同:
(一)劳动者患病或者非因工负伤,在规定的医疗期满后不能从事原工作,也不能从事由用人单位另行安排的工作的;
(二)劳动者不能胜任工作,经过培训或者调整工作岗位,仍不能胜任工作的;
(三)劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化,致使劳动合同无法履行,经用人单位与劳动者协商,未能就变更劳动合同内容达成协议的。
慢性病医保跨地区看病报销条件
1、已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员,在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。2、省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。
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劳动纠纷
慢性病医保报销比例是多少
具体各地的规定并不是完全一致的,可能略有差别。一般来说,常见慢性病患者在慢性病定点医疗机构就诊,年度起付线300元,可补偿费用的补偿比例为55%。单一病种的年度补偿总额上限为2000元,每增加一种慢性病病种提高800元,最高不超过3600元,实行即时结报。
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报销慢性病医保时效是多久
一般而言,报销时间的期限为一年,一旦过了一年的这个期限,再去指定地点去报销,则是没法实现的,所以只要是出院以后的一年时间内去报销,都是可以的,一旦过了这个期限就要续保。另外,在一些比较偏僻的地方,农村医疗保险实行起来更难。
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慢性病医保和大病医保报销比例是多少
慢性病诊疗费用在一个年度内一个病种超过500元,二个病种超过700元在医保范围内,医保基金按60%报销,大病医疗保险报销范围:在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%。
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