一、社康门诊
1、社保卡只能在单位绑定的社康中心使用。
2、看病带上本人社保卡和身份证
3、个人看门诊,日费用在120元以下,个人付10%,社保报销90%,日费用在120元以上,社保医疗保险付120元,个人付超出部分
4、如单位未能按期缴纳医保,当日费用全部自理。
二、转诊
1、对于社康无法解决的病,医生会开具转诊单(定点转诊到上一级医院),如看门诊,必须是转诊日3天内产生的费用可在社康报销,可根据病情再开转诊单,住院另当别论
2、如果社康与上一级医院签了协议,可在医院直接刷社保卡缴纳,否则凭转诊单、发票及电脑清单回社康中心报销,(社康中新有指定报销时间接待)
3、转诊期内在指定医院产生的费用报销额度为:检查费报销90%,甲类药报销80%0.
9,乙类药报销60%0.9
三、其他
1、年度报销总额度为800元,超过800元,由个人支付。年度自7月1日至第二年的6月31日