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什么情况新农合不给报销

帮助5人 4.4w浏览 匿名 2020-08-19 广西河池
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律师解答 共1条
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    你好,关于上述的问题,解答如下, 新农合不予报销的范围有:
    1、没有在指定医疗机构就医。如今,医疗机构越来越多,农民朋友看病选择性也就越多。如需新农合报销,就必须到新农合指定医院就诊。
    2、报销超时的。新农合只能报销本年度内发生的医疗费用,如果住院费用超过了1年,是不予进行报销的。一般情况下,在外地医治的农民,报销时限时3个月内完成,一旦超越时间将不予报销。
    3、没有批准私自转院治疗的。农民朋友在指定医院看病时,如医疗条件不足时请不要私自进行转院,而是要先去医院办理转院手续才符合新农合报销规定。如果是私自转院治疗的,其治疗费用将由本人承担。
    4、特殊事故的医疗。特殊事故的医疗费用是指发生交通事故了,事故方承担费用,医院不给予报销。
    根据《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    全文
    11 2020-08-19
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