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工伤认定申请表怎么写

帮助5人 3.8w浏览 匿名 2020-10-01 山东淄博
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律师解答 共1条
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    你好,关于上述的问题,解答如下, 工伤认定申请表
    申请人:
    受伤害职工:
    申请人与受伤害职工关系:
    填表日期: 年月日
    职工姓名
    性别
    出生日期
    年 月 日
    身份证号码
    联系电话
    家庭地址
    邮政编码
    工作单位
    联系电话
    单位地址
    邮政编码
    职业、工种或工作岗位
    参加工作时间
    事故时间、地点及主要原因
    诊断时间
    受伤害部位
    职业病名称
    接触职业病
    危害岗位
    接触职业病
    危害时间
    受伤害经过简述(可附页)
    申请事项:
    申请人签字:
    年 月 日
    用人单位意见:
    经办人签字
    (公章)
    年 月 日
    社会保险行政部门审查资料和受理意见
    经办人签字:
    年 月 日
    负责人签字:
    (公章)
    年 月 日
    备注:
    全文
    13 2020-10-01
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工伤认定申请表怎么写
1、所有填写的内容都要使用钢笔或者签字笔,填写的内容真实,字迹清楚可以辨认。2、在申请人处填写用人单位,用人单位加盖的公章盖在用人单位名字上面,公章上的字迹清晰可见。3、事业单位的员工填写职业类别,企业单位的员工填写自己的工作岗位。4、在伤害部位一栏,填写受到伤害具体的身体部位。
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工伤认定申请表如何填写
1、申请人为用人单位或工会组织的,在名称处加盖公章。2、发生事故时间一栏,职业病者,按职业病初次确诊时间填写.3、工种(职业)一栏,企业职工填写工种(或工作岗位)类别,事业单位职工填写职业类别。4、受伤情况一栏,应写清事故经过、地点、当时所人事的工作、原因以及伤害部位和程度。
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