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朋友的医保是城乡居民医保,最近因病住院,想要了解一下,城乡居民医保报销比例是多少?

帮助15人 10w+浏览 匿名 2017-02-16 陕西延安
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律师解答 共3条
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    城乡居民医保报销比例如下:
    一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
      二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
      三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
      城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
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    13 2017-02-16
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    1.普通门诊报销

      二档缴费年支付限额为200元,一档缴费年支付限额为80元。

      
    2.市内住院报销

      发生的合规医疗费用,在起付标准至最高支付限额以内的,按医院等级支付:二档缴费,一级医院按85%,二级医院按70%,三级医院按60%。一档缴费,一级医院实施基本药物的按80%支付,未实施基本药物的医院按60%;二级医院按58%支付;三级医院按45%支付。

      
    3.非参保地就医报销

      二档缴费,在烟台市行政区域内非参保地二级及二级以下定点医疗机构住院就医,不需要转诊审批,直接在就医医院按规定比例结算报销。一档缴费,凭我市出具的转诊证明,方可在就医医院按市外比例正常报销,未转诊审批的需要先行自付10%的医疗费用。

      
    4.异地就医报销

      二档缴费,凭转诊证明到省内指定定点医院住院治疗的,出院后直接在就医医院报销,享受山东省的住院报销政策,个人不需要垫付住院费用。一档缴费,出院后个人全额垫付住院费用,凭转诊证明回当地转出医院报销。

      
    5.门诊慢性病待遇报销

      二档缴费,甲类门诊慢性病没有封顶线,报销比例为60%,较一档缴费提高20%;乙类门诊慢性病报销比例为50%,较一档缴费提高15%,封顶线较一档提高约50%。

      
    6.居民基本医疗保险年支付限额

      二档缴费的为17万元,一档缴费的为14万元。

      城乡居民医保报销比例的相关注意事项:
    1.学生及未成年居民、特殊人群按一档缴费,享受二档缴费待遇。
    2.特殊人群是指孤儿、农村五保供养对象、城镇“三无人员”、城乡最低生活保障对象、享受定期定量救济的60年代精减退职老职工、重度残疾人。
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    11 2017-02-16
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    上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用,城乡居民医保报销比例比例是80%。
      而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。
      如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
      住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付
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    7 2017-02-16
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城乡医保报销比例是多少
如果是属于学生或者是儿童的话,那么三级医院的报销比例一般是55%,二级医院的报销比例一般是60%。一级医院的报销比例一般是65%,如果是属于年满70周岁的老年人,那么报销比例又是不一样的。
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城乡居民社保赔付比例是多少?
城乡居民社保赔付一般指的是基本医疗保险赔付。根据国家有关规定,城乡居民基本医疗保险赔付和居民是否在职,是门诊看病还是住院看病,包括看病时去的医院的等级都是有关联的。各个不同的属性对应不同的保险赔付比例。如果使用某些特殊医疗材料,保险赔付比例最高达90%。一般而言,门诊的赔付比例约为50%,退休人员约为70%。
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舒小城合同诈骗罪怎么判
[律师回复] 解析:
刑事判决书中明确规定如下:
(1)对于构成走私罪的犯罪分子,若走私金额在数额较大范围内,将被判处三年以下有期徒刑或者拘役,同时还需承担相应的罚金处罚。
(2)若走私金额达到数额巨大标准或存在其他严重情节,则将面临三年以上、十年以下有期徒刑的严厉惩罚,并且同样需要缴纳罚金。
(3)而对于那些走私金额特别巨大或者存在其他特别严重情节的犯罪分子,将被判处十年以上有期徒刑甚至是无期徒刑,同时还需承担罚金或者没收财产的法律责任。
法律依据:
《中华人民共和国刑法》第二百二十四条
有下列情形之一,以非法占有为目的,在签订、履行合同过程中,骗取对方当事人财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产;
(一)以虚构的单位或者冒用他人名义签订合同的;
(二)以伪造、变造、作废的票据或者其他虚假的产权证明作担保的;
(三)没有实际履行能力,以先履行小额合同或者部分履行合同的方法,诱骗对方当事人继续签订和履行合同的;
(四)收受对方当事人给付的货物、货款、预付款或者担保财产后逃匿的;
(五)以其他方法骗取对方当事人财物的。
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盗窃罪的立案后可以撤销吗
[律师回复] 解析:
对于涉嫌盗窃罪的案件,虽不可撤销立案,然而在特定情况下,此类案件仍可被撤案。
依据我国相关法律法规的明确规定,若盗窃罪符合如下六种情形之一,则可考虑撤销其立案,分别为:
第一,情节显著轻微且对社会危害较小,无法视为犯罪行为的;
第二,犯罪行为已超过法定追诉时效期限的;
第三,经过国家特别赦令而免除刑事惩罚的;
第四,依照刑法规定属于自诉类型的犯罪,但并未被提起公诉或已撤销起诉的;
第五,犯罪嫌疑人或被告人均已死亡的;以及第六,其他法律明文规定免于追究刑事责任的。
根据相关法律规定,盗窃金额达到一定标准的,将面临三年以下有期徒刑、拘役或管制,同时还需承担罚金等附加处罚;若盗窃金额巨大或存在其他严重情节,则将面临三年以上十年以下有期徒刑,同样需要承担罚金等附加处罚。
法律依据:
《刑法》第二百六十四条
【盗窃罪】盗窃公私财物,数额较大的,或者多次盗窃、入户盗窃、携带凶器盗窃、扒窃的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;
数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;
数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。
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城镇居民医疗保险报销比例
学生儿童报销比例:三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为60%;一级医院报销比例为65%。70周岁以上老年人:三级医院报销比例为50%;二级医院报销比例为60%;一级医院报销比例为65%。其他城镇居民:三级医院报销比例为50%;二级医院报销比例为55%;一级医院报销比例为60%。
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相城区取保候审后判刑吗
[律师回复] 解析:
取保候审是国家运用司法权力对犯罪嫌疑人采取的一种非监禁性的、临时性的强制手段,而非严厉的刑罚惩罚。在经历了取保候审程序之后,当事人是否需要面临进一步的审判,以及是否可能遭受牢狱之灾,这取决于其所涉及到的具体犯罪事实与情节。概括来说,主要存在以下几种情况:若公安机关决定取消案件调查,则意味着当事人无需再面临刑事指控和审判,自然也就无需承担刑事责任或面临牢狱之灾;如果检察院作出不起诉的决定,这也代表当事人不必面对刑事审判,同样可以避免牢狱之苦;倘若法院最终判定当事人无罪,那么他们将不需承担任何刑事责任,更不用说坐牢了;
然而,如果法院认定当事人有罪,并且判处了实际的刑期或者缓刑,那么前者就必须接受监狱服刑,后者则可以免于牢狱之灾。
法律依据:
《刑事诉讼法》第六十七条
人民法院、人民检察院和公安机关对有下列情形之一的犯罪嫌疑人、被告人,可以取保候审:
(一)可能判处管制、拘役或者独立适用附加刑的;
(二)可能判处有期徒刑以上刑罚,采取取保候审不致发生社会危险性的;
(三)患有严重疾病、生活不能自理,怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女,采取取保候审不致发生社会危险性的;
(四)羁押期限届满,案件尚未办结,需要采取取保候审的。
取保候审由公安机关执行。
取保候审在哪里居住证
[律师回复] 解析:
无论所涉及的阶段如何,任何针对取保候审的决策均由公安机关负责实施和执行,其中主要的责任方为犯罪嫌疑人家属所在地或其常住地点的相关派出所。取保候审系由人民法院、人民检察院以及公安机关等司法机构在处理刑事案件过程中所采取的一项重要刑事法律措施,它规定犯罪嫌疑人、被告人必须向司法机关提供担保人或缴纳保证金,同时还需签署保证书,以确保他们不会逃避或干扰调查工作,并且能够随时接受传唤出庭。取保候审的适用对象通常包括患有严重疾病者,正在怀孕或哺乳自己婴儿的妇女,以及犯罪情节相对轻微,无需进行拘留或逮捕,但仍需对其行动自由进行一定程度限制的犯罪嫌疑人、被告人。
法律依据:
《刑事诉讼法》第七十一条第二款
人民法院、人民检察院和公安机关可以根据案件情况,责令被取保候审的犯罪嫌疑人、被告人遵守以下一项或者多项规定:
(一)不得进入特定的场所;
(二)不得与特定的人员会见或者通信;
(三)不得从事特定的活动;
(四)将护照等出入境证件、驾驶证件交执行机关保存。
被取保候审的犯罪嫌疑人、被告人违反前两款规定,已交纳保证金的,没收部分或者全部保证金,并且区别情形,责令犯罪嫌疑人、被告人具结悔过,重新交纳保证金、提出保证人,或者监视居住、予以逮捕。
对违反取保候审规定,需要予以逮捕的,可以对犯罪嫌疑人、被告人先行拘留。
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城镇居民医疗保险报销比例
我们的工作、学习甚至平常生活过程中,相信会遇到很多法律方面的问题,本篇文章对我们可能遇到的法律问题作出了具体的法律知识解答,希望可以通过这篇文章帮助您了解更多与城镇居民医疗保险报销比例相关的法律方面知识。
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医保城镇居民报销比例是多少
1、门诊报销比例:如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
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劳动纠纷
相城区交通肇事罪怎么处罚
[律师回复] 解析:
根据现行交通法规,对于构成交通肇事罪者的刑罚规定如下:
首先,若仅仅因行为人自身过错引发交通事故,将被判处三年以下有期徒刑或拘役;
其次,若行为人在交通运输过程中发生严重事故后实施逃避行为,或其犯罪行为具有其他特别恶劣的情节,那么他将面临三年以上七年以下有期徒刑的惩罚;
最后,倘若行为人由于逃逸行为而导致他人死亡,那么他将被判处七年以上有期徒刑。
法律依据:
《刑法》第一百三十三条
【交通肇事罪】违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役;
交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的,处三年以上七年以下有期徒刑;
因逃逸致人死亡的,处七年以上有期徒刑。
《刑法》第一百三十三条之一
【危险驾驶罪】在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
机动车所有人、管理人对前款第三项、第四项行为负有直接责任的,依照前款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
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