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保险理赔程序都包括了哪些?

帮助5人 4.7w浏览 匿名 2021-03-30 门头沟区
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律师解答 共1条
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    您好,对于您提出的问题,我的解答是, 保险理赔,是指在保险事故发生后,保险人根据被保险人或者受益人提出的索赔请求,依照保险合同的约定,对保险标的遭受损失或者损害的情况进行调查核实,并予以赔付的行为。保险理赔是保险人履行保险合同义务的一个关键环节和具体表现,为了保证理赔工作迅速、准确、合理,保险法对理赔程序作出了明确规定,根据本条
    第一款的规定,保险理赔应当按照以下程序进行:
    保险理赔的程序有哪些
    一、立案查验。
    保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查验,了解损失情况及原因,查对保险单,登记立案。
    二、审核证明和资料。
    保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,受损失的是否是保险财产,索赔人是否有权主张赔付,事故发生的地点是否在承保范围内等。
    三、核定保险责任。
    保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求,经过对事实的查验和对各项单证的审核后,应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人。
    四、履行赔付义务。
    保险人在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。
    保险人按照法定程序履行赔偿或者给付保险金的义务后,保险理赔就告结束。如果保险人未及时履行赔偿或者给付保险金义务的,就构成一种违约行为,按照本条
    第二款的规定应当承担相应的法律责任,即“除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失”,这里的赔偿损失,是指保险人应当支付的保险金的利息损失。为了保证保险人依法履行赔付义务,同时保护被保险人或者受益人的合法权益,本条
    第三款作出明确规定,任何单位或者个人都不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
    按照本条
    第四款的规定,保险金额是指保险人承担赔偿或者给付保险金责任的最高限额,这是对保险金额的定义的规定。保险金额既是计算保险费的依据,也是保险合同双方当事人享有权利承担义务的重要依据,因此必须在保险合同中明确规定。财产保险的保险金额根据保险价值确定,不能超过投保人保险标的的保险价值。如果投保人以保险价值全部投保,保险金额与保险价值相等;如果投保人以保险价值中的一部分投保,保险人赔付时一般是以保险金额与保险价值的比例赔偿,即损失发生时保险人最高的给付金额不得超过保险金额,所以说保险金额是保险人承担赔偿或者给付保险金责任的最高限额。人身保险的保险金额是由投保人和保险人双方约定的,法律一般不作限制,只受投保人本身支付保险费能力的制约。因此在人身保险中不存在保险价值,保险金额是人身保险事件出现时保险人实际支付的金额。
    全文
    10 2021-03-30
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劳资纠纷处理程序都包括什么?
处理劳资纠纷时,一般遵循以下四个程序,和解(劳动者与用人单位,工会与用人单位),调解(劳动争议后发生的调解,劳动争议仲裁过程中的调解,劳动争议诉讼过程中的调解),仲裁(需要到劳动仲裁机构),诉讼(需要去法院申请)。
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劳动纠纷
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北京商标注册程序都包括哪些?
一般情况下,在北京注册商标主要有五个步骤:查询、申请、审查、公告、发证。正常来说,申请商标的流程并不复杂,但需要注意的问题很多,因此建议找一个商标注册机构代为办理。
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知识产权
自首办理取保候审流程是什么
[律师回复] 解析:
1.被告人在自首之后,其法定代理人及近亲属拥有向司法机构提出取保候审申请的权力。对于已经被逮捕的犯罪嫌疑人而言,他们所雇佣的辩护律师亦可代为申请取保候审。申请取保候审应采取书面形式进行。
2.公安机关、人民检察院以及人民法院在接收到关于取保候审的有关申请后,须在七日之内就是否同意给出明确回复。如决定对犯罪嫌疑人、被告人实施取保候审措施,该决定需经县级以上公安机关负责人、检察院检察长或者人民法院院长批准,并签发《取保候审决定书》与《执行取保候审通知书》,同时要求犯罪嫌疑人、被告人提供担保人或缴纳保证金。若申请不符合取保候审的法定条件,则不予批准。若不予批准,应告知申请人具体原因。
3.取保候审的执行机关为公安机关。
4.人民法院、人民检察院以及公安机关对犯罪嫌疑人、被告人实施取保候审的期限最长不得超过十二个月。
法律依据:
《刑事诉讼法》第六十七条
人民法院、人民检察院和公安机关对有下列情形之一的犯罪嫌疑人、被告人,可以取保候审:
(一)可能判处管制、拘役或者独立适用附加刑的;
(二)可能判处有期徒刑以上刑罚,采取取保候审不致发生社会危险性的;
(三)患有严重疾病、生活不能自理,怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女,采取取保候审不致发生社会危险性的;
(四)羁押期限届满,案件尚未办结,需要采取取保候审的。
取保候审由公安机关执行。
快速解决“刑事辩护”问题
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打架斗殴都会被刑事拘留吗
[律师回复] 解析:
首先,我必须明确指出,双方参与的斗殴事件并不必然导致所有人都需要被有关部门拘留。这取决于具体情况和情节的严重程度。
其次,根据我国现行法律法规的规定,对于因民间纠纷引发的打架斗殴或损坏他人财产等违反治安管理行为,如果情节相对轻微,公安机关有权进行调解处理。在经过公安机关的调解之后,若当事人能够达成共识,则无需受到处罚。
然而,如果调解未能成功或者达成协议后未能得到遵守,那么公安机关将依据相关规定,对违反治安管理行为的责任人实施处罚,同时告知当事人他们有权利就此产生的民事争议向人民法院提起诉讼。
最后,对于那些殴打他人或者故意伤害他人身体的行为,将面临五天至十天的拘留,以及二百元至五百元的罚款;如果情节较为轻微,则可能只受到五天以下的拘留或者五百元以下的罚款。
法律依据:
《治安管理处罚法》第九条
对于因民间纠纷引起的打架斗殴或者损毁他人财物等违反治安管理行为,情节较轻的,公安机关可以调解处理。经公安机关调解,当事人达成协议的,不予处罚。经调解未达成协议或者达成协议后不履行的,公安机关应当依照本法的规定对违反治安管理行为人给予处罚,并告知当事人可以就民事争议依法向人民法院提起民事诉讼。
洗钱罪包括哪几种
[律师回复] 解析:
洗钱罪所包括的洗钱行为主要涵盖以下几个方面:
首先,为上游违法犯罪行为及涉案赃款提供金融账户,以方便其存储和处理;
其次,利用各种手段,如货币兑换或将财产转化为现金等方式,协助隐藏、掩盖非法所得;
再次,通过银行转账、电子支付等各类支付结算方式,将非法资金进行转移;
此外,还涉及到跨国境转移资产等复杂情况;
最后,还有其他一系列的掩饰、隐瞒行为,以逃避法律制裁。
法律依据:
《刑法》第一百九十一条
【洗钱罪】明知是毒品犯罪、黑社会性质的组织犯罪、恐怖活动犯罪、走私犯罪、贪污贿赂犯罪、破坏金融管理秩序犯罪、金融诈骗犯罪的所得及其产生的收益,为掩饰、隐瞒其来源和性质,有下列行为之一的,没收实施以上犯罪的所得及其产生的收益,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处洗钱数额百分之五以上百分之二十以下罚金;
情节严重的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处洗钱数额百分之五以上百分之二十以下罚金:
(一)提供资金账户的;
(二)协助将财产转换为现金、金融票据、有价证券的;
(三)通过转账或者其他结算方式协助资金转移的;
(四)协助将资金汇往境外的;
(五)以其他方法掩饰、隐瞒犯罪所得及其收益的来源和性质的。
单位犯前款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,处五年以下有期徒刑或者拘役;
情节严重的,处五年以上十年以下有期徒刑。
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商业险都包括什么险种?
车险分为了交强险和商业险,其中商业险常见的就包括了,第三者责任险、盗抢险、车上人员责任险、车辆损失险、车身划痕损失险、自燃损失险、玻璃破碎险、不计免赔险等。商业险是由车辆所有人或管理者,根据自身实际情况选择购买,并不具有强制性。
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金融保险
危险驾驶肇事罪判多久
[律师回复] 解析:
依据我国《中华人民共和国刑法》相关条文规定,对于触犯危险驾驶罪规定的行为,一经定罪,将面临一个月以上、六个月以下有期徒刑的刑事处罚。具体而言,《刑法》明确指出,在道路上驾驶机动车辆过程中,若存在如下任一情况,均应处以拘役刑罚,同时还需承担罚金的附加责任:
(1)追逐竞驶,情节恶劣者;
(2)醉酒后驾驶机动车者;
(3)从事校车业务或旅客运输活动,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶者;
(4)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,对公共安全构成威胁者。
法律依据:
《刑法》第一百三十三条
【交通肇事罪】违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役;
交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的,处三年以上七年以下有期徒刑;
因逃逸致人死亡的,处七年以上有期徒刑。
《刑法》第一百三十三条之一
【危险驾驶罪】在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
机动车所有人、管理人对前款第三项、第四项行为负有直接责任的,依照前款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
快速解决“交通事故”问题
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民法典中协议离婚都包括什么程序
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广西监狱取保候审流程是什么
[律师回复] 解析:
办理取保候审的过程大致可以划分为三个主要阶段:
首先是申请取保候审的步骤。已被拘禁或逮捕的犯罪嫌疑人、被告人及其法定代理人和近亲,以及犯罪嫌疑人聘请的律师,均有权以书面形式向相关机构提出取保候审的申请。
其次,是对于取保候审请求的决策环节。公安机关、人民检察院和人民法院在收到取保候审的申请书之后,应在七日内做出是否批准的回复。若决定对犯罪嫌疑人、被告人实施取保候审,则必须上报至县级以上公安机关负责人、检察院检察长或人民法院院长进行审批。
最后,是取保候审的执行阶段。取保候审的执行机构为公安机关。
法律依据:
《刑事诉讼法》第六十七条
人民法院、人民检察院和公安机关对有下列情形之一的犯罪嫌疑人、被告人,可以取保候审:
(一)可能判处管制、拘役或者独立适用附加刑的;
(二)可能判处有期徒刑以上刑罚,采取取保候审不致发生社会危险性的;
(三)患有严重疾病、生活不能自理,怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女,采取取保候审不致发生社会危险性的;
(四)羁押期限届满,案件尚未办结,需要采取取保候审的。
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