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新农合报销流程,家里人生病了怎么报销?

帮助5人 10w+浏览 匿名 2021-04-01 西藏那曲
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      2021新农合报销流程:
    1、参加新型农村合作医疗人员,门诊发生的医疗费用,在本乡镇乡村两级定点医疗机构就诊从家庭帐户中直接扣除,每人每年12元用完为止,节余转下年度使用。  
    2、参加新型农村合作医疗人员,需住院治疗(三天以上),在县内各定点医疗机构凭就诊证及相关证件可按比例直接享受合作医疗补助。  
    3、县级医疗服务机构因限于技术和设备条件,对不能诊治的病员,由经治医师开具转诊证明,报县新型农村合作医疗办公室批准,方可转至本省、市新型农村合作医疗定点医疗机构。  
    4、特殊急诊,可直接到县级以上医疗机构急诊救治,但需在三日内凭急诊医师诊治证明到县新型农村哈做医疗办公室补办手续。  
    5、参加合作医疗的农民,在外地出差、打工、上学等因病住院的,须在公立医疗机构就医,并在5日(超出1000公里以上,需在10日内)与县合作医疗办公室取得联系,进行登记。否则不予补助,门诊费用不予补助。  
    6、在县外就诊的住院病人出院时带诊断证明、出院证明、结算单、一日清单、就诊证、户口簿、转诊证明、身份证到县合作医疗办公室直接补助。  
    7、参合农民补助费用,原则上应在病人出院后随时办理手续,特殊情况不得超过60天(以出院时间为准)超过60天以上的不再给予报销。
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    8 2021-04-01
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(二)停工留薪期工资福利待遇方面:
    职工因工伤暂停工作接受治疗期间,所在单位应按月支付原工资福利待遇。职工要注意和单位沟通确认工资支付的具体方式和时间,若单位未按规定支付,可向劳动监察部门反映。
(三)伤残补助金方面:
    伤残补助金根据伤残等级不同有所区别。比如一级伤残的一次性伤残补助金为27个月的本人工资。职工应及时进行伤残等级评定,根据评定结果主张相应的伤残补助金。
(四)生活护理费方面:
    工伤职工评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,工伤保险基金将按月支付生活护理费。职工需按照规定流程申请生活护理费的评定和支付。
(五)工亡赔偿方面:
    职工因工死亡的,其近亲属可获得丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金等赔偿。近亲属应及时向相关部门申请认定工亡,并按照要求提供相关材料,以保障自身合法权益。

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《工伤保险条例》规定,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。职工因工致残被鉴定为一级至十级伤残的,从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金。工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。职工因工死亡,其近亲属按照规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。
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