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朋友在泉州,因为有医疗保险要去报销,所以要咨询一下,关于泉州居民医疗保险怎么报销??

帮助10人 2.1k浏览 匿名 2017-07-02 陕西西安
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律师解答 共2条
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    报销条件
      
    1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费
      
    2、合作医疗指定医疗机构就医;
      
    3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。
      办理材料
      
    1、原始收费收据;
      
    2、费用明细清单;
      
    3、门诊病历;
      
    4、疾病诊断证明书;
      
    5、社会保障卡;
      
    6、身份证;
      
    7、银行账户。
      办理流程
      申请人提交申请材料
      提交材料地点:参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科。
      社会保险基金管理局受理申请
      
    1、受理部门自收到申请材料之日起5日内对申请材料进行审核,并决定是否受理。
      
    2、申请材料不齐全的,在上述5日内一次性告知申请人需补正的全部内容。
      
    3、申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。
      
    4、逾期不补正,视为撤回申请。
      
    5、但补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请。
      申请完成
      社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。
    全文
    10 2017-07-02
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    在全省联网的定点医院住院,原则上只能开通联网卡刷卡结算费用,不能出院后再到所属医保中心报销。流程如下:
      在福建医保全省联网系统的IC卡管理子系统中登记。操作步骤如下:
      登记管理→异地就诊登记→输入保险号→核对人员信息→选择异地就诊地区→选择网点→登记分类选择“转外就医”(很重要,关系到系统是否能自动扣除8%自付)→保存登记→领导审批→到市医保中心12号窗口或就医地地市级医保中心制全省联网卡(已有全省联网卡除外)。
      持全省联网卡到登记的定点医院住院,出院结算时个人需分担医保统筹基金的8%,由系统自动扣除。
      手工关闭前一天联网出院参保人员的本地卡。
      参保人出院后持告知单注明的材料到所属医保中心开通泉州本地卡。
      对上个月出院的联网刷卡参保病人医疗费用进行审核,并在出院小结上注明已审核,及时在全省联网系统的结算管理子系统中稽核管理中初审及终审操作。有违规扣款应书面反馈定点医院,7个工作日后根据医院反馈情况决定是否扣款。
      在非全省联网的定点医院住院(包括省外医院),操作流程如下:
      在泉州医保报销管理系统的登记管理中登记(很重要,关系到报销录入时系统能否自动扣除8%自付)。具体步骤如下:
      登记管理→异地就诊登记→刷卡或输入IC卡号→就诊地区选择“异地就诊中心”→网点编码选择“报销外地一或二或三级医院”。
      参保人出院后持告知单注明的材料到所属医保中心报销,所有医疗单据需明细录入。
      结算时个人需分担医保统筹基金的8%,由系统自动扣除。
      注:全省联网定点医院登记后又未刷卡结算,按以上报销流程处理,需冲销全省联网登记记录,补泉州医保报销管理系统异地就诊登记,起始日期应改为该参保人入院日期之前的日期。
    以上是对泉州居民医疗保险怎么报销的回答。
    全文
    7 2017-07-02
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在泉州居民医疗保险怎么报销??
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泉州医疗保险如何实施?
1、普通参保人群报销标准。2、住院和门诊特殊病种报销。3、两种特殊病种支付限额上调。4、普通门诊费用报销。5、120急救费用。六、关于医保。
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泉州医保可以自己交吗,医保的报销范围是?
可以,无工作单位的人参加社会保险,就应当按照自由职业者参加社会保险的办法执行.自由职业者,只能参加养老保险和医疗保险。范围:门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
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劳动纠纷
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泉州医保报销比例是多少 条件是什么
报销条件:1、参保并正常缴费(指到出院时仍处在参保缴费状态)且待遇审核期满,以单位身份参保缴费满30天,以个人身份参保缴费满6个月。2、病种符合基本医疗保险住院病种目录。3、资料完备。
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泉州医保基数是多少?
在职职工的缴费基数为本人上一年度月平均工资。本人上一年度月平均工资高于上一年度本市在职职工月平均工资300%的,超过部分不计入缴费基数;低于上一年度本市在职职工月平均工资60%的,以上一年度本市在职职工月平均工资的60%为缴费基数。
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劳动纠纷
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泉州医保需要什么手续?
养老保险和医疗保险的缴纳,有具体规定:养老保险:带上本人的身份证、失业证和2张1寸照片,到当地的社保中心的营业窗口办理。医疗保险:办完了养老保险手续后,带着上述的材料和办好的养老保险手册,到当地的医保中心的营业窗口办理。按照规定正常缴纳费用。
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劳动纠纷
采取监视居住取保候审的条件是什么
[律师回复] 解析:
取保候审的必备条件包括:
首先,犯罪嫌疑人或被告人有可能被判处管制、拘役或独立适用附加刑;
其次,可能会被判处有期徒刑以上刑罚,但采用取保候审的手段不会对其社会安全造成危害;
第三,由于患有严重疾病、生活无法自理,抑或是身怀六甲或正在哺育幼儿等特殊因素,在这些情况下实施取保候审并不会导致社会安全风险的产生;
最后,如果羁押期限已满,而案件仍未审理完毕,则需采取取保候审的方式进行处理。
至于监视居住的条件,主要包括以下几个方面:
首先,犯罪嫌疑人或被告人患有严重疾病、生活无法自理;
其次,若为孕妇或正在哺乳幼儿的妇女,也可申请监视居住;
第三,若为生活无法自理者的唯一抚养人,亦可申请监视居住;
第四,因案件的特殊性或为了办理案件的需要,采取监视居住的措施更为适宜;
最后,若羁押期限已满,而案件仍未审理完毕,同样需要采取监视居住的措施。
法律依据:
《刑事诉讼法》第六十七条
人民法院、人民检察院和公安机关对有下列情形之一的犯罪嫌疑人、被告人,可以取保候审:
(一)可能判处管制、拘役或者独立适用附加刑的;
(二)可能判处有期徒刑以上刑罚,采取取保候审不致发生社会危险性的;
(三)患有严重疾病、生活不能自理,怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女,采取取保候审不致发生社会危险性的;
(四)羁押期限届满,案件尚未办结,需要采取取保候审的。
取保候审由公安机关执行。
《刑事诉讼法》第七十七条
被监视居住的犯罪嫌疑人、被告人应当遵守以下规定:
(一)未经执行机关批准不得离开执行监视居住的处所;
(二)未经执行机关批准不得会见他人或者通信;
(三)在传讯的时候及时到案;
(四)不得以任何形式干扰证人作证;
(五)不得毁灭、伪造证据或者串供;
(六)将护照等出入境证件、身份证件、驾驶证件交执行机关保存。
被监视居住的犯罪嫌疑人、被告人违反前款规定,情节严重的,可以予以逮捕;
需要予以逮捕的,可以对犯罪嫌疑人、被告人先行拘留。
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