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我的朋友最近是在医院看病的,但是公司给他办理了医保的,那么请问下律师关于2017特殊病种门诊报销材料需要什么呢

帮助10人 10w+浏览 匿名 2017-10-27 山东烟台
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律师解答 共3条
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    报销时需携带以下资料:
      
    1、身份证或社会保障卡的原件;
      
    2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
      
    3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
      
    4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
      
    5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
    6、定点药店2017长寿区医疗保险住院如何报销的材料:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
    全文
    11 2017-10-27
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    医保报销一般情况都是对在特殊情况下,不能通过在医院直接刷医保卡来结算医疗费用的,参保人在发生与医院通过个人先行垫付的医疗费用,可以到参保地的医保经办机构办理零星报销。办理零星报销时,一般需要参保人事先准备好以下2017特殊病种门诊报销材料:
    1、医疗费用发票原件及复印件;
    2、医疗费用明细清单原件与复印件;
    3、其他相关医疗文书和证明材料:
    (1)门诊就诊(抢救)的,提供病历原件及复印件。
    (2)住院就诊的,提供出院小结复印件。
    (3)死亡的,提供死亡证明复印件。
    一般情况下,医保经办机构在受理相关的零星报销材料后都会在10-20个工作日内审核完毕,并按照参保地医保政策规定,将报销款打入报销人的指定帐户。
    全文
    13 2017-10-27
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    所谓的特殊病种门诊,是指为了充分发挥基本医疗保险作用,满足长期患慢性疾病以及需长期用药的参保患者的基本医疗需求,减轻其医疗费的负担,对一些特定的不需要住院且医疗费用较高的患大病和慢性病的人员在门诊进行诊疗的方式。符合特殊病种门诊医疗条件人员,其门诊用药费用按住院费用报销办法,可以由统筹基金和个人账户按比例分别负担。也就是说,这些特殊病的患者虽然没有住院治疗,也不需要住院治疗,但是对于他们所患的特殊疾病治疗产生的医疗费用却可以按照住院治疗费用对待,在重大疾病医疗保险基金中列支。这样规定是对特殊疾病患者的一种特殊对待和政策,不仅可以提高对于一些慢性病患者的健康权的保障,而且有利于提高医疗资源的利用效率。
    特殊病种门诊的一般范围确定,根据各地的实际生活水平会有一定的差异,但一般包括各类慢性疾病:尿毒症透析治疗;器官移植术后抗排斥治疗;恶性肿瘤放、化疗,糖尿病(合并严重感染或有心、肾、眼、神经并发症之一者);心、脑血管病严重并发症(陈旧性心肌梗塞、脑卒中留有严重后遗症):慢性肺心病(心功能不全级);活动性结核病;处于缓解期或巩固期的精神分裂症或情感性精神障碍,慢性肝炎或肝硬化,慢性肾功能不全(氮质血症期),高血压病(Ⅲ期);慢性再生障碍性贫血;类风湿症(肢体功能障碍,关节畸变);帕金森氏综合症;系统性红斑狼疮;以及其他经各地医保中心确认的疾病。各地的社会保险经办机构对患特殊病种制定目录,并且规定特殊病种确认标准及报销范围。
    全文
    8 2020-12-10 22:12:27
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