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医保用完后自费多少可以报销

3.3w浏览 匿名 2024-05-04 广西梧州
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    解析:
    该方案中,自费段的划分如下:
    对于未满45岁者,自费金额为900元;
    而对于年龄介于45岁及以上,但仍处于工作状态的人群来说,自费金额则为600元;
    作为补充,退休人士的自费金额设定为300元。
    当个人所承担的总体费用累积达到自负额度时,便可根据相应的标准进行报销。
    具体的报销比例由医院等级决定。
    以三级医院为例,在职职工在此类医院就医期间所需自行承担的医疗费用比例为25%,医保基金将提供剩余的75%进行补偿。
    而在社区医院就诊时,在职人员需自行承担的份额为14%,退休人员需承担的比例较低,仅为8%,但医保基金的支付比例却相对较高,分别为86%和92%。
    至于其他类型的医院,在职职工需自行承担的医疗费用比例为20%,医保基金将提供剩余的80%进行补偿。
    法律依据:
    《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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    3 05-04
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医保用完后自费多少可以报销
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工伤自费医疗能报销吗?
可以报销的。劳动者因工受伤的,医药费可以由受伤职工先行垫付,也可以由用人单位垫付,法律法规只规定了工伤治疗的医药费、住院费等由工伤保险基金支付,没有参加工伤保险的,由用人单位支付,但没有明确规定一定要劳动者或用人单位先行垫付。
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工伤赔偿
成年人驾驶自行车、电动自行车合法吗
[律师回复] 解析:
根据我国相关法律法规的规定,骑乘电动车的法定年龄可具体分为以下两种情形:
对于符合非机动车属性的电动车车型,骑乘者需年满16周岁;
而对于被归类为机动车的电动车车型,骑乘者则须年满18周岁。
电动车的分类依据其性能特点,主要包括电动自行车、电动三轮车、电动轻便摩托车以及电动摩托车等四种类型。
针对这四种不同类型的电动车,其对应的法定骑乘年龄也有所区别:
1.电动自行车及未超过标准的电动三轮车均属于非机动车范畴,骑乘者需满足年满16周岁的条件;
2.超出标准的电动三轮车、电动轻便摩托车以及电动摩托车,因其具备机动车的特性,故骑乘者需满足年满18周岁的要求。
法律依据:
《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十二条
在道路上驾驶自行车、三轮车、电动自行车、残疾人机动轮椅车应当遵守下列规定:
(一)驾驶自行车、三轮车必须年满12周岁;
(二)驾驶电动自行车和残疾人机动轮椅车必须年满16周岁;
(三)不得醉酒驾驶;
(四)转弯前应当减速慢行,伸手示意,不得突然猛拐,超越前车时不得妨碍被超越的车辆行驶;
(五)不得牵引、攀扶车辆或者被其他车辆牵引,不得双手离把或者手中持物;
(六)不得扶身并行、互相追逐或者曲折竞驶;
(七)不得在道路上骑独轮自行车或者2人以上骑行的自行车;
(八)非下肢残疾的人不得驾驶残疾人机动轮椅车;
(九)自行车、三轮车不得加装动力装置;
(十)不得在道路上学习驾驶非机动车。
《机动车驾驶证申领和使用规定》第十四条
申请机动车驾驶证的人,应当符合下列规定:
(一)年龄条件:
1、申请小型汽车、小型自动挡汽车、残疾人专用小型自动挡载客汽车、轻便摩托车准驾车型的,在18周岁以上;
2、申请低速载货汽车、三轮汽车、普通三轮摩托车、普通二轮摩托车或者轮式专用机械车准驾车型的,在18周岁以上,60周岁以下;
3、申请城市公交车、中型客车、大型货车、轻型牵引挂车、无轨电车或者有轨电车准驾车型的,在20周岁以上,60周岁以下;
4、申请大型客车、重型牵引挂车准驾车型的,在22周岁以上,60周岁以下;
5、接受全日制驾驶职业教育的学生,申请大型客车、重型牵引挂车准驾车型的,在19周岁以上,60周岁以下。
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宝应农保转医保流程是什么
[律师回复] 解析:
关于居民基本医疗保险与城镇职工基本医疗保险之间的转换流程,无需先行暂停前者的参保手续,便可立即进行后者的新参保流程。
值得注意的是,居民医保每年仅需完成一次缴费,缴费一次,参保人则能在之后的一年内享受相应的医保权益。
若在这个年度过程中出现医保身份调整为职工医保,先前所缴纳的居民医保费用将不予退还,而从缴费次月开始,参保人将享受到职工医保的相关权益。
对于那些由居民医保转为职工医保,并且已经成功办理续接并缴纳了职工医保费用的参保者来说,如果续接缴费期间没有出现空月或者间断时间不超过两个月的情况,那么他们将从缴费次月起开始享受职工医保的权益;
然而,如果续接缴费期间出现间断超过两个月的情况,那么他们需要经过六个月的职工医保权益过渡期。
在这段时间内,该职工仍然可以使用职工医保的个人账户(医保卡)部分。
在居民医保向职工医保转变的过程中,会根据参加居民医保的实际缴费年限来计算,每缴费满一年,就相当于拥有三个月的职工医保权益。
但是,如果职工医保要转向居民医保,必须首先办理职工医保的暂停手续,然后才能进行居民医保的新参保手续。
此外,居民医保将会继续沿用职工医保的个人编号,参保人在住院治疗时仍可享受居民医保的相关权益,同时,职工医保的个人账户金额也可以继续使用。
法律依据:
《社保法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
伤情鉴定完了还能私了吗
[律师回复] 解析:
当涉及到进行伤情鉴定以决定是否能够达成和解时,原则上来说,只要鉴定结果显示受害者的受伤程度未达到轻伤或轻微伤级别的标准,那么双方就有可能协商解决问题并达成和解。
然而,需要注意的是,如果受害者所受伤害经鉴定达到了轻伤乃至损伤程度更重的级别,此时,任何形式的私下调解都可能被视为犯罪行为的共谋,因此将面临法律的严厉制裁。
在这种情况下,犯罪嫌疑人必须承担相应的刑事责任,而不能寻求私下和解。
然而,如果犯罪嫌疑人能够积极地对受害者进行赔偿,争取得到受害者一方的谅解,这无疑有助于减轻其刑罚。
通常而言,故意伤害他人身体的行为,将面临三年以下有期徒刑、拘役或者管制的处罚;
若造成他人重伤,则将面临三年以上十年以下有期徒刑的处罚。
在此种情况下,案件将由检察机关代表国家提起公诉。
所谓公诉,即是指人民检察院针对犯罪嫌疑人的犯罪行为向人民法院提出控告,要求人民法院通过审判确定犯罪事实、惩罚犯罪人的诉讼活动。
法律依据:
《中华人民共和国刑法》第二百三十四条
故意伤害他人身体的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。犯前款罪,致人重伤的,处三年以上十年以下有期徒刑;致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的,处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。本法另有规定的,依照规定。
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医保报销完能报工伤吗?
医保报销完还是能报工伤的,员工受伤后没有及时做工伤认定先用医疗保险去报销的,之后如果认定为工伤,还是去继续享受工伤保险待遇,对于工伤保险基金需要承担的费用,不能报销医保。员工自己申请工伤,要在事故发生后一年内提出。
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工伤赔偿
医院妇产科领养孩子需要办理哪些手续
[律师回复] 解析:
依照相关法律法规的规定,生父母若想担任送养人,必须向相关机关提供以下证明资料:
1.需提供明确无误地表明生父母因自身存在特殊困难而无力抚养未成年子女的证明文件;
2.还需要生父母与当地卫生和计划生育部门签署一份不违背国家计划生育政策的协议。
关于生父母因特殊困难无力抚养的具体证明,则应由生父母所在单位或村(居)委会依据以下各类证件及证明材料中的任意一种来开具相应的证明:
(1)由县级以上医疗机构开具的重特大疾病证明;
(2)由县级残疾人联合会开具的重度残疾证明;
(3)由人民法院作出的判处有期徒刑或无期徒刑、死刑的判决书。
其次,收养人必须同时满足以下几个基本条件:
(一)无任何亲生子女;
(二)具有抚养教育被收养人的实际能力;
(三)身体健康状况良好且未患上医学界普遍认为不宜收养子女的疾病;
(四)年龄须达到三十周岁。
最后,如欲收养小孩,可前往儿童福利机构(例如宜宾市儿童福利院)进行申请。
至于小孩户籍登记事宜,将由公安部门按照相关规定予以妥善处理。
法律依据:
《民法典》第一千零九十三条
下列未成年人,可以被收养:
(一)丧失父母的孤儿;
(二)查找不到生父母的未成年人;
(三)生父母有特殊困难无力抚养的子女。
第一千零九十八条
收养人应当同时具备下列条件:
(一)无子女或者只有一名子女;
(二)有抚养、教育和保护被收养人的能力;
(三)未患有在医学上认为不应当收养子女的疾病;
(四)无不利于被收养人健康成长的违法犯罪记录;
(五)年满三十周岁。
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工伤认定完就可以报销医疗费吗
工伤参保职员必须在医疗终结后一年内,由用人单位经办人办理工伤保险医疗费用报销手续。在资料齐全的情况下,医保经办机构30日工作完成费用审核结算,次月中旬市社保基金中心下拨款项。
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工伤赔偿
专利权摊销年限是多少
[律师回复] 解析:
关于无形资产的摊销年限要求:
最低不少于10年;
而针对财务软件类无形资产,其摊销年限则不应少于两年。
根据相关法规法规,所有无形资产的摊销金额应以直线法来计算并予以合理扣除。
值得注意的是,无形资产的合法摊销年限必须大于等于10年。
若这些无形资产作为投资或者受让获得,且有相关法律规定或者合同约定了使用年限,那么便可以按照规定或者约定的使用年限进行分期摊销。
对于企业和事业单位而言,如果购买的软件符合固定资产或无形资产的确认标准,就可以将其视为固定资产或无形资产进行会计处理。
在得到主管税务机关的批准后,这类软件的折旧或摊销年限可以适当缩短,最短甚至可以设定为2年。
因此,只要企业能够通过主管税务机关的审核,财务软件的摊销年限便可以被设定为2年。
法律依据:
《中华人民共和国企业所得税法实施条例》第六十三条
生产性生物资产按照直线法计算的折旧,准予扣除。
企业应当自生产性生物资产投入使用月份的次月起计算折旧;
停止使用的生产性生物资产,应当自停止使用月份的次月起停止计算折旧。
企业应当根据生产性生物资产的性质和使用情况,合理确定生产性生物资产的预计净残值。
生产性生物资产的预计净残值一经确定,不得变更。
第六十五条
企业所得税法第十二条说称无形资产,是指企业为生产产品、提供劳务、出租或者经营管理而持有的、没有实物形态的非货币性长期资产,包括专利权、商标权、著作权、土地使用权、非专利技术、商誉等。
拐卖妇女罪自愿一般判几年
[律师回复] 解析:
一、拐卖妇女案件的量刑标准如下——判处犯案者五年以上十年以下有期徒刑,并处以罚金;
若存在特殊情况,则将处以十年以上有期徒刑或无期徒刑,同时还需缴纳罚金或没收其财产;
而对于情节极其恶劣的罪犯,将处以死刑,并没收其全部财产。
二、拐卖妇女儿童罪,是一种全球性的犯罪活动,其主要特征是以出卖为目的,通过拐骗、绑架、收买、贩卖、施诈、接送、中转等手段来控制妇女、儿童的人身自由,侵犯了他们的人格尊严。
此罪行所侵害的客体,是被害妇女、儿童的身体自由权以及人格尊严权。
其中,身体自由权是指个人的身体行动不受非法干涉的人格权利;
而人格尊严权,则是指与民事主体的尊严紧密相连的,以精神性人格利益为核心的人格权利。
三、从客观角度来看,拐卖妇女儿童罪的表现形式为非法拐骗、绑架、收买、贩卖、接送或者中转妇女、儿童的行为。
此罪的实施者可以是任何人,只要他/她达到了法定的刑事责任年龄且具备刑事责任能力即可。
四、从主观层面上看,拐卖妇女儿童罪的行为人必须是直接故意,并且其主观意图必须是为了出卖妇女、儿童。
法律依据:
《中华人民共和国刑法》第二百四十条
拐卖妇女、儿童的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;
有下列情形之一的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产;
情节特别严重的,处死刑,并处没收财产:
(一)拐卖妇女、儿童集团的首要分子;
(二)拐卖妇女、儿童三人以上的;
(三)奸淫被拐卖的妇女的;
(四)诱骗、强迫被拐卖的妇女卖淫或者将被拐卖的妇女卖给他人迫使其卖淫的;
(五)以出卖为目的,使用暴力、胁迫或者麻醉方法绑架妇女、儿童的;
(六)以出卖为目的,偷盗婴幼儿的;
(七)造成被拐卖的妇女、儿童或者其亲属重伤、死亡或者其他严重后果的;
(八)将妇女、儿童卖往境外的。
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医保异地自费回去能报销吗?
异地自费回去能报销,根据基本医疗保险等相关的政策方面的要求来看的话,参保人到国家医疗机构报销自己看病所花费的医疗费用是需要符合条件的。比如说必须是属于定点医疗机构就医购药的。
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诉讼仲裁
帮信罪是自诉案件吗怎么判
[律师回复] 解析:
在法律范畴中,帮信罪可以归类为自诉案件,同时也具备成为公诉案件的可能性。
对于帮信罪的被告而言,可能面临着从三年有期徒刑以内的刑期。
倘若人民检察院未能主动发起公诉程序,但被害方能够出示确凿证据表明相关帮信行为人涉及犯罪活动,此时,帮信罪便会演变自诉案件的性质。
如果帮信罪被认定为公诉案件,则将由公安机关负责展开调查工作。
通常情况下,调查期限为两个月,如遇案情复杂,经过审批后可适当延长一个月。
完成调查之后,案件将移送检察机关审查起诉,这一阶段的时间通常为一个月。
最后,法院将对案件进行审理,审理周期一般为两个月,最晚不得超过三个月。
值得注意的是,如果帮信罪导致了受害者的经济损失,那么行为人必须承担相应的赔偿责任。
法律依据:
《刑法》第二百八十七条
【帮助信息网络犯罪活动罪】
明知他人利用信息网络实施犯罪,为其犯罪提供互联网接入、服务器托管、网络存储、通讯传输等技术支持,或者提供广告推广、支付结算等帮助,情节严重的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金。
单位犯前款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依照第一款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
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在我国工伤认定完怎么报销医药费
工伤赔偿须经工伤认定、劳动能力鉴定、劳动仲裁三个必经阶段。很多农民工没有劳动合同、工作证等证明,还往往需要劳动关系的认定。
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工伤赔偿
大连市工伤一次性医疗补助金是多少
[律师回复] 解析:
根据相关法律规定,伤者所能享受的一次性医疗补助金额依据不同等级区分如下:
五级可以获得十八个月,六级为十六个月,七级为十三个月,八级为十一个月,九级则是九个月,而十级则可享有七个月的工资作为补偿。
至于一次性伤残就业补助金方面,五级的标准为二十八个月,六级为二十四个月,七级为二十个月,八级为十六个月,九级为十二个月,而十级则为八个月的工资。
值得注意的是,以上所有补助金的发放均以统筹地区上年度职工月平均工资为计发基数。
在实际操作中,一次性工伤医疗补助金将由工伤保险基金负责支付,而一次性伤残就业补助金则由用人单位承担。
同时,这也意味着工伤保险关系将随之终止。
法律依据:
《辽宁省工伤保险实施办法》第三十九条
五级、六级伤残职工本人提出与用人单位解除或者终止劳动关系,以及七级至十级伤残职工劳动合同期满终止或者本人提出解除劳动合同的,按照下列标准由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金,同时终止工伤保险关系:
(一)一次性工伤医疗补助金,以统筹地区上年度职工月平均工资为计发基数。
其中,五级为18个月,六级为16个月,七级为13个月,八级为11个月,九级为9个月,十级为7个月;
(二)一次性伤残就业补助金,以工伤职工受伤前12个月本人平均工资与解除或者终止劳动关系前12个月本人平均工资相比较,采取就高不就低的原则确定本人月平均工资计发基数。
其中,五级为28个月,六级为24个月,七级为20个月,八级为16个月,九级为12个月,十级为8个月。
五级至十级伤残职工达到法定退休年龄并办理退休手续的,不享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金,但治疗工伤复发的医疗费由工伤保险基金支付。
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电销帮信罪的量刑标准是什么
[律师回复] 解析:
帮信罪的法定刑罚程度:
一般情况下,处三年以下有期徒刑、拘役或者罚金。
关于帮信罪的量刑标准,具体包括:
1.支付结算金额超过人民币二十万元以上者;
2.通过投放广告等方式提供资金超过人民币五万元以上者;
3.获取违法所得超过人民币一万元以上者;
4.为多个三人以上对象提供协助者;
5.两年内曾因非法利用信息网络、帮助信息网络犯罪活动、危害计算机信息系统安全受到过行政处罚,且再次参与帮助信息网络犯罪活动者;
6.被帮助对象所实施的犯罪行为导致严重后果者;
7.收购、出售、租赁信用卡、银行账户、非银行支付账户、具备支付结算功能的互联网账号密码、网络支付接口、网上银行数字证书达到五张(个)以上者;
8.收购、出售、租赁他人手机卡、流量卡、物联卡达到二十张以上者;
9.其他情节严重的情形。
法律依据:
《刑法》第二百八十七条之二
【帮助信息网络犯罪活动罪】明知他人利用信息网络实施犯罪,为其犯罪提供互联网接入、服务器托管、网络存储、通讯传输等技术支持,或者提供广告推广、支付结算等帮助,情节严重的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金。
单位犯前款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依照第一款的规定处罚。择一重处】有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
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