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冠脉壁钙化买保险会拒赔吗

3.7w浏览 匿名 2024-07-11 福建宁德
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律师解答 共3条
  • 法律咨询顾问
    法律咨询顾问
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    解析:
    关于第一点,被保人所遭受的损害是否属于保险责任的涵盖范围之内,若在保障范围中即应当获得赔偿,反之则不能得到保障。例如,若投保了重大疾病保险产品,但在就医过程中却因阑尾炎需要接受手术治疗,那么此类情况下,重大疾病保险通常无法提供赔偿,原因在于阑尾炎并不属于重大疾病的范畴。而如果购买的是意外伤害保险,然而此次就医是由于身患癌症导致的,那么同样地,意外伤害保险也无法提供赔偿,因为这类保险主要针对的是外来的、突发的伤害事件,而非疾病本身。
    至于第二个问题,在投保时是否如实告知了相关信息,这对于保险公司在理赔阶段进行调查核实非常重要。如果保险公司在调查过程中发现被保人曾经患有肺部结节但并未在投保时如实告知,那么保险公司可能会拒绝承担相应的赔偿责任。
    法律依据:
    《保险法》第三十六条规定,保险公司应当及时理赔,无正当理由拒绝理赔的,应当向被保险人支付违约金。
    全文
    7 07-11
  • 金融保险律师团
    金融保险律师团
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    欲确认投保人所患之病属否在保障责任范围之内,若在则可获得赔偿,否则不予理赔。如投保人购买了重大疾病保险,却不幸因罹患阑尾炎而住院治疗,那么该情况下重大疾病保险是无法提供赔偿的,原因在于阑尾炎并不符合重大疾病的定义。同样地,如果投保人购买的是意外伤害保险,但却因癌症住院接受治疗,那么意外伤害保险也将无法提供赔偿,因为此类保险仅针对外来伤害进行保障,而非疾病。
    其次,在投保过程中,投保人是否如实告知了相关信息至关重要。若保险公司在理赔调查过程中发现投保人曾患有肺结节但并未如实告知,便可能拒绝提供赔偿。
    全文
    1 07-11
  • 福建法务
    福建法务
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    在保险责任范畴内,若发生的风险事故符合相应规定,则保险公司需承担赔偿责任;反之,若存在超出保障范围的事件,那么保险公司将不予赔付。比如,购买了重大疾病保险后,如果被保人由于阑尾炎而需要接受手术治疗并住院,这通常不会纳入保险公司的赔偿范围,因为阑尾炎并不属于重大疾病的范畴。同样地,如果购买的是意外伤害保险,但被保人却因癌症住院,那么意外伤害保险也无法提供赔偿,因为该保险主要针对的是外来的、突发的意外伤害,而非疾病。
    此外,在投保过程中,被保人必须如实告知自身健康状况等相关信息。如果保险公司在理赔调查过程中发现被保人曾患有肺结节但在投保时未进行如实告知,那么保险公司有权拒绝赔付。
    全文
    7 07-11
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