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保险公司拒赔的有几项责任

4.6w浏览 匿名 2024-07-16 天津塘沽区
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律师解答 共3条
  • 天津法务
    天津法务
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    保险公司通常拒绝赔偿的几种情况包括:醉酒驾车、无驾照驾驶,以及行驶证、驾驶证未按时进行年检的情况;在此类情况下,驾驶员并未获得合法的道路行驶资格,明显违反了交通法规。另外,驾驶员所驾车型与其许可准驾型号不符,以及实习期内驾驶高速公路等情况,保险公司同样会拒绝提供赔偿。
    其次,地震所引发的损失不在保险范围之内,这是基于大多数财产保险均不涵盖地震责任的普遍做法,同时也是由于缺乏相关数据和经验,保险监管机构并不鼓励保险公司承保此类风险。
    关于精神损失方面,绝大多数保险条款中都会有类似的规定,即“因保险事故引起的任何有关精神赔偿视为责任免除”。
    对于车辆在维修期间所遭受的损失,保险公司亦不予赔偿,因为修理厂有义务妥善保管维修中的车辆。若在车辆送修过程中发生任何碰撞、盗窃等损失,保险公司将予以拒赔。
    此外,因发动机进水导致的发动机损坏,保险公司亦不予赔偿。保险公司认为这类损失主要源于操作不当,例如当车辆行驶至深水区时,发动机熄火后,驾驶员再次强行启动,从而导致损坏。这一条款在去年夏季的暴雨事件之后逐渐显现出来。
    对于爆胎所致的损失,保险公司同样不予赔偿。除非车辆其他部分也受到损坏,仅轮胎单独受损的情况除外。然而,如果轮胎爆裂引发了碰撞、翻车等事故,进而导致车辆其他部分的损失,保险公司仍需承担相应的赔偿责任。
    车辆被车内或车顶装载的物品撞击损坏,保险公司亦不予赔偿。
    若车辆在异地出险,必须先进行定损再进行维修,否则保险公司将以无法确定损失金额为由拒绝赔偿。
    若在与其他车辆发生碰撞时,责任在于对方,若放弃向第三方追偿的权利,则意味着也放弃了向保险公司申请赔偿的权利。
    若车辆并未丢失,仅轮胎等零部件被盗,保险公司同样不予赔偿。
    若在驾驶过程中拖曳一辆未投保的车辆,且发生碰撞事故,保险公司同样不予赔偿。
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    8 07-16
  • 金融保险律师团
    金融保险律师团
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    保险公司拒绝理赔的十种常见情形包括但不仅限于以下方面:首先,酒后驾驶、无照驾驶以及驾驶证及行驶证到期未进行年审的行为,在这类情况下,驾驶员不具备上路行驶的合法资格,显然已经严重违反了交通法规。在此基础之上,倘若驾驶员所持驾照与其实际驾驶的车型不符或者处于实习期却擅自驶入高速公路等情况,保险公司同样有权拒绝提供理赔服务。其次,地震所引发的损失不在保险范围之内,这主要是基于大多数财产保险产品均未涵盖地震责任的普遍做法,同时,由于缺乏相关数据和实践经验,保险监管机构亦不鼓励保险公司对此类风险进行承保。再次,精神损害赔偿通常被视为保险责任的除外事项,绝大多数保险条款中均有类似规定,即“因保险事故引起的任何有关精神赔偿视为责任免除”。接着,对于车辆在送修过程中所产生的任何碰撞、盗窃等损失,保险公司将不予理赔,因为修理厂有义务妥善保管维修中的车辆。另外,若因发动机进水导致的发动机损坏,保险公司同样不会承担相应的赔偿责任,其理由在于保险公司认为此类损失系由驾驶员操作不当所致,例如当车辆行驶至深水区时,发动机熄火后驾驶员仍强行启动,从而导致发动机受损。值得注意的是,在去年夏季的暴雨之后,这一条款逐渐为人们所熟知。此外,爆胎所导致的损失,若仅涉及车轮单独损坏且未对车辆其他部分造成损伤,则保险公司将不予理赔。然而,若因轮胎爆裂引发碰撞、翻车等事故,进而导致车辆其他部位遭受损失,保险公司仍需按照合同约定予以赔偿。同样地,若车辆被车厢内或车顶装载的物品撞击受损,保险公司亦无需承担赔偿责任。需要强调的是,若车辆在异地发生事故,必须先行进行定损再行修复,否则保险公司可能因无法准确评估损失金额而拒绝理赔。最后,若在与其他车辆发生碰撞时,责任完全归咎于对方,那么如果车主选择放弃向第三方追偿的权利,也就意味着自动放弃了向保险公司申请赔偿的权利。
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    7 07-16
  • 法律咨询顾问
    法律咨询顾问
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    解析:
    关于保险公司拒绝理赔的相关事宜,以下几种情况需要特别注意:
    1.酒后驾车以及无照驾驶:此类行为均属于驾驶员未能充分满足上路行驶的法定条件,严重违反道路交通法规,故保险公司不予理赔。另外,驾驶员所持有的行驶证及驾照若未能按规定进行年度审验,亦会导致保险公司的拒绝赔付。
    2.地震风险不予理赔:鉴于大部分财产保险产品普遍未将地震风险纳入保障范围,且在缺乏足够数据和实践经验的情况下,保险监督管理机构并不鼓励保险公司承保此项风险。
    3.精神损害赔偿免于承担:绝大多数的保险合同条款均明确约定,“因保险事故引发的所有涉及精神赔偿的费用均应视为责任免除”。
    4.修复期间的损失不予理赔:根据法律规定,修理厂有义务妥善保管维修中的车辆,因此,若车辆在送修过程中遭遇任何形式的碰撞、盗窃等损失,保险公司将予以拒赔。
    5.发动机进水后导致的发动机损坏不予理赔:保险公司通常认为此类损失系由驾驶员操作不当所致,例如当车辆行驶至深水区时,发动机熄火后,驾驶员再次强行启动发动机,从而导致损坏。这一条款在去年夏季的暴雨事件之后逐渐引起公众关注。
    6.爆胎事故不予理赔:仅限于车轮单独受损,而未对车辆其他部分造成损坏的情况,保险公司不予理赔。然而,对于因轮胎爆裂引发的碰撞、翻车等事故,导致车辆其他部位遭受损失的情况,保险公司仍需承担相应的赔偿责任。
    7.被车上物品撞击导致的损失不予理赔:若车辆因车厢内部或车顶搭载的物品撞击而受到损伤,保险公司将不予理赔。
    8.未经定损直接修车的损失不予理赔:即使车辆在异地发生事故,也必须先行进行定损,然后才能进行修车,否则保险公司将以无法确定实际损失金额为由,拒绝承担赔偿责任。
    9.将负全责的肇事者放走的损失不予理赔:在与其他车辆发生碰撞事故时,若责任在于对方,则驾驶员若选择放弃向第三方追偿的权利,同时也意味着放弃了向保险公司申请赔偿的权利。
    10.车辆未丢失,仅轮胎丢失的损失不予理赔:除非整车被盗,仅轮胎、音响设备等零部件被盗的情况,保险公司将不予理赔。
    11.拖曳未投保车辆发生事故的损失不予理赔:若驾驶员在行车过程中,因拖曳未投保的车辆而导致事故发生,保险公司同样不会承担赔偿责任。
    法律依据:
    《机动车交通事故责任强制保险条例(2019修订)》第二十二条有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:
    (一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;
    (二)被保险机动车被盗抢期间肇事的;
    (三)被保险人故意制造道路交通事故的。
    有前款所列情形之一,发生道路交通事故的,造成受害人的财产损失,保险公司不承担赔偿责任。
    第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。
    全文
    2 07-16
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[律师回复] 下列十五种情况属于保险公司免于承担赔偿责任的范畴:
首先,醉酒驾驶、无照驾驶以及驾驶证和行驶证未进行年度检查的,此类情况下,驾驶员不具备上路行驶的合法资格,且严重违反了道路交通安全法规。
其次,驾驶员所持驾照与准驾车型不符或者处于实习期却擅自上高速行驶等情况,保险公司同样会予以拒赔。
再次,因发动机进水导致的发动机损坏,保险公司并不承担赔偿责任。多数保险公司认为,此种损失系由于驾驶员操作失误所致,当车辆行驶至深水区域时,发动机熄火后,驾驶员若强行启动发动机,便可能引发损坏。近年来,暴雨灾害频繁发生,汽车被水淹的现象屡见不鲜。
第四,轮胎爆胎导致的损失,保险公司亦不予赔偿。在此类情况下,仅涉及车轮单独受损,并未波及车辆其他部位,因此保险公司不会承担赔偿责任。
然而,若因轮胎爆裂引发碰撞、翻车等事故,进而导致车辆其他部位遭受损失,保险公司仍需按照相关规定进行赔偿。
第五,车辆被车厢内或车顶装载的物品撞击产生的损伤,保险公司同样不予赔偿。
第六,未经保险公司定损即自行维修车辆的,保险公司将不予赔偿。在这种情况下,即使车辆在异地发生意外,车主也须先行通知保险公司派员前来定损,随后再将车辆送往指定修理厂进行修复。否则,保险公司将以无法准确确定实际损失金额为由,拒绝支付相应赔偿金。对于损失金额在1000元人民币以内的轻微物损,车主还需向当地交警部门提交事故处理单据。
第七,将负全部责任的肇事者放走的,保险公司将不予赔偿。在这种情况下,即使车主与其他车辆发生碰撞,经交警判定己方无责,车主也不得因嫌麻烦或出于善意而私自放弃向对方驾驶员索要赔偿的权益。
第八,车辆未丢失,但轮胎被盗窃的,保险公司将不予赔偿。许多车主存在误解,以为购买全车盗抢险附加险后,一旦车辆遭遇盗窃或抢劫事件,保险公司就会对损失物品配件进行赔偿。实际上,若非全车被盗,仅仅是部分零部件如轮胎、音响设备等被盗,车主只能自担损失。只有在全车被盗,且警方立案后一段时间未能成功侦破或寻回的情况下,车主方可获得保险理赔,由保险公司取得车辆所有权。
第九,牵引没有投保的车辆发生碰撞的,保险公司将不予赔偿。
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第十一,车灯或倒车镜单独破碎的,保险公司将不予赔偿。这一免责条款旨在防止某些修理厂利用已更换的破损车灯安装在型号相同的其他车辆上,从而骗取保险赔偿金的欺诈行为。
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