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入院记录在多久完成

3.9w浏览 匿名 2024-08-22 广西梧州
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律师解答 共3条
  • 诉讼仲裁律师团
    诉讼仲裁律师团
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    对于初次入院的病患,其入院记录及后续的再次或多次入院记录需在入院后24小时之内予以完成;对于24小时内出院的病患,其24小时内入出院记录也应在出院后的同一时间段内完成;而对于在24小时内不幸离世的病患,其24小时内入院死亡记录亦须在患者去世之后的24小时内完成。
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    7 昨天01:46
  • 环境保护律师团
    环境保护律师团
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    在病人办理入住手续后的24个小时之内,必须完成入院记录和再次/多次入院记录的撰写工作;当病人在24个小时内出院时,需要立即完成入出院记录的撰写并递交相关部门;对于在24个小时内离世的病人,相关人员需在其过世后的第一时间内完成入院死亡记录的撰写及提交任务。
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    1 昨天01:02
  • 法律咨询顾问
    法律咨询顾问
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    解析:
    主治医生应对入院病人在病患入住医院的24个小时之内完成完整的入院纪录,因为这些文件对于病人的病情和医疗过程极为重要。对于患者在24小时内即办理了出入院手续的情况,出院记录必须在病患离院后的同一时间内即刻完成,以确保医生能及时准确地掌握病人出院时的身体状况。同样,对于在24小时之内不幸去世的病人,主治医生也应保证在其死后的24小时内在遗属在场的情况下,完成入院死亡记录的书写工作。
    法律依据:
    《病历书写基本规范》第十七条入院记录是指患者入院后,由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成的记录。可分为入院记录、再次或多次入院记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录。入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后24小时内完成;24小时内入出院记录应当于患者出院后24小时内完成,24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成。
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    7 昨天12:51
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