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工伤出院后的费用怎么报销医保

3.5w浏览 匿名 2024-09-25 重庆秀山县
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律师解答 共3条
  • 律图秀山县
    律图秀山县
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    咱们聊聊你工伤出院以后的事情。说到报销费用,医保那儿可是有挺多规矩和流程需要走。先得看看你这个工伤到底是不是真的被承认了。确认过确实是工伤的话,那大多数花销应该就都是工伤保险来负责,跟医保没啥关系。不过要是有些合理又必须的费用工伤保险没办法承担,而且这些费用也在医保能报的范围内,那你就可以按照医保的规定和流程去申请报销。当然,具体哪些项目能报、报多少,这还得看你所在的地方和你实际情况来决定。
    全文
    7 09-25
  • 重庆法务
    重庆法务
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    要说住院治疗工伤之后的医疗费怎么报,医保这事是有点门道儿的。通常来讲,咱们确诊出工伤以后,大部分的治疗费都应该由工伤保险来支付,而不是医保。当然,如果有些治疗费属于工伤保险不涵盖的合理而且必须的部分,只要这些费用符合医保的报销规则,那就可以去按照医保的规矩和程序来报销。不过,每个地方和每种情况可能会有所差别,具体能报销哪些项目、额度多少还是得看当地的政策。
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    2 09-25
  • 法律咨询顾问
    法律咨询顾问
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    解析:
    有关于工伤出院之后的费用报销情况,医保设有相应的法规与流程规范。通常而言,首要环节便是确保工伤已然得到合法认定。倘若工伤已获确认,绝大多数的医疗费用原则上均由工伤保险来承担,而非由医保负责。
    然而,若出现某些工伤保险未能涵盖的、属合情理且必需的医药费用,恰巧又符合医保的报销范畴,那么便可依照规定并遵循医保的流程安排进行相应的报销处理。需要注意的是,具体的报销事项及比率可能会依据各个地区以及特定实际状况的差异而有所出入。
    法律依据:
    《工伤保险条例》第三十条
    职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
    职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
    治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
    职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
    工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。
    工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。
    全文
    8 09-25
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